专家解答脑瘫与癫痫有关系吗?(脑瘫儿的症状，和哪些因素有关？)

癫痫和脑瘫是两回事。脑瘫是指从出生到出生后一个月内，由多种原因引起的一种非进行性脑损伤所致的中枢性运动发育迟滞，姿势异常。脑瘫一般不抽风，没有智力障碍。窒息、早产、黄疸是引起脑瘫的三大常见高危因素。早期肌肉功能锻炼和良好的护理以及综合性治疗和教育是必要的。脑瘫可分为痉挛型、锥体型、低张力型、共济失调型和混合型。然而大约20％的脑瘫会伴有惊厥和智力低下，这可能和有共同的脑的器质性病理基础有关。一岁以内的孩子点头样发作；③突然的表情变化，惊恐或不自然的发笑；④头眼向一侧偏斜，面色发红或发青；⑤突然出现幻觉，如幻视、幻嗅等。总之，如有短暂的突发性症状，并反复出现，就应该及时到专科就诊，以免贻误病情。

脑瘫儿的症状，和哪些因素有关？

在孕期，如果女性乱吃了一些药物，这些药物会对胎儿的生长发育造成严重的影响，可能会导致胎儿的脑神经出现病变。所以在孕期，女性一定不能够乱服用一些药物，要对自己的宝宝负责，不能够让宝宝的身体出现健康方面的问题。除了药物因素，一些营养吸收的不充足或者外部的撞击也可能导致脑瘫儿的出现。那你知道脑瘫儿的症状和哪些因素有关系吗？

脑瘫儿的症状和哪些因素有关系呢？

我们要知道引起脑瘫儿出现的原因是非常多的，小编也在网络上搜寻了很多资料，下面来具体的介绍一下这些因素。第1种因素就是遗传因素，遗传的作用是非常大的，如果婴儿的父母脑部有一些疾病，这些疾病就有可能遗传给婴儿。所以在备孕之前一定要做一个全面的身体检查，不要让有病的婴儿出生，这也是对于他们的一种不负责任。第2种因素就是父母不正当的行为导致的，比如父母在备孕的时候出现吸烟喝酒的现象，香烟和酒精都会对胎儿的生长发育产生一定程度的影响，导致脑瘫儿的出现。第3种因素就是药物因素，如果孕妇在孕期吃了一些药物，就有可能影响胎儿的脑部神经发育。

父母一定要对孩子负责，不能够因为自己的原因让孩子的身体受到伤害。

小编在上面已经介绍了一些导致脑瘫儿出现的原因，其中大部分原因都是父母的不正当行为导致的，所以父母一定要对于自己的孩子负责，不能够让孩子因为自己的原因受到伤害。如果父母做了一些不正当的行为，比如说孕期抽烟喝酒，就会影响胎儿的神经发育。所以父母一定要对于自己的孩子负责，在孕期的时候多吃一些有营养的食物，这样就能够促进胎儿脑神经的发育。

小儿脑性瘫痪(cerebral palsy)简介

小儿脑性瘫痪）cerebral palsy＊简称脑瘫，是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫，智力低下，语言障碍，视觉及听觉障碍等。多种障碍
脑瘫常伴有其他障碍，如智力低下(占30%～50%)，癫痫(25%～50%)，视力异常如斜视、弱视、眼球震颤等(50%左右)，听力减退(10%～15%)以及语言障碍，认知和行为异常等。特制鞋子
邻居家有个脑瘫儿，现在穿的是特制的鞋子，很幸运，只是走路不如正常孩子，其他方面都不明显。

脑瘫是什么原因引起的

摘要：脑瘫一词，相信大家都有所了解吧，该疾病对我们的身体危害是很严重的，为此，我们要多多了解脑瘫的相关知识，这样才能更好的治疗疾病，那么脑瘫患者的有哪些症状的表现呢？又有哪些治疗方式呢？下面就跟随小编一起来了解一下吧。脑性瘫痪(cerebralpalsy)，简称脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍，有时又称为获得性脑瘫（acquiredcerebralpalsy），约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5‰（每千活产儿）。
病理
病理改变与病因及发育中的脑对各种致病因素的易损伤性有关。妊娠早期致病因素主要引起神经元增殖和移行异常，可发生无脑回、巨脑回、多小脑回、脑裂畸形及神经元异位。
在早产儿中最常见的病理改变是脑室周围白质软化和脑室周围出血性梗塞。足月儿中的病理类型复杂多样，常与缺氧缺血性脑损伤有关。大理石状态则是在基底节和丘脑中出现神经元丢失和神经胶质增生，并伴有髓鞘化增加，从而呈现出大理石样纹理，是核黄疸的典型改变，也见于缺氧缺血性脑损伤。
脑瘫儿的症状
脑性瘫痪的症状在婴儿期表现，常以异常姿势和运动发育落后为主诉。虽然患儿的脑损害或者脑发育异常是非进展性的，随着脑损伤的修复和发育过程，其临床表现常有改变。如严重新生儿缺血缺氧性脑病，在婴儿早期常表现为肌张力低下，以后逐渐转变为肌张力增高。平衡功能障碍需婴儿发育到坐甚至站立时才能表现出来。关节挛缩和脊柱畸形等继发改变也是逐渐发展出来的。可以伴有癫痫、智力低下、感觉障碍、行为障碍等。这些伴随疾病有时也可能成为脑瘫儿童的主要残疾。
临床上根据运动障碍的性质可分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等，并根据受累的肢体分布，分为单瘫、偏瘫、双瘫、三肢瘫和四肢瘫等类型。以下介绍常见的几种特殊的临床综合征。
1、痉挛性偏瘫(Spastichemiplegia)
最常见，为一侧肢体受累，多数上肢较下肢严重，远端较近端重，而面部常无受累。患儿多在3月后才出现明显症状，表现为患侧肢体少动、持续性握拳、握持反射不消失、前臂呈屈曲旋前状姿势、画圈步态等。部分患者受累肢体最初可能表现为肌张力低下，以后才转为痉挛状态。此型常伴有智力低下和癫痫。癫痫发作为部分性或继发全身性发作。斜视很常见。
2、痉挛性双瘫(Spasticdiplegia)
以双下肢肌张力增高为突出表现。此型多见于早产儿。患儿常在1-3月内表现为双下肢肌张力低下。继之为所谓肌张力不全期，患儿在立位并且足底触及检查床面时将诱发双下肢强直性伸直并交叉呈剪刀状。最后进入痉挛期，髋与膝关节屈曲、下肢内旋、剪刀步态，严重者不能独立行走。上肢受累较轻，常表现为行走时上肢姿势异常，但手的功能受累不明显。此型合并癫痫较少，约占1/5。约2/3患者智力正常或临界状态。斜视很常见。
3、痉挛性四肢瘫(Spasticquadriplegia)
多见于严重窒息的患儿。四肢肌张力均增高，常呈角弓反张状。可伴有核上性球麻痹，表现为吞咽和构音障碍。约半数患儿伴有癫痫和智力低下。
4、不随意运动型(dyskineticCP)
约占10%，缺氧性脑损伤和新生儿核黄疸为主要病因。婴儿早期多有肌张力低下，以后逐渐出现锥体外系症状，如或手足徐动等表现。患儿可有流涎、吞咽困难、语言障碍等。下肢深腱反射正常或增强。可有持续性原始反射。智力大多正常或临界状态。约1/4患者伴有癫痫。由核黄疸引起者多表现为手足徐动、感觉性耳聋、牙釉质发育不良等。
5、共济失调型(AtaxiaCP)
约占10%。婴儿期表现为肌张力低下、平衡障碍、运动发育落后等。至幼儿期可发现辨距不良、意向性震颤等体征。多无锥体束征。智力低下不少见但多不严重。
脑瘫治疗的方法
治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标，尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩，尽量推迟或避免手术治疗。常用的治疗方法包括：
1、物理治疗
通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗（理疗）等等。
2、作业治疗
作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。
3、矫形器的应用
在康复治疗中常配合使用矫形器，以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
4、言语治疗
由医师和言语治疗师评定后，根据不同言语障碍类型进行治疗，如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练，以及理解和表达能力训练。
5、心理行为治疗
脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境，增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。
家庭训练计划
治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面，但是对于特别严重的患儿，易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括：对患儿病情的了解以及日常生活的安排；针对性的肌力和关节活动度训练；痉挛肌的牵伸治疗；功能性主动活动的强化训练；辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
1、特殊教育
小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育，因此，建立融医疗、保育和教育为一体的机构，是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
2、药物治疗
常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用，它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明：A型肉毒毒素肌肉注射是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月，此时应及时开展个体化的综合性治疗，如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等，充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高，但通常运动功能改善的效果不会消失，必要时可再次注射。
3、手术治疗
当肌肉严重挛缩和关节畸形时，可选择矫形手术，且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位，以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿，可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术，在手术实施的前后，应有规范的康复治疗方案与之相配。
总之，在充分认识患儿的病理性问题和各种方法适应证的基础上，明确治疗目的，正确合理地制定康复治疗计划是提高疗效的关键。

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