高尿酸血症不一定需要药物干预,只有每年痛风超过两次,体内有痛风石沉积,或者已经出现尿酸性肾结石病,这时才需要用药物降低尿酸水平。
痛风具体注意事项
1、保持理想体重,超重或肥胖就应该逐渐减轻体重。
2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4、少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5、大量喝水,每日应该喝水200毫升至3000毫升,促进尿酸排除。
6、少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
痛风10大忌口
痛风10大忌口,痛风是我们生活中常见的一种疾病,这种疾病是有很多饮食禁忌的,发作时患者会出现关节红肿,疼痛等不适症状,下面就为大家分享下痛风10大忌口。
痛风10大忌口11、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2、碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3、蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0、8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4、少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5、大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
6、少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
7、禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。
8、少用强烈刺激的调味品或香料。
9、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10、不宜使用抑制尿酸排出的药物。
痛风10大忌口2 痛风忌口的食物一览表
1、海鲜类食物
海鲜类食物是痛风人群绝对不可以吃的。在海鲜(鱼、虾、螃蟹、贝壳等)中含有着大量的嘌呤物质,如果痛风人群食用过多,会加重病情恶化,对身体造成极大的危害。如果说你属于痛风患者,那么在平时饮食中一定要远离海鲜。
2、酒
酒也是痛风患者不可以喝的。这是因为人体摄取酒精会容易导致身体的乳酸堆积,造成尿酸难以正常排出,从而加重痛风的情况。所以有痛风的人应该需要戒酒,这样才能更好的控制和预防痛风情况的发生。
3、动物内脏
动物内脏中含有大量的脂肪以及胆固醇,如果身体过多的摄取这些物质,比较容易造成尿酸难以排除,导致尿酸在体内堆积,加重痛风的症状。比较常见的动物内脏有猪腰、猪大肠、肥肉和猪肝等,在餐桌上看到这些食物,一定要注意远离。
4、腌制类食物
腌制类食物也是不适合痛风人群食用的。腌制的食物中亚硝酸盐的含量非常的高,人体摄入这种物质会加速尿酸的沉淀,加重痛风的病症。所以对于腌制类的食物,痛风人群一定要避免食用。
痛风10大忌口3 痛风病人需忌口什么
1、痛风患者应做到禁食高嘌呤食物
痛风病人在急性时期应当选用低嘌呤食物饮食,吸取的嘌呤应在150毫克日之内,不能食用含嘌呤高食物。虽然外源性嘌呤不是造成痛风发病的主要原因,但是吃一顿富含嘌呤的.饮食,就相当于在自己的血液中注入了一剂尿酸,这样会导致血尿酸浓度的加高,就会比较容易诱发痛风的发作,所以需要减少富含嘌呤食物的摄入,这在痛风的防治上面有很大的作用。
2、限制盐的摄入量
食盐摄入过多,会使小动脉痉挛,血压升高,促使肾小动脉硬化过程加快,钠盐有促使尿酸沉淀的作用。适当减少钠盐摄入,有助于降低血压,减少体内钠水潴留。痛风患者每天须限盐在2~5克以内,普通人要维持清淡饮食。蛤贝类、腐乳、、腌制品、皮蛋,咸酱菜、虾米、咸肉蛋以及空心菜、茼蒿菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
3、限食脂肪类食物
痛风患者要减少脂肪的摄入,过多食用脂肪可减少尿酸的排出。痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。做菜要少放油。
注意事项:一般情况下,痛风病人应该在那个时期吃什么食物,痛风病人在痛风的急性发作期,饮食上面是需要吃低嘌呤食物为主,需要禁食的就是中嘌呤食物和高嘌呤食物。
当痛风患者处于高尿酸血症的时候。饮食以低嘌呤食物为主,中嘌呤食物限量,高嘌呤食物要避免。
如果痛风病人长期处于痛风的间歇期,并且高尿酸血症也得到控制的时候,饮食限制可以进一步放宽,食物以低嘌呤食物为主,中嘌呤食物限量,高嘌呤食物少吃。但千万要记住的是,凡是都要有个度,哪怕是低嘌呤食物,一旦过度食用,也是有可能引起痛风的发作的。
4、白酒
俗称烧酒,是一种辛烈刺激性饮料,正如明李时珍所说,烧酒,纯阳毒物,与火同性。说明其火热之性,独冠群物,有苦温燥烈,蕴湿生热之弊。尤其是在急性痛风发作之际,切勿饮酒。若饮之,势必火上浇油,加剧疼痛。即使是慢性缓解期,也当禁忌,否则会引起病情复发。
5、啤酒
虽然其酒精度远低于白酒,也不如烧酒辛烈苦温上火,但啤酒中含有多量的嘌呤物质,故也不宜多饮。
6、狗肉
为温补性食品,又含有嘌呤类物质,痛风之人为体内嘌呤代谢紊乱,其急性发作期又类似中医的热痹,故凡痛风者忌吃狗肉,尤其是在急性痛风性关节炎发作期间,更当禁忌。
7、鹅肉
为发物食品,历代医家也多认为鹅肉能发痼疾。痛风之人多屑内有湿热之邪,尤其是急性发作者多属中医热痹之症,鹅肉甘润肥腻,多食能助热碍湿而引起复发,故当忌食之。鹅蛋性同鹅肉,饮食须知中说鹅卵性温,多食鹅卵发痼疾。它又是高胆固醇食物,痛风者也应忌食。
8、螃蟹
性大凉,民间视之为诱发病气的大发食物。本草衍义中指出,此物极动风,体有风疾人,不可食。痛风病也屑中医风疾范畴,患有痛风之人,当忌食之。
9、虾子
性温热,能补肾壮阳,而且虾子又为一种诱发病气之发物。随息居饮食谱中说,虾,发风动疾,生食尤甚,病人忌之。饮食须知亦认为多食动风助火,有病人勿食。急性痛风之人多属热痹,故当忌吃性热动风的虾子。
10、杏子
性温热,味酸甜,易导致助痰上火。根据前人经验,多吃杏子,有伤筋骨,生痰热,发疮痈,动宿疾之弊。痛风之人,本宜清淡之物,尤其是在急性痛风期,中医称为热痹,更不宜食杏子等温热、伤筋骨、生痰热的食品。
11、龙眼肉
性温热,多食易助热上火,壅滞经络,同时它也是含有腺嘌呤的食物。本草汇言说它甘温而润,恐有滞气之弊。药品化义认为龙眼肉甘甜助火,亦能作痛。因此,痛风之人不宜多吃。
12、莴苣
据分析,莴苣中也含一定量的嘌呤,故有痛风之人不宜多吃。
13、火锅
火锅非常美味可口,但是由于火锅中的含有龙虾,牛肉,动物内脏,海鲜,贝壳,蘑菇,花椒,辣椒油等一系列含有嘌呤成分丰富,并且刺激性严重的食物,会导致痛风病情极容易复发。据相关的研究表明,痛风病人吃一次火锅会提高痛风发病概率增加十倍左右。
14、茶水
浓茶,咖啡,都是常见的茶水类饮品,痛风病人不要喝浓茶咖啡,饮水尽量以白开水或者清淡的茶为主。
15、酸奶
痛风病人的营养主要是通过奶类食物中获取的,一般比较适宜痛风病人的主要是牛奶以及蛋类食品,其中酸奶就是牛奶产品中的一种,但是牛奶中含有乳酸,容易干扰到痛风病人体内尿酸的排放,从而起到加重病情的作用。
16、豆腐
由于豆腐中嘌呤含量较多,所以,对嘌呤代谢失常的痛风病人以及血尿酸浓度增高的患者,不宜多吃常吃豆腐,以免诱发或加重病情。
17、胡椒
民间及历代医家均认为胡椒属辛辣刺激性食品。如明·李时珍指出,胡椒,大辛热。辛走气,热助火,热病人食之,动火伤气。痛风之人,尤其是在痛风病发作期,关节局部红肿热痛,状如热痹,若食胡椒,助热动火,势必加剧病情,故切勿食之。
18、桂皮
即中药肉桂。性大热,味大辛,有小毒为常用的芳香调味品。但多食久食,有助热上火、动血伤阴之弊。所以,药性辨疑中就曾说,肉桂,性最烈,不可多服。尤其是在痛风急性发作期,更不可服食辛热助火的肉桂,若食之,势必加重病情,增剧疼痛。
导读:痛风的营养治疗的目的是尽快停止急性症状,防止急性关节炎的复发;减少或逆转并发症,预防或逆转并发症。
痛风的营养治疗旨在尽快停止急性症状,防止急性关节炎的复发。减少或逆转并发症,预防或逆转并发症。所以在治疗上,一方面控制急性痛风性关节炎,另一方面增加尿酸排泄,调节饮食,预防肥胖,控制高尿酸血症。
限制总能量,保持适当的体重。
由于痛风患者往往超重或肥胖,应控制能量摄入,尽量使体重达到或略低于标准体重,最好比标准体重低10% ~ 15%。日平均供能25 ~ 30大卡/公斤体重,约为每天1500 ~ 2000大卡。
应该注意的是,如果能源供应与病人没有太大的不同s当前实际能量摄入,可根据指令量立即执行;如果差距较大,应分阶段逐渐减少能量,最好每个阶段减少500大卡,使体重逐渐达到合适的体重。不要减得太快,否则体内脂肪分解产生大量酮体,与尿酸竞争排出,导致血尿酸升高,容易诱发痛风急性发作。
临床资料显示,肥胖型痛风患者,在缓慢而稳定的减肥后,血尿酸水平下降,尿酸清除率和尿酸转换率升高,尿酸池减少,不会引起急性痛风发作。
限制蛋白质的摄入
高蛋白饮食可能诱发痛风发作,痛风患者应限制蛋白质的摄入。这是因为高蛋白饮食的摄入可以增加嘌呤核苷酸从头合成所必需的氨基酸,从而导致尿酸生成增加。另外,食物中的核酸和蛋白质合成的核蛋白大部分存在于细胞中,适当限制蛋白质的供给可以控制嘌呤的摄入。
蛋白质每天应供给理想体重0.8 ~ 1.0 g/kg,嘌呤较少的植物蛋白如谷类、蔬菜等应是主要来源。动物蛋白可以是富含必需氨基酸、嘌呤含量少的牛奶、奶酪、鸡蛋等。但是酸奶因为含有较多的乳酸,不适合痛风患者。尽量不要用动物的内脏,肉类也要少用。如果一定要用,因为嘌呤易溶于汤,各种肉汤中嘌呤含量很高,可以将瘦肉、禽肉煮熟,弃汤后少量食用。
需要注意的是,在痛风性肾病中,应根据尿蛋白丢失和血浆蛋白水平适当补充蛋白质;但是在肾功能不全的时候。出现氮血症时,应严格限制蛋白质的摄入。
限制脂肪摄入
痛风患者常伴有肥胖和高脂血症。脂肪可以提供更多的能量,阻碍肾脏对尿酸的排泄,所以脂肪的摄入要有所限制。
每天的脂肪,包括食物和食用油中的脂肪,约为40 ~ 50g,占总能量的20% ~ 25%。烹饪方法宜采用蒸、煮、炖、煮、卤制等少油方法。
花生、核桃等坚果含有大量脂肪,应尽量少吃。
适量的碳水化合物
碳水化合物是能量的主要来源,占总能量的55% ~ 65%,因其具有抗生酮作用和增加尿酸排泄的趋势。
需要注意的是,果糖可增加尿酸的产生,应减少其摄入量。而蔗糖和麦芽糖在人体内分解成果糖,所以要尽量减少摄入;蜂蜜含有高果糖,不适合食用。
多喝水。
痛风患者要多喝水,保持一定的尿量,促进尿酸排泄,防止尿路结石形成,延缓进行性肾脏损害。
每天喝水2000毫升以上,约8 ~ 10杯,肾结石最好达到3000毫升;为了防止夜尿集中,可以在睡前或半夜补充水分;水要补充白开水、淡茶、矿泉水、果汁、蔬菜汁、豆浆等。富含水分的水果和食物可以多吃,尿液sh
需要注意的是,浓茶水、咖啡、可可会刺激植物的神经系统,可能引起痛风发作,应尽量少吃;如果伴有肾功能不全,应适当饮水。
选择碱性食物。
碱性食物是指含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物,这些元素在体内被氧化生成碱性离子。大多数痛风患者尿液酸度高,尿酸过饱和容易发生肾结石,而碱性食物可以降低血液和尿液的酸度,使尿液呈碱性,碱性环境可以提高尿酸盐的溶解度。比如pH值为5.0时,只有60mg每一个分生组织可溶解10%的尿酸盐;在pH6.0时,可溶解220毫克尿酸盐;在pH 6.6时,几乎所有的尿酸盐都溶解了。因此,应鼓励痛风患者多吃碱性食物。
常见的碱性食物有:各种蔬菜、水果、鲜果汁、土豆、红薯、紫菜、海带等。西瓜、冬瓜不仅是碱性食物,还有明显的利尿作用,对痛风患者更有好处。
禁忌酒
酒精饮料,尤其是啤酒,含有高嘌呤物质,酒精还能促进嘌呤分解,增加血尿酸。酒精可诱发糖异生障碍,导致体内乳酸和酮体堆积。乳酸和酮体可竞争性抑制尿酸的排泄,从而减少尿酸排泄。因此,一次性过量饮酒可使血尿酸升高,诱发痛风发作。
嘌呤限制
痛风患者应长期控制嘌呤摄入。由于嘌呤多产生于富含优质蛋白质的食物中,为了维持营养平衡,只能禁吃嘌呤含量高的食物。痛风患者应根据病情的严重程度选择合适的食物。
1.急性期应严格限制嘌呤摄入量低于150mg/天,可选择牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果及面粉、大米等嘌呤含量低的食物;禁止所有肉类和富含嘌呤的食物。
2.缓解期应提供均衡饮食,可以自由进食嘌呤含量低的食物。牛奶和蛋清可以不限;可以有限度地选择嘌呤含量适中的食物,如每天一个全蛋,瘦肉、鱼、禽的摄入量为每天60 ~ 90g。烹饪时应先用宽汤,使50%左右的嘌呤溶解在汤里,然后弃汤,减少嘌呤的摄入。唐不要一餐集中吃太多,少用或不用嘌呤多的蔬菜,如龙须菜、菠菜、菠菜等。
3.嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤、鱼汤、火锅汤等。在急性期和缓解期都应禁食。
注意食物的烹饪方法。
合理的烹调方法可以降低食物中的嘌呤含量,如先煮肉,弃汤后再煮;刺激性调味品,如胡椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等。可兴奋植物神经,诱发急性痛风发作,应尽量避免。此外,痛风患者常合并高血压,因此盐的日摄入量应小于6g。
建立良好的饮食习惯。
暴饮暴食或一餐吃很多肉往往是痛风性关节炎急性发作的原因。痛风患者应定时定量进食,或少食多餐。
总之,合理的饮食,适当的体重,良好的饮食和生活方式是预防痛风最有效的措施。
痛风性关节炎多吃绿叶蔬菜和水果,如白菜、萝卜、茄子、卷心菜等。菠菜不能吃,因为还有较高的嘌呤。平时多饮水,每天饮水2000到3000毫升,可以饮一些碱性水,碱化体内的环境。也可以喝一些薏米,赤小豆煮的水,起到清热利湿的作用。动物内脏、海鲜、豆制品、啤酒、白酒、浓肉汤、火锅儿等属于高嘌呤的饮食,会引起痛风的发作。
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