癫痫之外感六淫邪气

痫病是由先天或后天因素，使脏腑受伤，神机受损，元神失控所导致的一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风”。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。又称为“痫证”、“癫痫”、“羊痫风”等。自新生儿至老年均可发病。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。

癫痫包括原发性癫痫和继发性癫痫，出现大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作等不同类型。

癫痫病的形成，大多与七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度或身患其它疾病是为痫病的主要病因，痰瘀浊邪蒙闭脑窍，窜走经络则是造成癫痫发作的直接因素。本病机理可概括为脏腑机能失调整，阴阳升降失职，以致风、痰、火、气交杂，但以脑髓神机受累为主，与肝脾心肾关联密切。如肝肾阴虚，水水涵木，木旺化木，热极生风，肝风内动，出现肢体抽搐，角弓反张。若脾虚不能运化，津液水湿积聚成痰，痰迷心窍，则出现神不守舍，意识丧失。脏气不平，气血逆乱犯脑是为癫痫发作的病机特点，内风是其发病动因，实邪闭窍为风动的内在因素，脾胃失职是为病机关键。

　　癫痫之外感六淫邪气

古代医家认为外感六淫，特别是风邪也是痫病发生的重要致病因素。风为阳邪，其性炎上，易犯头部高巅。如隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸候·痫候》云“风痫者，因厚衣汗出，而风入之”，强调了风邪入中致痫的病因。明·朱棣《普济方·婴防一切痫门·风痫》则云“风之为病……皆由腠理疏弱，营卫虚怯，经络不顺，关窍闭塞……是谓风痫之至也”，清·陈士铎《石室秘录·卷一》说“有羊癫之证……痰迷心窍，因寒而成”，提出视寒邪直中于脑的病机作用。六淫之邪皆能导致痫证发生，所以明·龚信纂《古今医鉴·五痫》说“夫痫者……原其所由……或为六淫之邪所干”。

外感时疫毒或脑内寄生虫症，内生毒热，上冲犯脑，损伤脑髓，脑神不安则成痫。诚如《灵枢·五乱》所云“乱于头，则为劂逆，头重眩仆”。

小儿体禀纯阳，肝常有余，感受外邪或温热毒邪之后极易化热生风而惊厥，此时虽尚难诊断为痫病。但临床发现小儿易惊厥者，邪毒蓄存于内，再遇外因刺激以后发痫的可能性愈大，如清·赵学敏《串雅内编》所论“有羊癫症……得之小儿之时居多，内伤脾胃，外感风寒；结在胸膈之中，所以遇风寒便发”。

人到养生时——健康小知识(外感病因-六淫概论)

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何为六淫

淫，是过度、不正常的意思。六淫是风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称，又称六邪。

风、寒、暑、湿、燥、火（热）是自然界的六种气候变化，正常的气候变化称为六气。正常六气是不会损伤人的。但是如果超过了限度，六气就会变成六淫，成为致病因素。

六淫的形成原因

1、六气太过，或者不及。

比如：夏天本应该热，但是，夏天温度一直是35度以上，就可能会引起病变。或者，冬天应该冷，但如果冬天不冷，反而温暖，也会容易导致病变。

2、非其时而有其气。

比如：6月飞雪，六月天本来应该是天气炎热，但是出现了寒冷的冰雪，这就是非其时而有其气。

3、气候突变。

比如说，天气突然从30度一下降到20度，或者从10多度突然一下升高到20几度。

在人体正气不足，抵抗力下降时，这都会容易使六气变成了六种致病邪气。

六淫致病的共同特点

1、外感性：六淫多从肌表、口鼻侵犯人体。故又有“外感六淫”之称。

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(一)外伤致痫常见，但需临床详察

所谓外伤致痫一般包括产伤和颅脑外伤及身体跌仆损伤等。孕妇在生产过程中使新生儿颅脑受伤，重者可立即产生抽搐，轻者可以迟发，数月乃至数年成痫，主要是由于瘀血闭窍扰神所致。因瘀致痫以明清医家论述较多。若因脑部跌仆撞击，或因出生时难产而使脑部受损，均可命名脑部组织受到伤害，一方面致使气血凝滞，督脉与脑部脉络受损，筋脉失养则阵挛发作另一方面，身体跌仆损伤，经气不畅，脑气与脏腑之气不相连接，而神志逆乱，或昏不知人，诱发为癫痫。一般外伤严重，特别是外伤引起脑部缺氧者，发生癫痫的可能性愈大。这是中医看待癫痫的病因之一。

(二)外感六淫邪气、尤重风毒

古代医家认为外感六淫，特别是风邪也是痫病发生的重要致病因素。风为阳邪，其性炎上，易犯头部高巅。如隋巢元方《诸病源候论小儿杂病诸候痫候》云风痫者，因厚衣汗出，而风入之， 强调了风邪入中致痫的病因。六淫之邪皆能导致痫证发生，所以明龚信纂《古今医鉴五痫》说夫痫者&hellip&hellip原其所由&hellip&hellip或为六淫之邪所干。外感时疫毒或脑内寄生虫症，内生毒热，上冲犯脑，损伤脑髓，脑神不安则成痫。诚如《灵枢五乱》所云 乱于头，则为劂逆，头重眩仆。这也是中医看待癫痫的病因之一。

(三)先天因素、尤重孕产

综合文献分析，中医学明确指出先天因素在癫痫病发生中的作用，并多从孕妇调养失当和胎儿发育不良两个方面说明痫病的先天原因。《素问奇病论》云：人生而有病巅疾者，病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。《诸病源候论》则重视孕妇调养失当的作用，指出：其母怀娠，时时劳役，运动骨血则气强，胎养盛故也，若待御多，血气微，胎养弱，则儿软脆易伤，故多痫病。

(四)饮食劳作失宜

饮食不节或食中受惊，食积下运或脾胃积热，壅塞中焦，以致食宿为痰，积痰内伏，生热动风而为痫证。有关饮食失宜致痫在明李延《医学入门痫》、清叶天士《临证指南医案癫痫》等医籍中均有论述。劳作过度，生活起居失于调摄，遂致气机逆乱而生痫证。唐孙思邈《备急千金要方风癫第五》曰：风癫，因以房事过度，醉欲饱满行使而得，指出劳作过度、房事不节可发生痫证。

(五)七情失调、多责惊恐

癫痫本身即是一种发作性神志异常的脑病疾患。在七情失调、情志过极的诸情志因素中，以惊恐最为常见和重要。在《素问举痛论》中就有巩则气下、惊则气乱的论述。隋巢元方《诸病源候论小儿杂病诸候惊痫候》曰惊痫者，起于惊怖大啼，精神伤动，气脉不足，因惊而作痫也。

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