甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由多种病因引起甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌疾病。以高代谢证候群、神经兴奋证候群、弥漫性甲状腺肿,或伴突眼为主要临床特征。甲状腺功能亢进症女性多于男性,各年龄组均可发病,但以20~40岁最为多见。一般起病缓慢,不易确定发病日期,精神因素是最主要诱因。经2~3年的坚持治疗,多数患者可持续缓解,少部分转归不良,如甲状腺危象,或内分泌浸润性突眼症等,前者可危及生命。甲亢属中医的“瘿瘤”、“惊悸”、“肝火”等范畴。
甲状腺功能亢进症病因病理
甲状腺功能亢进症的病因主要与长期情志失调,或素体阴虚及女子发育、哺乳期间耗伤肝经阴血等有关。
病理变化为肝气郁结,气滞痰凝,壅结颈前而为瘿肿。肝郁化火,肝火犯胃,灼伤胃阴,则胃热消谷,纳亢消瘦。肝木乘脾,脾失健运,则常有腹泻。肝火上扰,心肝火旺,则心悸不眠,急躁易怒。火伤阴津,肝肾阴亏,水不涵木,虚风内动,则肢体颤动。病延日久,热势渐减,而成气阴两虚之候。
甲亢是现代社会中常见的一种病症,人们患上这种病症之后会对身体产生很多不利的影响,所以如果患有甲亢一定要及时治疗,那甲亢是由什么引起的呢?
1、原因分析
(1)免疫系统异常:在临床上,甲亢是属于内分泌疾病的一种,其多是因为遗传、自身免疫和精神创伤等因素造成的。人们在对甲亢怎么回事的问题进行分析时,也需要从这几个方面入手来查找其成因。当人体内的免疫反应出现异常,在心理限度和持续时间上都出现增长的状况,就会导致患者自身的组织受到损伤,从而引发该症的出现。
(2)遗传因素:除此之外,作为自身性免疫疾病的一种,甲亢的发生与遗传是存在一定关联的。由于甲亢在遗传上的免疫监视功能存在缺陷,会导致人们在遭受精神创伤或者是炎症感染的时候,对体内免疫系统造成破坏,从而诱发甲亢。而患者在平时甲状腺自身存在缺陷,在受到精神刺激后,也会诱发该病的发生。
(3)激素影响:甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素的内分泌疾病引起的甲状腺功能亢进症,因此和激素形成原因之间有一定的关系。女性往往在妊娠合并内科疾病,如高血压和糖尿病妊娠,等。有一个妇女甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症家族史可能是妊娠合并甲状腺功能亢进症的发生。
(4)精神神经刺激:甲亢引发的病因中医学中讲到,生气会伤肝,而且引起甲状腺机能亢进症。在各种外界因素引起的甲状腺疾病,精神刺激是一个主要的诱发因素。精神刺激可以降低植物的排斥反应,抗体产生减少,促进发展的自身免疫性疾病,减少过敏性过敏,血史干扰素浓度下降,因此,生气,愤怒,压力会诱发甲亢病。
2、主要症状
(1)甲亢早期一般会出现脖子肿大、眼睛突出、全身乏力、心慌、嗜睡等一些全身症状,对我们的人体美观形象造成很明显的损害,给人们的心理带来阴影。
(2)甲亢疾病还会对人体的眼睛带来严重的伤害,甲亢患者经常出现眼睛突出、两眼珠上下移动不协调、怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛等,严重时导致一些眼部疾病的出现。
(3)甲亢会导致患者出现食欲亢进、多食消瘦。老年患者则可能有食欲减退、厌食,常有腹泻等异常状况。
(4)甲亢会导致患者出现生殖系统方面的不良症状,男性患者会导致欲望低下,精子数量减少,阳痿早泄,造成不育或乳房发育。女性患者会导致月经不调,月经减少或闭经,造成不孕。
(5)甲亢患者的神经系统可能遭受损害,因此会出现精神紧张,急躁、激动、失眠、头晕、多虑、易怒、多言、手抖、精神亢进等症状,严重时导致神经系统出现缭乱甚至出现精神疾病。
3、治疗方法
(1)进行外科手术。这是很多人觉得见效比较快的一种方法。部分切除或者次全切除患者的甲状腺是治疗甲亢最常用的外科手术,一般在手术后三天到五天症状就会消失。但是手术切除带有极大的危险,甲状腺切除会导致免疫力的下降和多想身体技能受损,容易致残或者致死,引发甲减的概率很大。
(2)用中草药汤治疗甲亢。这是最安全的一种疗法了,主要是因为中草药汤治疗副作用比较小,治疗需要时间长短不一,对医生的要求比较高,长时间服用会对肠胃有影响,见效比较慢,易产生药物依赖和抗药性,一般需要几个月到半年时间。
(3)增加能量供给:每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12552~14644千焦,比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增力D。保证蛋白质供给:每日每公斤体重蛋白质1.5克。但应限制动物性蛋白。适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能控制的患者和老年病人。
(4)宜吃食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉;各种鱼类等;还有各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果六、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。
甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
2. 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,表现为:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。
(2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。
因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。
3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;
(2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼;
(3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒;
(4)保持心情平静、防劳累.
甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现,如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大,肿大的程度有轻有重,极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出,眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加,血中甲状腺激素(T3、T4)水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿,大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。
甲状腺在身体的什么部位
在日常生活交谈中,不少人不知道甲状腺在身体的什么地方。甲状腺的位置是在颈部前下方,后面是第六气管环状软骨,前面是颈前肌肉群。人类甲状腺在胎儿期就开始出现,胎儿出生后甲状腺发育成为左右两腺叶,连接两个叶的中间部是峡部。在青春期甲状腺发育成熟,甲状腺的重量为15~30克,两个叶各自的宽度为2~2.5厘米,高度为4~5厘米,峡部宽度2厘米,高度2厘米。女性的甲状腺比男性的稍大一些。正常情况下,由于甲状腺很小、很薄,因此在颈部既看不到亦摸不到。如果在颈部能摸到甲状腺,即使看不到,也被认为甲状腺发生了肿大。这种程度的肿大往往是生理性的,尤其是在女性青春发育期,一般不是疾病的结果,但有时也可以是病理性的。
什么是甲亢危象
甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可危机生命。
甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍,常危及生命,如诊断和抢救措施不及时,死亡率极高。即使诊断治疗及时,约5~15%的病人也难以幸免于难。
本病的发生原理迄今仍然不完全清楚,往往是在甲亢未得到治疗或经治疗尚未控制的情况下,遇某些应激因素而导致甲亢危象的发生。在应激的情况下,甲状腺合成大量甲状腺激素并将其释放入血液,使原有的甲亢病情急剧加重,而且应激可以使儿茶酚胺的活力明显增强,进一步加重病情。
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