疟疾的发热特点(疟疾有什么特性？)

疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，于夏秋季发病较多。在热带及亚热带地区一年四季都可以发病，并且容易流行。

典型的疟疾多呈周期性发作，表现为间歇性寒热发作。一般在发作时先有明显的寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约10分钟至2小时，接着体温迅速上升，常达40℃或更高，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，高热持续约2-6小时后，全身大汗淋漓，大汗后体温降至正常或正常以下。经过一段间歇期后，又开始重复上述间歇性定时寒战、高热发作。

婴幼儿疟疾发热多不规则，可表现为持续高热或体温忽高忽低，在发热前可以没有寒战表现，或仅有四肢发凉、面色苍白等症状。婴幼儿疟疾高热时往往容易发生惊厥。

治疗疟疾应采用抗疟原虫药物，如氯喹、奎宁、青蒿素等。

外出旅游时候，市民应采取切实有效措施，严防蚊子叮咬，以防止疟疾的发生。鉴于疟疾并发症严重，故一旦出现可疑疟疾患者和发热病人，要立即到医院进行正规诊治，千万不能盲目自行服药治疗，以免延误病情。

疟疾有什么特性？

疟疾是由疟原虫引起的传染病，寄生于人体的疟原虫有4种，分别引起的疟疾为间日疟、恶性疟、三日疟和卵型疟。

疟疾是流行于全世界多个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家。据世界卫生组织估计，全球有20亿人口居住在流行区，每年发病人数3~5亿，其中90%发生在非洲。每年死亡150~170万人，恶性疟死亡率极高。现在我国有许多地区仍处疟疾的威胁中，其中以间日疟最多，恶性疟次之，三日疟仅在南方山区呈散在性分布，卵形疟少见。

疟疾病人和体内带有疟原虫、但没有症状的人是疟疾的传染源。因为没有症状的带虫者不易被发现而得不到隔离和治疗，所以，这些人的传染性更大。对疟疾起传播作用的是一类叫做按蚊的雌性蚊，这类按蚊有60多种，其中有20多种分布在我国，如：中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊等。这类蚊子叮咬了疟疾病人或带有疟原虫的人后，就将疟原虫吸吮至自己的体内发育，如果再叮咬正常人，就会使人感染。另外，带疟原虫者如果作为献血员，也会将疟原虫传染给他人。如果和带虫者共用注射器，也会被感染。

人类对疟疾普遍易感，特别是初生的婴儿。反复多次感染人可以产生一定的免疫力，因此，在疟疾的高发区，居民随着免疫力的提高，易感性相对降低。如果由于战争、垦荒、施工等原因，大批易感人群由疟疾低发区进入疟疾高发区，就容易引起疟区，也同样可以引起暴发流行。

该病全年均可发病，但主要以夏秋两季为多，农村的发病率高于城市。

从蚊虫叮咬感染疟原虫到发病的间隔，因疟病的临床类型不同而长短不一。间日疟短者为11~25天，长者达6个月以上；三日疟18~35天；恶性疟6~27天；卵形疟13~15天。输血疟与血中感染的疟原虫数量相关，自3~41天不等，一般为7~14天。

疟疾的典型发作为发冷、发热、出汗3个阶段，全程大约为8~10个小时。在发作之间病人的体温恢复正常转为间歇期，4种疟疾典型发作的临床表现大体相同，可分为：前驱期、发冷期、发热期、出汗期和间歇期。

前驱期病人疲乏不适、头痛、畏寒和低热。但多数病人为急性发病，特别是恶性疟和三日疟。发冷期病人出现寒战、脸色苍白，口唇、指甲发紫，四肢冷、鸡皮样皮肤，这些表现可持续10分钟至1小时。之后病人进入发热期，病人高烧、面色潮红、头痛、全身肌肉疼痛、感口渴、脉搏快，呼吸急促，体温可在39℃~41℃，此期持续数小时。随后病人突发全身大汗，进入出汗期。在此期病人的体温迅速恢复正常，除了疲乏外，顿时感到全身轻松舒适。一次发作后就进入间歇期。间歇期就是指两次发作的间隔时间。时间的长短取决于疟原虫的种类和机体的免疫力。就典型病人的间歇期来说，恶性疟的间歇期不规则，短的仅数小时，长的可达24~48小时，间日疟和卵型疟约为48小时，顾名思义，隔一天发作一次，三日疟为72小时。

如出现了上述表现，又是在疟疾流行季节在疫区居住或旅游被蚊子叮咬过，或近年有疟疾发作史，或近期接受过输血等，就应考虑该病。

间日疟与三日疟经过治疗预后良好，但也有凶险发作，凶险发作常见于恶性疟。恶性疟可有脑型：表现为嗜睡、昏睡和昏迷；可有超高热型：表现为体温迅速上升至41℃以上，并持续不退；可有厥冷型：表现为软弱无力、皮肤湿冷、苍白，或轻度发绀，可有上腹剧痛、顽固性呕吐或排水样粪便、虚而致昏迷，甚至死亡；可有胃肠型：表现为明显的腹痛、腹泻、总有便意但不一定有粪便排出。凶险发作可致病人死亡。

登革热和疟疾（马拉热）有什么区别

疟疾临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大为特征。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。 登革热也叫骨痛热 临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、骨髓及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。 疟疾的治疗和预防基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息； ②要注意水份的补给，对食欲不佳者给予流质或半流质饮食，至恢复期给高蛋白饮食；吐泻不能进食者，则适当补液；有贫血者可辅以铁剂； ③寒战时注意保暖；大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣被，以免受凉；高热时采用物理降温，过高热患者因高热难忍可药物降温；凶险发热者应严密观察病情，及时发现生命体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理； ④按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。 病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作，又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发，并要杀灭配子体以防止传播。常用的药物主要有羟基喹哌、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等。另外常山、青蒿、柴胡等中药治疟的效果也很好。以上这些药物要根据疟原虫的种类和病情的轻重由医生来对症使用，剂量和用法一般人不易掌握，千万不要自己乱吃。除此之外，还要对患者进行休止期治疗，即对上一年患过疟疾的人，再用伯氨喹啉治疗，给予8天剂，以防止复发。 切断传播途径 在有蚊季节正确使用蚊帐，户外执勤时使用防蚊剂及防蚊设备。灭蚊措施除大面积应用灭蚊剂外，量重要的是消除积水、根除蚊子孳生场所。 登革热无特效治疗方法，治疗中应注意以下几点： 一、一般治疗 急性期应卧床休息，给予流质或半流质饮食，在有防蚊设备的病室中隔离到完全退热为止，不易过早下地活动，防止病情加重。保持皮肤和口腔清洁。 二、对症治疗（一）高热应以物理降温为主。对出血症状明显的患者，应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想，且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血，应谨慎使用。对中毒症状严重的患者，可短期使用小剂量肾上腺皮质激素，如口服强的松5mg3次/日。 （二）维持水电平衡 对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液，对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者，应及时静脉输液，但应高度警惕输液反应致使病情加重，及导致脑膜脑炎型病例发生。 （三）有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例，应输入新鲜全血或血小板，大剂量维生素K1静脉滴注，口服云南白药等，严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。 （四）休克病例应快速输液以扩充血容量，并加用血浆和代血浆，合并DIC的患者，不宜输全血，避免血液浓缩。 （五）脑型病例应及时选用20%甘露醇250～500ml，快速静脉注入，同时静脉滴注地塞米松，以降低颅内压，防止脑疝发生。 [预防] 应做好疫情监测，以便及时采取措施控制扩散。患者发病最初5天应防止其受蚊类叮咬，以免传播。典型患者只占传染源的一小部分，所以单纯隔离患者不足以制止流行。 预防措施的重点在于防蚊和灭蚊。应动员群众实行翻盆倒罐，填堵竹、树洞。对饮用水缸要加盖防蚊，勤换水，并在缸内放养食蚊鱼。室内成蚊可用敌敌畏喷洒消灭，室外成蚊可用50%马拉硫磷、杀螟松等作超低容量喷雾，或在重点区域进行广泛的药物喷洒。 在冬天的时候不要因为冷而把热气开得太足，因为这时候室外很冷，蚊子也一样取暖，就往室内钻，然后繁殖。　 登革热的预防接种目前还处于研究阶段，不能用于疫区。 详细资料 疟疾http://baike.baidu.com/view/993.htm?fr=ala0_1_1 登革热http://baike.baidu.com/view/80678.htm?fr=ala0_1