1.X线检查 根据心脏增大的形态可分为主动脉瓣型和二尖瓣型心脏,亦有助于心包积液与心肌病的鉴别。根据肺血管和肺野改变以判断有无肺充血并可区别为主动性充血抑或被动性淤血。主动性充血是左至右分流的先天性心脏病的重要佐证,而被动性淤血仅反映心力衰竭的改变
2.心电图检查 可查出心肌梗死,心肌缺血、异位已律、传导阻滞、房室肥大与劳损等为心力衰竭的病理或病因提供客观依据。
3.超声心动图与超声多普勒 对二尖瓣狭窄与关闭不全,主动脉瓣狭窄包括二叶式主动脉瓣月厚型梗阻性心肌病、心包积液心房部液瘤、房室瓣或半月瓣的赘生物以及先天性心血管畸形有特异性改变。为心脏病病因诊断的重要手段超声多普勒可选择性观察心腔或大血管中某一部位的紊乱血流,而藉此诊断瓣膜的病损性质与程度,以及先天性畸形的部位。
1.实验室检查可有少量蛋白尿,少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。肝功能转氨酶增高。慢性心衰患者可出现不同程度的贫血。
2.X线胸片显示心脏增大,肺淤血,肺水肿及原有肺部疾病表现。
3.心电图心衰本身无特异性心电图变化,可提示有心肌梗死、心室肥厚、心肌损害及心律失常等信息。
4.其他超声心动图、核素造影、静脉压测定均有助于心衰诊断。
心力衰竭的检查心电图:为最常见的检查方法,通过心电图评估患者心室率的变化是否规则、是否出现心律失常、心肌缺血的严重程度等;超声心动图、胸片:以评估心脏大小、肺淤血的严重程度、心瓣膜情况等.严重的心力衰竭,一般先不要做手术治疗,而是要先采取措施纠正心衰,等病情稳定以后,再根据导致心衰的心脏病情况,确定是否需要手术治疗。所以,在心衰的急性期,需要使用强心、利尿、扩血管的药物,增强心肌的收缩力,减轻心脏的负担,使心衰的症状逐渐改善,在病情稳定的阶段,再确定是否进行手术治疗。
心力衰竭的临床表现也很多,相关检查多才用 心脏彩超、心电图及胸部x片等,通过这些检查结果再结合临床,多可以诊断。但心绞痛在心脏彩超下是无法发现的,需要心电图检查或负荷心电图、24h连续心电图监测。
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