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局灶性癫痫是怎么回事?

时间: 2023-11-02 21:05:40

癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患。是一组疾病和综合症,以脑部神经系统反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征,是一种起源于大脑,并反复发作的运动、感觉、自主神经、意识和神经状态不同程度的功能障碍。具有发作性、反复性和自然缓解性等特征。

局灶性癫痫即“杰克逊癫痫”,亦有“局灶性运动性癫痫”、“脑皮质癫痫”、“皮质癫痫综合征”等名称,是部分发作的一种特殊类型。

局灶性癫痫是指患者发作时开始表现为简单部分运动性发作,逐渐扩展至全身,甚至引起意识障碍。如某一患者开始为右手拇指的抽动,逐渐扩展至整个右上肢抽动,然后右侧肢体抽动,继之全身抽动,最后可有意识不清。

本征由Jackson于1881年首先报道,并说明其病因为脑部局灶性器官病变,如肿瘤和脑血管畸型、硬化等所致 。

临床表现为开始于某些局部 (如口角、眼睑、足趾、手指)的阵挛性抽搐,继而扩展到其它肢体、躯干的肌肉,较严重时常在发作后的局部肢体遗留下暂时性瘫痪。如只限于单侧而不发展到对侧者,可无意识障碍。脑电图及脑血管气脑造影有助于发现本病。

一般情况下,癫痫患者在癫痫发作后,肢体功能无明显改变,但有一些部分运动型癫痫患者在癫痼发作后,抽动的肢体不能活动,持续数分钟至数小时后又恢复正常。我们把这种因癫痫发作后暂时性瘫痪称之为了Todd瘫痪,又称为Todd麻痹。当癫痫患者出现Todd瘫痪时,往往提示患者脑部有器质性病变,一定要做进一步检查,明确病因。

治疗可手术摘除病灶,给予苯妥英钠,鲁米那等治疗。预后取决于病因。

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