癫痫病临床表现的中医观点

中医从癫痫病的发作前期、发作期与休止期分别对其临床表现加以论述。

首先，癫痫病发作前期的表现：因癫痫类型不同，有的发作前有先兆，有的则没有先兆。有先兆者多表现为精神异常、胃肠功能紊乱、睡眠不安或皮肤感觉、肌肉运动的异常。

⒈精神异常：特别烦躁，多动不安，甚至打人、咬人、毁物，完全不听劝说。大一点的儿童能够说心中烦热，总想吵架。

⒉胃肠功能紊乱：胃脘胀满，口渴欲饮，小便短赤，大便秘结。能够诉说的孩子言其腹中在翻腾，好象有一股气向上冲。有的可见唇如涂丹，口舌生疮，舌苔黄厚。

⒊睡眠不安：睡觉少，入睡难，睡后辗转不安，或突然惊叫、坐起，或四肢小抖动。

⒋皮肤感觉、肌肉运动异常：常能诉说手指发麻，有上行感，面部或四肢肌肉有时发生小瞤动。有的患儿发作前有惊恐感，投向亲人怀抱或抓住实物；有的感到有一股气猛的上冲，头发昏胀，随即癫痫发作。

其次，癫痫发作期的表现：不同类型的癫痫发作时表现不同，归纳起来不外神志丧失，肌肉抽搐，精神异常，运动障碍，经络受阻，胃肠功能紊乱等几个方面。

⒈神志丧失：除极少数病人外，绝大多数有神志丧失。其表现有单见失神，不跌倒，不抽搐，只一瞬间发愣，活动停在、语言中断。多数与抽搐并见，往往是突然发生，引起摔倒。

⒉肌肉抽搐：也是癫痫发作时最主要表现。可分全身性强直一阵挛性抽搐，伴随呼吸暂停，面色青紫；一侧身体抽搐，有的从口角开始，再波及到手臂、下肢，有的从手臂开始，再波及到面部和下肢，严重者可引起全身抽搐；还有局部肌肉抽搐，表现为头、脸、颈、躯干或某肢体的突然抽动，有的点头痉挛形成全身抽动。

⒊精神异常：表现很复杂，除有不同程度神志丧失、抽搐外，有的出现恐怖感；有的无意识重复动作或盲目行走，或踢打；有的喃喃自言或胡言乱语或失语；有的无原因微笑或狂笑，或啼哭；有的幻视、幻听如入梦境；有的则盲目咀嚼、吞咽、吮吸。

⒋运动障碍：多突然发生肌肉无力而跌倒或突然头低下。

⒌经络受阻：多表现为肢体麻木、肿胀或其他不适；也有表现为剧烈性疼痛的，如头痛。

⒍胃肠功能紊乱：最常见的有恶心、呕吐、流涎、脘腹胀满以及腹痛。

最后，癫痫休止期表现：癫痫休止期多数病人没有明显的临床症状，但少数重型患者可以出现智力低下，表情淡漠，对外界刺激无反应，走路不稳；也有的出现烦躁多动，不能自控，不听管教。

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