老年甲状腺功能亢进症多有反常表现

别以为甲状腺功能亢进症是中青年人的好发病，随着人均寿命的不断延长，老年甲状腺功能亢进症在临床上也多起来了。须知，老年甲状腺功能亢进症的临床表现不仅不典型，甚至呈现反常表现。为此，老年甲状腺功能亢进症的初诊误诊率可高达90％，而早期确诊和有效治疗者，老年甲状腺功能亢进症的疗效和后果又较好，故识别其反常表现，就显得格外重要。

甲状腺功能亢进症的临床表现可归纳为两组症状，即高代谢率和高兴奋性表现。典型甲状腺功能亢进症的高代谢表现为食欲亢进，且消耗增加而吃不饱、长不胖。不过，老年甲状腺功能亢进症可以呈厌食型，不仅可无食欲亢进，甚至还厌食、恶心呕吐等，易被误诊为胃炎，有些消瘦明显的常误诊为胃癌;甲状腺功能亢进症的高兴奋性表现为话语多、易激动、性急、易火等，但老年甲状腺功能亢进症可以呈淡漠型，不但无神经精神兴奋性表现，甚至出现淡漠、抑郁和发呆，常被误诊为老年性痴呆。

甲状腺功能亢进症病人还有两大重要体征，即甲状腺肿和眼球突出。然而，老年人的组织反应性和增生能力减弱，且有些组织已有老年性萎缩，故老年甲状腺功能亢进症可以无甲状腺肿大和眼球突出等体征。

当出现反常症状时，请多长个心眼，别被误诊漏诊了。