误区1:患者抽搐,就是癫痫病。
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病痉挛、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。
误区2:抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史,发病症状,准确分型,合理选药,才能收到较好疗效。
误区3:癫痫发作时,患者都有神志丧失。
绝大部分癫痫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
误区4:原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫,这说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
误区5:癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
误区6:脑电图正常,就不能诊断癫痫病。
脑电图检查对于癫痫病的诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
误区7:几种抗癫痫药合用,效果一定会比单一用药好。
抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现绝大数癫痫病人在血药浓度监测下,服用一种合适剂量的抗痉剂,可以满意地控制发作,没有必要同时服用多种抗痉剂。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下选择联合用药。
误区8:西药治疗癫痫,需要终身服药。
西药治疗癫痫的原则之一是坚持长期用药,缓慢停药,但不一定都要终身服药。患者确定有效的药物治疗方案后,要遵医嘱,按时按量按疗程坚持服药,直至完全控制发作四年左右后,逐渐减停药物,其减停过程需持续1-2年。逐步减药期间如病情发作,则需恢复原药量继续服用四年控制不发、再依次减停。若合理足量的西药治疗仍不能控制其发作,且出现明显的毒副作用时,也可选择手术治疗,同时也不能忽视对有治疗指证的原发病的治疗。
有些癫痫患者不知道在生活中需要注意哪些问题,比如:在饮食上都需要注意哪些?生活环境是否要注意?作息和工作上要不要做出调整?要怎样才不容易引起癫痫发作?别着急,看完这篇文章你就知道答案了!
一.作息规律
首先,作息一定要规律,这个非常重要!因为连正常人在熬夜后都会出现各种问题,那作为癫痫患者更不能熬夜,因为一旦休息不好,引起过度劳累,就会更容易诱发癫痫发作,甚至加剧病情。所以,一定养成良好的作息习惯,保持充足的睡眠。再就是长期的视觉疲劳比如:关灯之后熬夜刷手机,长时间玩 游戏 、看小说、追剧也会诱发癫痫发作。
二.饮食调整
为了让病情得到更好的控制,建议癫痫患者戒掉烟酒,因为这是导致癫痫发作的常见诱因。在饮食上也要多注意,一定要低盐、低糖、低脂。比如:辛辣或是苦的刺激性食物、甜食、生冷食品、油炸食品都尽量少吃或不吃。可以用白开水代替茶或咖啡,以减少对肠胃的刺激。日常饮食清淡一些,多吃水果蔬菜,每一餐不要吃太饱,七分饱即可。
三.生活环境
由于癫痫是很容易发作的一种疾病,所以我们的患者就更需要一个舒适、安静的环境,患者在这样的环境中心情也好,也会减少病情的发作。要尽量避免环境嘈杂、噪音过大,因为这样的环境会容易引起患者精神紧张,出现烦躁不安、心跳加速、心慌的现象,这种时候会更容易诱发癫痫的发生。再就是在日常生活中,尽量避免有闪光或强光的刺激。因为对癫痫患者来说,突然的闪光或是太过炫目刺眼的光都会容易造成大脑神经功能紊乱,直接导致癫痫发作。
四.适量运动
癫痫患者虽然不能过于劳累,但也可以做一些适量的运动。比如:骑自行车、跳舞、慢跑、打太极都是不错的选择。只是在运动过程中,需要根据自身情况控制好运动强度,运动时间不要过长,每次运动最好不要超过2小时。最好不要去选择过于刺激或是危险的运动,像爬山、游泳、滑冰这些运动就不建议,因为一旦癫痫发作,就很容易导致意外发生。当然,如果患者的癫痫发作较频繁时,最好不要进行运动,还是以休息为主。
五.适合职业
由于癫痫很容易发作,所以就不能做一些对自己或他人造成危险的工作。像是高空工作、司机就不建议做,因为一旦病情发作就会出现身体抽搐,意识不清的状况,这种情况很容易给自己或他人带来危险。还有脑部劳动的工作,这类工作很容易使大脑过度劳累,诱发癫痫发作。再就是不建议做机械加工类工作,这类工作本身就具有危险性。除了工作本身存在的危险性,还要考虑工作环境是否会成为癫痫发作的诱因,所以在职业选择上还需要多加谨慎。
假设癫痫患者在日常生活中,能够一直选择 健康 规律的生活方式,那他的病情也会更加稳定,反复发作的频率也会大大降低。那生活也会回到正轨,生活质量也会提升。
首先,患者应该注意的就是尽量避免癫痫病的发作,因为癫痫病的发作不仅对患者身体健康有害,也不利于癫痫病的治疗,长时间的癫痫病发作很可能会造成癫痫病的治疗效果不理想。所以患者在治疗癫痫病的时候要注意以下几个方面:
癫痫患者需要有足够的睡眠:癫痫病应避免劳累,保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。癫痫病人应保证睡眠时间,至少保证每天睡眠7到9小时,儿童的睡眠最少8到16小时。
癫痫的预防需要有良好的心态:研究表明,精神紧张、悲观失望等可促使癫痫发作。多数癫痫病人因长期反复发作,以及社会上某些人的歧视而悲观失望。对此,癫痫病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病。有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,大多数可以治疗好的像正常人一样。
1、日常生活一般注意事项 对智能低下和精神异常患者,不能嘲笑、戏弄甚至打骂。患者提出的合理要求应该满足,不合理的应耐心解释,但也决不应该无原则地迁就,敷衍或欺骗,更不要发生冲突。对于生活不能自理的患者应定期为其洗澡理发,气候变化时要及时增减衣服。 对那些情绪低落、多疑多虑的患者应鼓励和带领他们进行文体活动或参加简单的体力劳动,这有助于稳定他们的情绪。此外,还应安排好合理的作息时间,睡眠应足,又不能整天躺在床上。有烟酒嗜好的应尽量戒掉。 2、外出 癫痫发作往往突然发生,所以患者不应驾驶汽车,骑自行车应严格遵守交通规则。步行时应尽量走人行横道。家长教育和管理儿童玩耍要远离水边、公路和铁路。养成较为正常的生活习惯。 3、饮食 抗癫痫药能引起维生素K、叶酸、维生素D和钙、镁等物质的缺乏。维生素K和血液凝固有关,缺乏时易引起出血。新鲜蔬菜、豆油、和蛋黄中含有大量的维生素K。维生素D、钙、镁与骨骼、牙齿的生长有关,钙缺乏易加重发作。所以儿童期应供给充足的维生素D、钙和镁。鱼类、蛋类、动物肝脏、豆制品、牛奶中含有丰富的钙和维生素D。叶酸缺乏也与癫痫发作增加有关,动物肾脏、牛肉、绿色蔬菜中均含有叶酸,但烹饪时间不宜过长,以免破坏过多。维生素B6和γ-氨基丁酸的生成有关。米、麦糠、牛肝、鱼类中含有大量的维生素B6。在生活中要不断总结,根据患者的特点合理安排饮食。 一次服用大量的甜食后,大量的糖份进入血液,会激发胰腺分泌过多的胰岛素(一种降低血糖浓度的激素),从而使血糖很快下降,血糖过低导致脑的能量不足而促发癫痫发作。同样,饥饿时也会使癫痫容易发作。 适当的饮用茶、咖啡、可乐等饮料,没有促发癫痫发作的危险,但大量饮用或饮用太浓的茶、咖啡同样可诱发癫痫。因为这些饮料中或多或少的含有中枢兴奋性物质,使抗发作能力降低、诱发癫痫发作。所以,注意刺激性饮料浓度淡一些,并要适量。 4、戒烟戒酒 香烟中尼古丁和一些致癌物质对身体的损害是肯定的,是否可以诱发癫痫目前尚无明确的证据,已有医生发现有些患者的癫痫发作与抽烟有明显的关系。尼古丁对脑血管的舒缩有明显的影响,由此看来,癫痫患者不应抽烟。酒和癫痫发作有明显的关系,长期大量饮酒可直接产生酒精中毒性癫痫。不少患者都有饮酒后诱发癫痫的经历。一个对酒精敏感的人,也许一杯啤酒就过量,癫痫患者饮酒有百害而无一利。 5、就业 癫痫患者不应选择的工作有飞机、机动车驾驶,高空作业,近水作业,围绕重型机械作业,电工,消防作业,直接接触强酸、强碱、剧毒物品等有危险的工作。特别是不宜选择癫痫发作时可能危害他人健康的职业,如外科医生、消防队员、警察及海路机构的救护人员等。各种兵种、都严禁癫痫患者入伍。 6、生育 以下几点供参考: ⑴ 从优生观点出发,原发性癫痫患者应考虑禁止生育。⑵ 双方均为原发性癫痫患者的近亲也应考虑禁止生育。⑶ 双方有癫痫家族史的应考虑禁止生育。⑷ 一方为癫痫患者,对方仅有脑电图异常时也应考虑禁止生育。⑸ 一方有家族史,已生过患癫痫的子女,也不应生育二胎。⑹ 女性癫痫患者又有明确的家族史者,如已结婚应考虑禁止生育。⑺ 全身性发作患者,脑电图有广泛异常,其同胞中也有类似表现脑电图的,应考虑禁止生育。⑻ 无家族史和家系脑电图异常的癫痫患者,在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育。 多数癫痫患者的寿命与常人差别并不大,癫痫患者的死亡是由于: ⑴ 直接与发作有关,如癫痫持续状态或发作造成意外; ⑵ 与发作无关的其它疾病,药物副作用、重要脏器疾病等。
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