睡眠对于癫痫的影响是显著的,二者之间相互作用、密切相关。癫痫发作对于睡眠结构、睡眠效率等具有显著的影响,同样睡眠觉醒周期也影响癫痫的发作。在癫痫群体中,至少有25%的患者发作与睡眠有关。睡眠相关性癫痫是指那些于睡眠期发作或睡眠期间更容易发作的癫痫。无论是何种原因所致的癫痫,不规律的睡眠—觉醒周期或睡眠不足等睡眠障碍,都可能成为睡眠相关性癫痫的促发因素。
睡眠相关性癫痫患者中相当部分可能存在心理问题。一方面,癫痫的发病可能与患者的素质、性格有关;另一方面,临床观察也证明精神刺激常是癫痫的促发因素之一,各种压力刺激确能诱发癫痫发作。此外,癫痫患者由于疾病缠绵,常对治疗失去信心,产生自卑感,情绪抑郁;加之来自社会和家庭的不良刺激等,均可能导致严重的心理障碍。因此对癫痫患者进行心理治疗是必要的。
另外,对于癫痫病儿的睡眠,特别要注意保证充足,晚上不要熬夜,养成每日按时睡眠的良好习惯,因为睡眠不足是一个常见的诱发癫痫发作的因素。如果有条件,癫痫病儿中午最好能午睡。另外,还要注意睡眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿态,尽量避免俯卧睡姿,特别是夜间发作频繁的儿童更应避免。
癫痫患者存在睡眠障碍时,由于睡眠障碍能够降低癫痫发作阈值,可能引起癫痫发作的次数增加,因此对于睡眠障碍应当进行必要的药物治疗。镇静催眠药物既可治疗某些类型的睡眠障碍,又可以协同治疗癫痫患者的睡眠障碍。
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