甲状腺功能亢进症可以引起糖尿病,也可以和糖尿病同时存在。
(1)甲状腺功能亢进症引起糖尿病:甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲状腺功能亢进症时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲状腺功能亢进症引起,故可称为继生性糖尿病。甲状腺功能亢进症引起的糖尿病在甲状腺功能亢进症病情控制后,不予降血糖药物治疗,血糖即可完全恢复正常。
(2)甲状腺功能亢进症和糖尿病并存:甲状腺功能亢进症和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上,两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲状腺功能亢进症。在甲状腺功能亢进症病情控制后,糖尿病依然存在,不予隆血糖药物治疗,血糖不能降至正常。但是,甲状腺功能亢进症可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲状腺功能亢进症对减轻糖尿病也很重要。
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