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自我辨别心律失常(心律不齐是怎么回事?心律不齐的原因是什么?)

时间: 2023-11-02 21:59:31

看既往病史和原发病如果心律失常为首次发作,本人既往健康,未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间。若为多次、反复发作,本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的。

看发作诱因如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现,或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现,则属于正常现象。相反,若查不出明显诱因,则应进一步查清原因。

看起病快慢及持续时间一般说来,心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急、较重,应及早就医。相反,若起病较缓、持续时间短,则多提示病情较轻,可观察一段时间。

看频发或偶发心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频,如早跳等每分钟在5次以下,多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多,则提示病情较重,不可掉以轻心。

看伴有症状有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标。

若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等,则提示病情较重、较急,多由器质性病变所致,不容忽视,应立即就医。

看检查结果及血压情况如果发现心律不齐患者的血脂、血黏度、血胆固醇明显增高,或血压显著增高,同时年龄又偏大,应提高警惕,要考虑心血管病变的可能,及早进行全面、系统检查。

看心电图检查结果凡曾经出现过非生理性心律失常者,都应进行心电图检查。最好做一次动态心电图,持续观察24小时而未发现异常者,则基本上可以排除器质性心律失常。相反,若心电图明显异常,则不可掉以轻心。

心律失常的病因相当复杂,对其确诊和治疗,必须由有经验的内科医生,尤其是心血管病专科医生进行。

心律不齐是怎么回事?心律不齐的原因是什么?

心率不齐是由于心血管出现异常导致的,身体代谢会造成一定的影响,长期如此更是有极大的危害,容易诱发各种疾病,而且严重情况下甚至会有什么危险,对健康危害极大。我们可以通过了解引起心率不齐的原因来做好预防工作,下面就来详细了解吧。
1、心律不齐是怎么回事
心脏自律性异常或传导障碍会引起心跳或快、或慢的跳动,超过了一定的范围就称之为“心律失常”。一般分为以下几种情况:
1、心悸(一种患者自身能够感觉到的心跳变快加重)
2、心跳缓慢
3、不规则心跳
4、心跳之间心脏暂停。
2、引起心律不齐的原因
(1)心脏疾病引起缺血性心脏病(冠状动脉疾病),风湿性心脏病,心肌炎,心肌病变,高血压心脏病、感染性心内膜炎,及先天性心脏病等,都可引起心律不齐,其中心肌病变是引发心律失常的最常见病因,而且多是严重的心律失常。
(2)代谢疾病体内电解质钾,钠,钙等不平衡,比如低钾血症、高钾血症、低镁血症和酸碱平衡失调等,可导致心律失常。
内分泌失调,比如甲状腺功能亢进等,也可导致新陈代谢异常,引起心慌、心悸,导致心律不齐。
(3)自主神经功能紊乱当交感神经与迷走神经功能失衡时,可发生心律失常。大多数心律失常的发生与自主神经功能紊乱有关。这种情况可发生于正常人,也可发生在心脏病的基础上,或见于全身性疾病对心脏的影响。
(4)药物作用一些药物的毒副作用可以引起心律失常,如抗生素和抗真菌药、镇痛药、抗心律失常药、抗抑郁药等,此外,咖啡中的咖啡因、香烟中的尼古丁,以及酒精达到一定剂量时,也会造成心律不齐。
(5)其他疾病因素嗜铬细胞瘤及肺、胆囊、肾脏等疾病,也可引起心律不齐,高血压脑病、蛛网膜下腔出血等脑血管病变,可引起严重心律失常,某些急可爱染性疾病如大叶性肺炎也可引起心律不齐。
此外如手术、麻醉、医疗检查与治疗操作过程亦可能引起心律失常的发生。
(6)情绪波动引起过度紧张、兴奋等情绪波动引起的心律不齐,多是生理性的,不需要特别治疗,保持心情愉快即可。此外,经常熬夜、工作压力大、剧烈运动、冷热刺激等,也可引起生理性心律不齐。
3、心律不齐预防方法
1、合理用药心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。
2、稳定的情绪保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲。过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。
3、自我监测在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片可防患于未然。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动过速”病人,发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐,或深呼吸动作,或压迫眼球可达到刺激迷走神经,减慢心率的目的,也能马上转复。
4、预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。常见诱因:吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。
5、定期检查身体定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
6、生活要规律养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。

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