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肺栓塞能治好吗?(肺栓塞怎么回事)

时间: 2023-11-02 17:49:29

绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。

(一)急性肺栓塞的治疗

1.治疗的目的

(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。

2.具体治疗

(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。

(2)急救措施合并休克者给予多巴胶5-10周/kg/min、多巴酣丁胶3.5-10.0μg/kg/min或去甲肾上腺素。-2-2.0周 /kg/min,迅速纠正引起低血压的心律失常,如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>10.7kPa(80mmHg),心脏指数> 2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同时积极进行榕栓、抗凝治疗,争取病情迅速缓解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2小时以内,因此,治疗抢救须抓紧进行。

(3)溶栓治疗 可迅速榕解血栓和恢复肺组织再灌注,逆转右心衰竭,改善肺毛细血管容量及降低病死率和复发率。有效率在80%以上。溶栓主要用于2周内的新鲜血栓栓塞,愈早愈好。特征是:1)大块肺栓塞;2)肺栓塞伴休克;3)原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起循环衰竭者。

(4)外科治疗

1)肺动脉血栓摘除术:用于伴有休克的大块肺栓塞,收缩压低到13.3kPa(100mmHg)以下,中心静脉压增高,肾功能衰竭,内科治疗失败或不宜内科治疗者。手术死亡率较高。

2)用猪尾旋转导管破碎巨大肺栓塞,同时也可合用局部溶栓(10)。48小时后肺功脉平均压明显下降,有效率为60%,死亡率为20%。多用于榕栓和抗凝治疗禁忌患者。

(5)DVT的治疗约70%-90%急性肺栓塞的栓子来源于DVT的血栓脱落,特别是下肢深静脉尤为常见,因此,对急性肺栓塞患者的治疗绝不能忽视DVT 的检查和处理,以防肺栓塞的再发。DVT的治疗原则是卧床、患肢抬高、抗凝(肝素和华法令)、榕栓(个体化)、消炎及使用抗血小板聚集药等。这些在急性肺栓塞的治疗中多巳兼顾,但具体用法仍有某些不同。为防止血栓脱落肺栓塞再发可于下腔静脉安装滤器,如抗凝治疗禁忌或有并发症或血栓栓塞复发,或有高危近端静脉血栓形成或肺栓塞,或有肺动脉高压的慢性复发性栓塞及肺栓塞外科手术患者(11)。

(二)慢性栓塞性肺动脉高压的治疗

1.肺动脉血栓内膜剥除术疗效颇好,手术死亡率已降到10%以下。我国少数医院业已开展。手术的指征是:(1)肺血管阻力大于30Odyn.s-m-5;(2)手术可及的较大肺动脉的栓塞;(3)心功能E-凹级;(4)无明显合并症。

2.抗凝治疗常用的药物为华法令,疗程6个月以上或终生抗凝。

肺栓塞怎么回事

肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。是急性肺部疾病的常见原因。
临床症状及体征常常是非特异性的,且变化颇大,与其他心血管疾病难以区别。症状轻重虽然与栓子大小、栓塞范围有关,但不一定成正比,往往与原有心、肺疾病的代偿能力有密切关系。
(一)急性大面积肺栓塞:表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐。甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。
(二)中等大小的肺栓塞:常有胸骨后疼痛及咯血。当病人原有的心、肺疾病代偿功能很差时,可以产生晕厥及高血压。
(三)肺的微栓塞:可以产生成人呼吸窘迫综合征。
(四)肺梗死:常有发热、轻度黄疸。
一、内科治疗。
(一)一般治疗:本病发病急,需作急救处理。应保持病人绝对卧床休息,吸氧。
(二)抗凝疗法。
1.肝素。
2.维生素K拮抗剂。
(三)纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解,恢复阻塞的血循环,是一安全的治疗方法。
二、外科治疗。
(一)肺栓子切除术。
(二)腔静脉阻断术:主要预防栓塞的复发,以至危及肺血管床。

肺栓塞应该怎样治疗?

肺栓塞如果发生在肺的大血管中可立即死亡,即使没有立即死亡,也可出现血压下降?意识丧失等休克状态?在肺的大范围出现许多小的栓塞,也可发生危险?但只要渡过危险期,栓塞可缓解而痊愈?小栓塞大都无症状,但若反复发作则引起肺高血压症?

保持安静与保暖

容易引起肺栓塞症的人,如脉搏间歇性的心脏病人以及做过腹部手术的人要时刻注意呼吸困难与胸痛,努力做到早期发现?据说口服避孕药也可能引起肺栓塞?症状较轻时,可在家中治疗,只要保持安静与保暖则可?有怀疑时可请医生诊治?若为重症,应住院治疗?

在医院里,可针对心脏衰弱?呼吸困难?休克等情况进行治疗?也有用外科手术切除栓塞者,但只限于大血管的栓塞?

发现自己患有肺栓塞,应该如何治疗较好?

如果要是在近期的时候发现自己患有肺栓塞的话,自己就尽快去医院就医,只有这样才能使自己的生命健康得到更好的保障,当然这一个非常不好的疾病,而且这个疾病还会使得一些人半身不遂,而且你如果要是在知道自己还有这种病的话,也一定要忌辛忌辣只有戒掉这两种食材和食物。

那么自己就会使自己在治疗期间得到更好的保障,而且肺栓塞这个疾病其实说可怕也不可怕,说不可怕也挺可怕的,之所以这么说就是因为在日常生活中的时候,有许多50岁到60岁的中老年男性就会患这种病,而且男性患脑血栓的病例还是十分的多的,因为脑血栓这个病例就是因为自己脑袋中的一种血管堵塞而导致的,而且在生活中的时候,自己的家人要是得了上这种肺栓塞的话,一定要去督促他每天运动,因为只有运动才能使他脑袋中的一些废物排出,而且自己也一定要控制好他的摄入量因为荤肉就会使得他的血压升高,而且还会使得他的血压飙升,而且还会使血压忽高忽低的。


当然自己也需要让他去医院住上几天,只有这样才能使医院给出一个公正的治疗方案,而且一般患有肺栓塞疾病的男士也一定会患有糖尿病当然也一定要看他的糖尿病是几型糖尿病,如果要是一型糖尿病的话,那么就属于他这种糖尿病属于晚期的糖尿病如果要是属于二型的话,那么还是可以去吃药治疗的,属于一型糖尿病,那么就会使他每天打胰岛素来促进,而且自己也一定要劝他少吃糖,因为脑血栓这个疾病就是因为每天吃的太多而导致的,所以也一定要控制好他的食物量。

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