糖尿病和皮肤病

因患皮肤病去皮肤科就诊，经内服外治效果不佳，最终被确诊为糖尿病的患者不在少数。有的延误了病情，甚至发展到危及生命的地步。 糖尿病患者由于存在代谢紊乱，加上血糖高、排尿多，以及糖尿病对微血管及末梢神经的损害，他们的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态，比普通人体表更干燥、弹性减退、表皮纤薄，再生能力与抗感染的屏障作用均降低，故易患多种皮肤病并不奇怪。如果皮肤瘙痒反复不愈应及时让内分泌科医生排除糖尿病可能。

临床上糖尿病患者常见的皮肤病有： 化脓性感染：主要为金黄色葡萄球菌、链球菌等感染毛囊引起的疖、痈，此病会此起彼伏反复发作，如果一味地治皮肤病，忽视血糖的控制，极易发展为败血症而危及生命。

真菌感染：有毛癣菌所致的股癣、甲癣、足癣和手癣；有念珠球菌所致的口炎、阴道炎、巴氏腺炎，同样也是好好坏坏难以根治。

皮肤瘙痒症：包括全身性瘙痒和局限性瘙痒，其中女性外阴瘙痒比较多见。皮肤会因搔痒而不断搔抓造成皮肤布满抓痕、血痂，最终导致苔藓化。

胫前色素斑：病程超过五年的患者，小腿前侧可有园形或椭圆形萎缩性淡棕色斑，系毛细血管破裂、含铁血红蛋白沉积而成。男性多于女性。

糖尿病足：高血糖导致下肢血管、神经系统病变，一旦皮肤稍有破损、感染而不及时感知或治疗，将会迅速形成溃疡、坏疽，最终不得不做截肢处理，造成病人身体上、心理上双重打击，生活质量大大下降，严重的甚至还会危及生命。

糖尿病性水疱病：见于久病且血糖控制不佳的患者，特征是肢体末端表皮有大小不等的透明水疱，内含清亮浆液，酷似烫伤水疱，会自行消失，但若磨擦则可能继发感染。

其他在临床上偶见的还有：糖尿病性类脂质渐进性坏死、糖尿病性黄色瘤、毛细血管脆性增加性红斑、紫癜、硬化性皮肤水肿等。

糖尿病病人为什么易患皮肤病

糖尿病病人特征是血糖过高及尿糖，临床上出现多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等症候群。由于糖、脂肪、蛋白质代谢呈平衡状态，患者免疫功能下降，抗病能力减弱。尤其是皮肤各种微生物的屏障作用降低，出汗后皮肤潮湿有利于细菌的繁殖、生长，很容易继发毛囊炎、疖肿、痈及皮肤溃疡。一旦气温升高，皮肤湿润，又有利于真菌的感染，易患体肌癣、足癣、指（趾）甲癣和念菌感染性甲沟炎。 轻型患者多肥胖、易出汗，血糖、尿糖及机体组织中糖含量增高，常可伴发间擦性皮炎及顽固性皮肤瘙痒症。由于尿糖刺激，容易导致女性阴症等。重型患者多消瘦且皮肤干燥，亦可因糖代谢紊乱引起皮肤瘙痒症。 因此，糖尿病患先应积极治疗原发病，有效地控制血糖。平时应保持皮 肤清洁、干燥，及时地治疗伴发的皮肤感染，控制感染灶，以免糖尿病病情发展和加重。

糖尿病会引起哪些皮肤病？

说起糖尿病，人们一般比较担心由此引发的并发症，可是却常常忽视了一些早期发现糖尿病的症状，比如一些皮肤病。
据临床研究统计，正常人患糖尿病后，有50％的病人会出现不同的皮肤病变。以下皮肤表现在糖友身上比较常见。
皮肤感染：有1/3的患者并发有皮肤感染。经常出现皮肤疖肿、痈、麦粒肿、多发顽固性毛囊炎等，严重者由于细菌进入皮肤深层组织而发生脓球菌皮肤病等。
真菌感染：可以发生足癣、甲癣、手癣、体癣与花斑癣等，病情顽固，皮损广泛，反复发作难愈。
皮肤瘙痒：1/5的病人出现全身性或局限性的皮肤瘙痒，外阴、腰背部和下肢多见，瘙痒持久，抓痕结痂、脱屑，严重时皮肤感染。
糖尿病性皮肤病：多在下肢胫前、大腿前或其他部位皮肤出现圆形萎缩性斑片，颜色暗褐，表面有大量鳞屑，持续多年后形成色素沉着斑或萎缩性瘢痕，周围又有新发皮损不断出现。
类脂渐进性坏死：好发生在小腿前、外侧皮肤或上肢和躯干。表现为暗红色的斑块，与正常皮肤的分界很清楚。一般不痛不痒，只有在发生破溃后才感觉疼痛。如果发生在头皮可引起头皮萎缩和秃发。
大疱病：大疱表现为皮肤出现水疱，类似烫伤的紧张性大疱，常发生于四肢远端，内含透明液体，也可为血疱。水疱一般可于2～5周内自行愈合，但有些病人反复发作皮肤感染，甚至出现严重并发症。
黄瘤和皮疹：糖尿病性黄瘤多发于膝、肘、背部或臀部的皮肤上，突然出现成群从米粒到黄豆粒大小的黄色丘疹，表面有光泽，摸起来略比周围的皮肤硬。而糖尿病性皮疹，发生在小腿前面，圆形或卵圆形暗红色的丘疹，分散或群集存在，有皮屑，皮疹消退后，皮肤出现局部萎缩或色素沉着。
硬化性水肿病：多发生在躯干、颈、背部、肩、额面及上肢。皮肤呈水肿性硬化，不留指压痕，表面颜色淡红或苍白，有光泽。
红癍性肢痛：肢端皮肤发红、充血等，同时有搏动性疼痛或灼热性疼痛，休息、冷敷可使症状减轻。
面对糖尿病患者不断增多的现状，早发现，早治疗就显得特别重要。因此，当身体反复出现以上皮肤感染或其他皮肤病变时，就要密切关注血糖，及时去医院就诊检查。[由
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糖尿病会引发哪些皮肤病

糖尿病引发的皮肤病主要有以下几种：糖尿病性皮肤病：糖尿病引发的皮肤病中最常见的是糖尿病性皮肤病。它发生在小腿前部，开始为圆形或椭圆形暗红色，扁平丘疹，直径1cm或略小些。非对称分布，呈疏散或聚集分布。
黄皮肤：这是糖尿病性胡萝卜素血症。半数以上糖尿病患者有胡萝卜素血症，而胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄，而巩膜不黄染。减少食物中的胡萝卜素的摄入量，皮肤的色素可慢慢消退。
皮肤瘙痒：糖尿病患者合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的病，而且非常顽固。在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。
皮肤感染：皮肤感染也是常见的糖尿病引发的皮肤病之一。病人经常患有疖肿、毛囊炎、脓疱病和痈等细菌感染。皮肤上的癣病也是由于霉菌感染造成的。糖尿病病人容易发生手癣、体癣、股癣、足癣等癣病。这些都是糖尿病引发的皮肤病。
以上为糖尿病引发的皮肤病相关介绍，相信大家对糖尿病引发的皮肤病已经有所了解。专家提醒：患了疾病要及早治疗，以免病情加重带来不必要的危害。祝您健康。

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