癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。癫痫治疗分很多种,其中较出名的是分离型脑起搏器,分离型脑起搏器就是通过控制大脑的异常放电控制癫痫发作。
婴儿癫痫多在孩子1~2岁时出现,发现其症状后,应及早治疗。
婴儿癫痫病的症状:
1、全身性发作:大发作表现为意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤,可以有大小便失禁。发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时清醒。
2、婴儿癫痫病的症状小发作特点为突然发生短暂的意识丧失,没有发作后嗜睡,发作时语言中断、活动停止,固定于某一体位,不跌倒,两眼茫然凝视。有时面色苍白,没有肌肉抽搐,发作持续2-10秒,不超过30秒,很快意识恢复,继续正常活动。
3、还可表现为肌阵挛,即躯体某部位肌肉或肢体突然抽动,或屈或伸,没有意识丧失,这种肌阵挛可发展为全身性大发作。
4、在婴儿时期有一种特有的严重的肌阵挛发作,被称之为婴儿痉挛症。多在3-7个月间发病,发作时出现突然短暂的意识丧失,头及躯干急骤前屈,同时上肢前伸,然后屈曲内收,下肢屈曲,偶或伸直,抽搐发作为全身性。
5、婴儿癫痫症状一些小儿突然发生一过性肌张力丧失,不能维持姿势,发作持续1-3秒,可以连续数次,不完全性肌张力丧失可表现为突然低头。若全身肌张力丧失可骤然倒下,意识暂时不清。发作后立即清醒,当即站起,这种情况称为无动性发作,也是癫痫的一种。
自胎儿至青少年这一时期,发生于这个年龄段的癫痫统称为小儿癫痫。小儿癫痫是一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。
小儿癫痫的原因
1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
2、先天性因素:脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
3、脑的疾病:脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。
4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加。
5、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。
6、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。
7、外伤和免疫力低下:外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧 ,有时也可引起癫痫。
8、遗传因素:癫痫病人的子女有5%发生癫痫。
小儿癫痫的症状
小儿癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发突止和周期性发作的特点。
小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫。大发作时患儿突然神志丧失,呼吸暂停,面色青紫,瞳孔散大,四肢强直,双手握拳,然后转入阵发性抽搐,口吐白沫,发作一般持续1-5分钟。失神小发作的小儿表现为突然意识丧失,活动中断,两眼凝视或上翻,但不跌倒,不抽搐,历时1-10秒钟,发作后意识很快恢复。
小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动,可伴有该部的感觉异常,不能说话,流涎,一般神志清楚,夜间发作多,预后比较好。
小儿癫痫的检查诊断
引发癫痫的病因有很多,还有很多并发性疾病,这些在诊断和治疗的过程中都不能忽略,只有诊断确定癫痫的病因,才能从根本上去治疗,方能达到最好的疗效。癫痫的诊断检查方法有:
1、病史资料
完整而详细的发作史,对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断,都有很大帮助。由于癫痫是一种发作性疾病,发作时间短暂,患者就医时,绝大多数处于发作间期,医生亲眼目睹癫痫患者发作的概率很小,因此须要详细询问,患者本人、其家属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史。
2、体格检查
包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的言语是否正常,在检查眼部时应注意检查眼底,体格检查,对癫痫的病因诊断有一定的帮助。
3、辅助检查
脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一,因为癫痫患者发作,一般都是事后就医,所以很少有医生看到,癫痫患者发作的表现,而家属、本人也无法正确的,描述出症状表现,动态脑电图等不断出现,对癫痫的诊断更具有准确性。
4、症状检查
晕厥,抽搐,两眼翻白,牙齿紧咬,应该怕光怕水,精力紧张,痉挛,错觉等都是癫痫的体现,癫痫发作还有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发生,无清晰病因者为原发性癫痫,继发于颅内瘤子、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等导致者为继发性癫痫。
小儿癫痫的治疗
癫痫的治疗原则是以早为宜,小量开始、规律服药、疗程要长。药物种类或剂量的增减均应循序渐进,否则,可能引起药物过量或癫痫发作。通常抗癫痫药需用至未次发作后2-4年,其中包括1-2年的逐渐减量过程。
小儿的组织器官柔嫩,功能不完善,对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、排泄等都不同于成年人,用药过程要根据这些特点来斟酌分析灵活应用,强调个体化,控制副作用,采用综合疗法,标本兼治。
1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
2、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4、一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
小儿癫痫的急救护理
1、小儿癫痫大发作开始,应立即扶孩子侧卧防止摔倒、碰伤。
2、头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外。
3、防止舌咬伤,可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。
4、抽搐时,不要用力按压孩子肢体,以免造成骨折或扭伤。
5、发作过后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让孩子适当休息,可给吸氧气。
6、已摔倒在地的孩子,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行处理。
7、有癫痫病史者,必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物,切忌擅自减量或停服,否则会导致癫痫病复发或持续发作。
8、一定要立即呼吸叫120急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须到医院去进一步检查,确定病因,对症治疗,防止复发。
9、小儿惊厥(类似癫痫发作)以高烧引起的多见,这时应尽快地把体温降下来,有利于防止再次发生惊厥,并应尽快送到有儿科的医院进一步检查治疗。
小儿癫痫的危害
癫痫病对患儿有很大的伤害,因此,及时的治疗这一疾病很重要。那么,究竟癫痫病都有哪些危害?我们现在就来为大家具体的介绍。
1、药物伤害
治愈癫痫病少不了服用抗癫痫药物,癫痫病是一种治疗过程漫长的疾病,在治疗过程中只能服用抗癫痫药物来稳定病情。但是药三分毒,长期的服用药物不利于健康。
2、影响智力
小儿癫痫病中最常见的影响之一就是影响儿童智力。癫痫是由大脑神经异常发电导致的慢性脑科疾病,发作时会伤害发育期儿童的生长,影响儿童智力的正常发展,严重者可导致学习苦难、智力低下及呆傻等情况的出现。
3、改变神经递质
癫痫病还会改变神经递质:癫痫病理生理机制包含抑制性的神经递质不足和兴奋性的神经递质过多。此类神经递质会影响患者的行为认知。兴奋性神经递质可维持人体行为和脑电图激活、影响情绪、促进学习记忆力等。
4、影响心理健康
癫痫病对患儿的心理也有一定的影响,可造成不良心理。患者发生病症的病灶位置、性质以及反复发作的时间和概率,导致不同程度及性质的心理障碍。病症频繁发作后患者出现抑郁或兴奋情绪,表现为不服管教、学习落后等。
小儿癫痫吃什么好
1、某些矿物质对部分患者有帮助,镁(大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中);锌(存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中)和钙(钙食品)(主要存在于牛奶和乳制品中)中帮助某些人预防惊厥。
2、混合色拉和生的水果(水果食品)可减低发病的次数和程度。
3、应吃家常便饭,而且食品应多样化,米饭、面食、肥肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)、鱼、虾等都要吃。
4、癫痫的初起多属实证,身体壮实者,或属风痰壅盛者,饮食宜清淡而富有营养,多食米面、蔬菜。
5、病症属虚或体质虚弱者,应偏于滋补肝肾、健脾助运、益气血之食品。可多吃瘦猪肉、猪心、猪肝、动物脑、桂圆肉、莲子、枸杞等。
6、可多食润肠道通便的食物(如蜂蜜、香蕉、胡桃、杏仁、菠菜等),以保持大便通畅。
如何预防小儿癫痫
癫痫俗称羊癫疯,小儿若患有癫痫病,可危及儿童的生长发育,该病预防是关键。
1、非特异性诱发因素
去掉癫痫发作诱因,是预防癫痫复发的重要环节之一,如睡眠剥夺、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激、各种代谢紊乱等。加强孕妇保健:妊娠期间的孕妇要避免感染,酗酒、吸烟,以确保胎儿发育完好。
遗传性因素:对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。
婚前检查:曾患或患有癫痫病的人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,双方都有癫痫家族史的人应避免结婚。
2、预防诱导性疾病
从病因角度出发,一些诸如产期护理不当、颅内感染、新生儿和年幼儿童的传染性疾病、婴儿脱水、未控制的高热惊厥和头部外伤等而致的癫痫,可依靠相应的措施预防其发生。
预防脑外伤:各种意外事故以及外伤都会造成癫痫病的发作,因此要预防各种意外事故,减少脑外伤,脑外伤患者可常规服用抗癫药物,以预防癫痫病发生。
预防颅内感染:各种颅内的感染也是导致癫痫病发作的根本原因,因此要注意预防脑炎、脑膜炎;急性期积极治疗,预防后遗症;出现惊厥者应及时足量使用抗癫药物。
避免新生儿产伤:对于生产过程中出现的难产一定要及时进行处理,防止新生儿生产窒息,避免因缺氧、窒息、产伤引起癫痫病。
预防小儿高热惊厥:对于小儿容易出现的高热,要及时控制以防惊厥;适当的抗癫剂可预防小儿高热惊厥复发,防止高热惊厥转变为癫痫病。
3、特殊的诱发因素
某些特殊的癫痫患者其发作可由环境中或内在的诱发因素诱发,而这种诱发因素从性质上考虑与癫痫无直接关系,在正常人不会引起癫痫发作,如一段音乐、心算等。如果诱发因素为感觉或知觉性的,则这种癫痫称反射性癫痫。特殊诱发因素与癫痫发作在时间上关系密切,刺激之后随即出现发作。
婴儿癫痫病其实是有早期症状的,那么婴儿癫痫病的早期症状、婴儿突然很害怕抖动是癫痫吗?
婴儿突然很害怕抖动不一定是癫痫。婴儿癫痫病的早期症状有的儿童在平坦道路上行走时突然摔倒,吃饭时突然将碗掉到地上。有的会出现失神,在做某件事情时突然中止,双眼凝视、叫之不应,然后很快恢复正常,有的孩子会出现摸索、擦脸、拍手、解衣扣、翻口袋、咂嘴、咀嚼等动作。
有些婴儿一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。小儿癫痫病症状类似失神小发作,但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。
通常所有的家长都是非常关心自己孩子的身体状况的,而有些孩子在成长过程中可能会患上癫痫病,因此我们便要了解一下婴儿癫疯病早期症状?婴儿癫疯病能治好吗?
婴儿癫疯病早期症状
早期儿童癫痫的症状表现为在喂奶或者是睡眠的时候,癫痫的典型表现有意识丧失伴有面色苍白、出冷汗、头重脚轻及乏力,由于汗液的刺激,孩子喜欢摩擦头部,喜欢摇头,摇头的时候枕部受到摩擦日久可以导致脱发。短暂性脑缺血,突然不能开口讲话,身体逐渐出现扩展性麻木及偏瘫,整个头部或头的一部分部位发生剧烈性的疼痛,典型的癫痫发作分为大发作也就是全身强直阵挛发作、局限性发作、肌阵挛发作、失神发作、热性惊厥附加症等等。癫痫是由于脑神经元异常放电导致的慢性脑功能障碍,针对异常放电的脑神经以及脑细胞进行修复再生,恢复其正常的组织功能使其不再有异常放电的情况,从而可以达到治愈癫痫的目的。
婴儿癫疯病能治好吗
婴儿癫痫病是否能够治好,主要和患者的病因有一定关系。如果是婴儿原发性的癫痫,一般会随着患者年龄的逐渐增长,发作频率逐渐减少,最后患者会自行停止和痊愈。如果婴幼儿癫痫是由于颅内占位性病变所引起,是不能完全治愈,患者需要长期的口服抗癫痫的药物控制病情,如果规律的服用药物,癫痫也可能不会发作。癫痫是一种大脑神经元异常放电而引起的疾病,本病发病后应早期到医院及时就诊,在专科医师的评估下进行用药,避免造成大脑神经元不可逆的损伤。我们在治疗的同时需要注意,改善脑神经的营养和发育、促进受损脑神经的修复和再生。病人多数存在先天性脑内神经受损、发育迟缓或部分脑细胞营养供应不足的问题。除有癫痫的临床表现外,部分病人还合并有运动、语言、感觉、智力等方面的问题,学习成绩停滞不前等。
婴儿癫疯病原因
癫痫又称癫痫,是儿童常见的神经系统疾病。遗传性原因和其他次要原因占大多数,如脑发育先天性畸形或遗传性代谢疾病,围产期脑损伤,主要是窒息、分娩时颅内出血或缺氧缺血性脑病、颅内感染、脑血管疾病史、肿瘤、中毒性脑病等。都会导致继发性癫痫。癫痫也叫做羊角风,是小儿时期常见的一种神经系统疾病。20%由于遗传的原因,另外继发性的原因占了多数,比如先天性脑发育畸形,或者是有遗传代谢疾病,另外围产期的脑损伤,主要是在生产时发生了窒息,颅内出血或者是缺血缺氧性脑病,以及发生颅内感染,有脑血管病史,或者是肿瘤,中毒性脑病等都可以引发继发性癫痫。
婴儿癫疯病多久发作一次
癫痫病如果控制不好的话,是可以频繁发作的。甚至每天都可以有发作。如果感觉自己有异常,那么就应该做一个脑电看一看,并且严格按处方口服药物治疗。如果癫痫得不到很好的控制,会越来越频繁发作,形式会变得复杂而且难治。治疗癫痫常用方法是使用抗癫痫药,而抗癫痫药控制癫痫,需要患者能够长期规范用药,这个长期并不是指一个月两个月,而是两年、三年甚至更长时间。服用抗癫痫药的时间长短,需要按照癫痫患者的康复情况来定。所以,癫痫病多久能治好其实时间是不确定的。
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