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家族性颞叶癫痫是什么

时间: 2023-11-02 20:37:46

家族性颞叶癫痫(familial temporal lobe epilepsy),是国际抗癫痫联盟最近命名的一种新的癫痫综合征,在成人及儿童均可见到,病人呈家族性聚集,临床表现为颞叶发作,容易控制,病程为良性经过。

颞叶癫痫中有家族史者少见,遗学研究也表明颞叶癫痫主要是一种获得性疾病,遗传因素所起的作用很小。但Berkovie等(1994)先后报道了4个家族的双胞胎共患颞叶癫痫、及另外10个家系的25例颞叶癫痫。亦有报道双卵双胎中的一个及其母亲患颞叶癫痫。已证实这种颞叶癫痫为常染色体显性遗传,缺陷基因位于10q22-24。

起病年龄从10岁到63岁不等,平均19岁。临床表现为颞叶起源的局部性发作,多为主观症状如熟悉感、知觉障碍、恐惧等,也可出现睡眠中的全身性强直一阵挛发作。EEG多数正常,少数有非特异性异常如颞区或其他部位的慢波,偶见少量棘、尖波。病人智力发育正常,无其他神经系统异常发现,神经影像学正常,海马无病变。卡马西平或苯妥英钠可控制发作。没有难治性颞叶癫痫的表现。

主要表现为单纯部分性发作(89%)和复杂部分性发作(66%),部分病人有强直阵挛性发作(66%)。大多数病例发作轻微,发作次数不多。

家族性颞叶癫痫对药物反应良好,卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸等抗癫痫药物治疗皆有效,对病人进行随防结果发现不管用药与否,病人都可能有长期的缓解。

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