易被误诊的流行性出血热

流行性出血热是一种由鼠类带毒传播，以发热、出血、肾损害为主要特征的传染病，简称出血热。此病主要的传染源是老鼠，有野栖的黑线姬鼠、家栖的褐家鼠、林区的大林姬鼠和实验用的大白鼠，所以一旦搬迁、施工，环境脏乱，附近居民或施工人员就有可能感染上流行性出血热。

流行特征 出血热全年均可散发，秋冬季节增加，春季达到高峰。流动人口发病率较高，危房改造造成家鼠迁移、灭鼠工作和免疫预防措施不力，都会造成此病传播。

多途径传播 1、接触传播：病鼠的血、尿、粪、唾液有大量病毒，健康人接触后，病毒可通过损伤的皮肤或黏膜侵入。这是此病的主要传播途径。 2、吸入感染：污染尘埃，病毒可自呼吸道吸入，但需要较大的病毒量和较长时间的接触。3、螨虫传播。4、垂直传播：自人的死胎或鼠胎中检出病毒，又通过螨虫卵传代。

易误诊误治 由于不少人还不认识这种病，所以发生出血热往往会被误诊误治，影响早期治疗，以致病危而不易救治。早期出血热有发热、头痛、全身不适现象，最容易被误诊为上感、流感或感冒。出现发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等则易被误诊为急性胃肠炎。发热、腰痛、尿蛋白又被误诊为肾脏疾病。

早期病状 1、发热：38至40度，持续3至7天，一周以上也不少见。2、胃肠道症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛，少数有腹泻。3、三痛：头痛、腰痛、眼眶痛。4、三红：颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红。眼结膜、眼睑水肿和面部浮肿。5、出血：口内软腭、咽部及眼结膜出血，腋下、胸背部皮下出血，形如搔抓样。6、肾损伤：出现蛋白尿、管型尿和血尿，肾功能下降。7、验血异常：白细胞总数升高，淋巴细胞增多或出现异常淋巴细胞，血小板减少明显。8、血清特异性抗体阳性。

预防有办法 科学灭鼠与接种疫苗相结合是现在的主导预防措施。凡是发现人或鼠间有疫情的地区要强化集中反复灭鼠；对10至70岁健康人群要接种出血热疫苗。凡是拆迁地区，在搬迁前后各进行一次彻底灭鼠。一切流动人口聚集地，不管是建筑工地，还是集贸市场都必须灭鼠、注射疫苗。冬春季经常出差、旅游及野外作业人员，从事环卫、粮库、食堂炊事及接触实验动物人员也要注射疫苗。

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