流行性乙型脑炎(epidemicencephalitisB,简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高,是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。
流行性乙型脑炎的护理
1、按传染病一般护理常规护理。高热者按高热护理常规,昏迷者按昏迷护理常规。
2、昆虫隔离,病室彻底灭蚊,须有防蚊设备。
3、保持病室内凉爽、通风、安静。
4、定时翻身、拍打胸背(自下而上,先胸后背),吸痰,保持呼吸道通畅,防止肺炎。
5、注意病情变化,特别是精神、意识、体温、呼吸、脉搏、血压及瞳孔的改变,异常时及早通知医师处理。记录出入量。
6、行气管切开者按气管切开常规护理。
流行性乙型脑炎就是人们通常所说的“乙脑”。乙脑是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,是病毒性脑炎中病情最重,预后较差的一种疾病,该病死亡率较高,后遗症也比较多。
乙脑的病原体是乙脑病毒,本病通过蚊虫叮咬而传播,多在夏季秋流行。乙脑的起病较急,初起的首发症状是发热,一般均为高热,体温在 1 ~ 2 日内即达39℃~ 40℃,高热往往可持续 7 ~ 10 天, 重者甚至可达 3 周以上。由于高热、脑实质炎症及脑水肿,患儿可出现惊厥或抽搐、神志昏迷、频繁呕吐、意识障碍等症状。重型乙脑及暴发型乙脑在 1 ~ 2 日内体温即可高达 40℃以上,伴昏迷,反复或持续抽搐,并可出现呼吸衰竭及脑疝。
乙脑的发热程度与病情和预后有密切的关系。发热越高,热程越长,则病情越重,预后越差。此外,乙脑的病变若损及丘脑下部, 还可以出现超高热等体温调节障碍。
高热、抽搐及呼吸衰竭是危及乙脑患儿生命的三种主要症状, 且可互为因果,形成恶性循环。高热可增加耗氧量,加重脑水肿和神经细胞的损伤,从而使抽搐加重。而抽搐又加重缺氧,致呼吸衰竭和加重脑部病变。因此,对乙脑患儿的高热必须及时给予处理。
对乙脑患儿的持续性高热,有时退热剂的作用不大,可采用药物与物理降温相结合。一般应以物理降温为主,药物降温为辅。理想的要求是将体温控制在 39℃以下。具体降温方法可采用冷敷、乙醇擦浴、冷盐水灌肠等,同时应降低室温。婴幼儿可用安乃近滴鼻, 但要防止过量退热剂致大量出汗而引起虚脱。高热伴抽搐者可用亚冬眠疗法,即以氯丙嗪与异丙嗪合用肌内注射。在降温的同时做好各方面的护理工作。
A型选择题
1.下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是
A.参与
B.复述
C.澄清
D.反映
E.触摸
【答案】E
2.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足
A.生理需要
B.爱的需要
C.安全的需要
D.自我实现的需要
E.自尊的需要
【答案】A
3.压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的
A.年龄大小
B.地位高低
C.承受能力
D.性别不同
E.文化层次
【答案】C
4.有关护理目标(预期结果)的`叙述,错误的是
A.病人2周后可以拄着拐杖走路
B.护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡
C.病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素
D.病人在3天内学会测定尿蛋白
E.病人2周内体重增加05kg
【答案】B
5.根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右
A.15~20
B.25~30
C.30~35
D.40~45
E.35~40
【答案】E
6.急救药品和各种抢救设备,应做到?五定?,其中不包括
A.定人、定点
B.定数量、品种
C.定期检查、维修
D.定期消毒、灭菌
E.定时间使用
【答案】E
7.病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应
A.详细询问发生车祸的原因
B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂
D.劝耐心等候医生处理
E.给患者止血、测血压,建立静脉通道
【答案】E
8.中凹卧位适用于下列哪种病人
A.昏迷
B.腹部检查
C.心肺疾患
D.休克
E.全身麻醉
E.减轻切口缝合处的张力
【答案】D
9.有关保护具的应用,错误的一项是
A.使用前向病人家属解释清楚
B.安置舒适的位置,常更换卧位
C.扎紧约束带,定期按摩
D.将枕头横立床头,以免头部撞伤
E.床档必须两侧同时应用
【答案】C
10.现有一治疗室长6m,宽5m,高4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请问其用量是
A.240ml
B.360ml
C.480ml
D.720ml
E.960ml
【答案】D
11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法
A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单
B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上
C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上
D.协助病人直接卧于平车上
E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上
【答案】B
12.应执行严密隔离的疾病是
A.肺结核
B.伤寒
C.传染性肝炎
D.SARS
E.流行性乙型脑炎
【答案】D
13.昏迷病人做口腔护理时禁忌
A.用血管钳夹紧棉球擦拭
B.棉球蘸漱口水不过湿
C.取下义齿浸泡在清水中
D.用张口器
E.漱口
【答案】E
14.发生褥疮的最主要原因是
A.局部组织受压过久
B.机体营养不良
C.病原菌侵入皮肤组织
D.皮肤破损
E.皮肤受潮湿磨擦刺激
【答案】A
15.张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型
A.维生素缺乏
B.霉菌感染
C.凝血功能障碍
D.病毒感染
E.绿脓杆菌感染
【答案】B
16.病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm?15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理
A.用10%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.暴露创面紫外线每日照身一次
D.剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
【答案】D
17.低盐饮食每日食盐不可超过
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
【答案】B
18.胆囊造影检查下列何种情况下进食高脂肪餐
A.检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐
B.检查前一日午餐及当日摄片显影良好后就餐
C.检查前一日晚餐及当日摄片显影良好后晚餐
D.检查前一日晚餐及当日摄片后即食
E.检查前一日午餐及当日摄片后即食
【答案】B
19.插胃管时,病人出现呛咳,紫 绀 应
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人作吞咽动作
C.立即拔出,休息片刻后重插
D.托起病人头部再插管
E.稍停片刻继续插
【答案】C
20.红外线灯照身局部,合适的时间和距离为
A.5~10min,30~50cm
B.5~10min,50~60cm
C.20~10min,50~60cm
D.20~30min,30~50cm
E.20~30min,10~20cm
【答案】D
21.禁用冷疗的疾病是
A.踝关节扭伤2天内
B.中暑高热
C.麻疹高热
D.急性白血病高热
E.扁桃体术后
【答案】C
22.溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有
A.胆红素
B.红细胞
C.淋巴液
D.白细胞
E.血红蛋白
【答案】E
23.采集血标本,下述哪项不妥
A.输液时应在对侧肢体抽血
B.生化检验标本在空腹时采取
C.同时采全血、血清标本,血液先注入干燥试管
D.血液注入速度要缓慢
E.培养标本在病人使用抗生素前采取
【答案】C
24.颈外静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之
A.上1/3
B.中1/3
C.下1/3
D.上2/3
E.下1/3
【答案】A
25.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过
A.5s
B.10s
C.15s
D.20s
E.25s
【答案】C
2011年护士资格考试大纲
第一章基础护理知识和技能
第一节护理程序
第二节医院和住院环境
第三节入院和出院病人的护理
第四节卧位和安全的护理
第五节医院内感染的预防和控制
第六节病人的清洁护理
第七节生命体征的评估
第八节病人饮食的护理
第九节冷热疗法
第十节排泄护理
第十一节药物疗法和过敏试验法
第十二节静脉输液和输血法
第十三节标本采集
第十四节病情观察和危重病人的抢救
第十五节临终病人的护理
第十六节医疗和护理文件的书写
第二章循环系统疾病病人的护理
第一节循环系统解剖生理
第二节心功能不全病人的护理
第三节心律失常病人的护理
第四节先天性心脏病病人的护理
第五节高血压病人的护理
第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理
第七节心脏瓣膜病病人的护理
第八节感染性心内膜炎病人的护理
第九节心肌疾病病人的护理
第十节心包疾病病人的护理
第十一节周围血管疾病病人的护理
第十二节心脏骤停病人的护理
第三章消化系统疾病病人的护理
第一节消化系统解剖生理
第二节口炎病人的护理
第三节慢性胃炎病人的护理
第四节消化性溃疡病人的护理
第五节溃疡性结肠炎病人的护理
第六节小儿腹泻的护理
第七节肠梗阻病人的护理
第八节急性阑尾炎病人的护理
第九节腹外疝病人的护理
第十节痔病人的护理
第十一节肛瘘病人的护理
第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理
第十三节肝硬化病人的护理
第十四节细菌性肝脓肿病人的护理
第十五节肝性脑病病人的护理
第十六节胆道感染病人的护理
第十七节胆道蛔虫病病人的护理
第十八节胆石症病人的护理
第十九节急性胰腺炎病人的护理
第二十节上消化道大量出血病人的护理
第二十一节慢性便秘病人的护理
第二十二节急腹症病人的护理
第四章呼吸系统疾病病人的护理
第一节呼吸系统的解剖生理
第二节急性感染性喉炎病人的护理
第三节急性支气管炎病人的护理
第四节肺炎病人的护理
第五节支气管扩张病人的护理
第六节慢性阻塞性肺疾病病人的护理
第七节支气管哮喘病人的护理
第八节慢性肺源性心脏病病人的护理
第九节血气胸病人的护理
第十节呼吸衰竭病人的护理
第十一节急性呼吸窘迫综合征病人的护理
第五章传染病病人的护理
第一节传染病概述
第二节麻疹病人的护理
第三节水痘病人的护理
第四节流行性腮腺炎病人的护理
第五节病毒性肝炎病人的护理
第六节艾滋病病人的护理
第七节流行性乙型脑炎病人的护理
第八节猩红热病人的护理
第九节中毒型细菌性痢疾病人的护理
第十节结核病病人的护理
第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理
第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
第二节手部急性化脓性感染病人的护理
第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
第一节女性生殖系统解剖生理
第二节妊娠期妇女的护理
第三节分娩期妇女的护理
第四节产褥期妇女的护理
第五节流产病人的护理
第六节早产病人的护理
第七节过期妊娠病人的护理
第八节妊娠高血压疾病病人的护理
第九节异位妊娠病人的护理
第十节胎盘早剥病人的护理
第十一节前置胎盘病人的护理
第十二节羊水量异常病人的护理
第十三节多胎妊娠及巨大胎儿产妇的护理
第十四节胎儿宫内窘迫病人的护理
第十五节胎膜早破病人的护理
第十六节妊娠期合并症病人的护理
第十七节产力异常病人的护理
第十八节产道异常病人的护理
第十九节胎位异常病人的护理
第二十节产后出血病人的护理
第二十一节羊水栓塞病人的护理
第二十二节子宫破裂病人的护理
第二十三节产褥感染病人的护理
第二十四节晚期产后出血病人的护理
第八章新生儿和新生儿疾病的护理
第一节正常新生儿的护理
第二节早产儿的护理
第三节新生儿窒息的护理
第四节新生儿缺氧缺血性脑病的护理
第五节新生儿颅内出血的护理
第六节新生儿黄疸的护理
第七节新生儿寒冷损伤综合征的护理
第八节新生儿脐炎的护理
第九节新生儿低血糖的护理
第十节新生儿低钙血症的护理
第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理
第一节泌尿系统的解剖生理
第二节肾小球肾炎病人的护理
第三节肾病综合征病人的护理
第四节慢性肾衰竭病人的护理
第五节急性肾衰竭病人的护理
第六节尿石症病人的护理
第七节泌尿系统损伤病人的护理
第八节尿路感染病人的护理
第九节前列腺增生病人的护理
第十节外阴炎病人的护理
第十一节阴道炎病人的护理
第十二节宫颈炎和盆腔炎病人的护理
第十三节功能失调性子宫出血病人的护理
第十四节痛经病人的护理
第十五节围绝经期综合征病人的护理
第十六节子宫内膜异位症病人的护理
第十七节子宫脱垂病人的护理
第十八节急性乳腺炎病人的护理
第十章精神障碍病人的护理
第一节精神障碍症状学
第二节精神分裂症病人的护理
第三节抑郁症病人的护理
第四节焦虑症病人的护理
第五节强迫症病人的护理
第六节癔症病人的护理
第七节睡眠障碍病人的护理
第八节阿尔茨海默病病人的护理
-第十一章损伤、中毒病人的护理
第一节创伤病人的护理
第二节烧伤病人的护理
第三节毒蛇咬伤病人的护理
第四节腹部损伤病人的护理
第五节一氧化碳中毒病人的护理
第六节有机磷中毒病人的护理
第七节镇静催眠药中毒病人的护理
第八节酒精中毒病人的护理
第九节中暑病人的护理
第十节淹溺病人的护理
第十一节细菌性食物中毒病人的护理
第十二节小儿气管异物的护理
第十三节破伤风病人的护理
第十四节肋骨骨折病人的护理
第十五节常见四肢骨折病人的护理
第十六节骨盆骨折病人的护理
第十七节颅骨骨折病人的护理
第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
第一节腰腿痛和颈肩痛病人的护理
第二节骨和关节化脓性感染病人的护理
第三节脊柱及脊髓损伤病人的护理
第四节关节脱位病人的护理
第五节风湿热病人的护理
第六节类风湿性关节炎病人的护理
第七节系统性红斑狼疮病人的护理
第八节骨质疏松症病人的护理
第十三章肿瘤病人的护理
第一节食管癌病人的护理
第二节胃癌病人的护理
第三节原发性肝癌病人的护理
第四节胰腺癌病人的护理
第五节大肠癌病人的护理
第六节肾癌病人的护理
第七节膀胱癌病人的护理
第八节宫颈癌病人的护理
第九节子宫肌瘤病人的护理
第十节卵巢癌病人的护理
第十一节绒毛膜癌病人的护理
第十二节葡萄胎及侵蚀性葡萄胎病人的护理
第十三节白血病病人的护理
第十四节骨肉瘤病人的护理
第十五节颅内肿瘤病人的护理
第十六节乳腺癌病人的护理
第十七节子宫内膜癌病人的护理
第十八节原发性支气管肺癌病人的护理
第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
第一节血液及造血系统的解剖生理
第二节缺铁性贫血病人的护理
第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理
第四节再生障碍性贫血病人的护理
第五节血友病病人的护理
第六节特发性血小板减少性紫癜病人的护理
第七节弥散性血管内凝血病人的护理
第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
第一节内分泌系统的解剖生理
第二节单纯性甲状腺肿病人的护理
第三节甲状腺功能亢进症病人的护理
第四节甲状腺功能减退症病人的护理
第五节cushing综合征病人的护理
第六节糖尿病病人的护理
第七节痛风病人的护理
第八节营养不良病人的护理
第九节小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理
第十节小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理
第十六章神经系统疾病病人的护理
第一节神经系统解剖生理
第二节颅内压增高与脑疝病人的护理
第三节头皮损伤病人的护理
第四节脑损伤病人的护理
第五节脑血管疾病病人的护理
第六节三叉神经痛病人的护理
第七节急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理
第八节帕金森病病人的护理
第九节癫痫病人的护理
第十节化脓性脑膜炎病人的护理
第十一节病毒性脑膜脑炎病人的护理
第十二节小儿惊厥的护理
第十七章生命发展保健
第一节计划生育
第二节孕期保健
第三节生长发育
第四节小儿保健
第五节青春期保健
第六节妇女保健
第七节老年保健
第十八章中医基础知识
一、中医学的基本概念
二、中医基础理论
三、中医的四诊
四、中医辩证方法
五、中医治病八法
六、养生与治则
七、中药
第十九章护理管理
第一节医院护理管理的组织原则
第二节管理的基本职能
第三节医院分级管理的基本原则
第四节临床护理工作组织方式
第五节医院常用的护理质量标准
第六节医院护理质量缺陷及管理
第二十章护理伦理与法规
第一节护士执业注册的相关规定
第二节病人的权利与义务
第三节医疗事故的分级
第四节护士执业中的伦理具体原则
第五节护士的权利与义务
第二十一章人际沟通
第一节概述
第二节护理工作中的人际关系
第三节护理工作中的语言沟通
第四节护理工作中的非语言沟通
第五节护理工作中礼仪要求
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