癫痫的发生机理至今尚未完全清楚,它涉及遗传的、解剖的、生理生化的、病理生理的、免疫的范围,目前比较统一的看法是:
①癫痫的发生是由遗传因素、脑内癫痫性病理改变和促发因素三者相互结合所产生的,任何一个单独的因素都不可能导致癫痫发生。
②脑神经元的膜电位不稳定,惊厥阈值下降,并出现异常放电是癫痫发作的实质。
③每次的癫痫发作都包含起动、发作性放电的维持与扩展,以及发作性放电的抑制3个不同而连续的病理生理过程。在这个过程中,脑内钠、钾、钙、氯等离子的传导,兴奋性神经递质(如谷氨酸、天门冬氨酸)及抑制性神经递质(如γ-氨基丁酸)均起重要作用。
癫痫发作的电生理基础:
大脑神经元的功能是产生和发送神经冲动,神经纤维的任务是传送神经冲动。神经冲动的传导是通过一个神经细胞的轴突与另一个神经细胞的树突和胞体互相接触,形成所谓“突触”来实现的。每一树突受体的突触可达数千个。神经元末梢的囊泡释放神经递质,通过突触间隙,作用于另一神经元的胞体和树突的受体,改变突触后膜的极化状态,使其发生兴奋性或抑制性变化。
正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子(K+)和钠离子(Na+)的浓度分布是不均匀的。K+多在细胞膜内,而Na+多在细胞膜外。膜内带负电,膜外带正电,形成一个相对稳定的所谓“极化”状态。当各种直接或间接因素影响大脑神经细胞膜的渗透功能时,则导致细胞膜外的Na+通过细胞膜进入细胞内,而细胞内的K+渗出膜外,这样就形成所谓“去极化”状态,该处的膜电位降低,与相邻的膜电位形成一定的电位差,造成局部电流流动,称做“动作电位”。就单个神经细胞来说,其动作电位是极微弱的,如果大量神经细胞被累及,则其综合在一起的动作电位的电流就很强。通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系,当兴奋性刺激不断加强,抑制性刺激不断减弱,则可形成较为巨大的电冲动,如果形成同步化放电,就可成为发作性过度放电,成为癫痫发作的电生理基础。
那么,月经周期对癫痫(羊角风)发作有怎样的影响呢?癫痫(羊角风)专家介绍,月经周期对癫痫(羊角风)发作有一定影响: 1、月经周期对癫痫(羊角风)发作的影响,女性的雌激素会增加癫痫(羊角风)发作的敏感性,引起月经周期期癫痫(羊角风)的发作,而孕激素可以增加抑制性神经递质的活性,使神经细胞的兴奋性下降,从而起到抑制癫痫(羊角风)病发作的频次。 2、月经周期对癫痫(羊角风)的发作有一定的影响,如在经前,癫痫(羊角风)的发作可能会频繁或加重,还有少数病人只在经前或经期中发作,这种情况称为经期性癫痫(羊角风)。其具体的机理目前尚不明确,但动物实验证实了雌激素能直截作用于大脑皮质或全身,有导致癫痫(羊角风)发作的作用。从这一结果来看,月经周期对癫痫(羊角风)发作的影响,其实质可能是源于内分泌的变化。 3、女性癫痫(羊角风)患者一般在经前或经期中易诱发,因此在行经时,更应注意休息和避免情绪波动,可在医生指导下,在经前或经后适当增加药量,避免发作。 4、月经周期加重癫痫(羊角风)发作的现象在症状性癫痫(羊角风)患者中更为突出,常见于那些已经有频繁发作者、有月经周期前紧张者,往往在月经周期前或在月经周期性出血时癫痫(羊角风)发作。 女性经期癫痫(羊角风)加重的影响因素: 1、睡眠不足,过渡疲乏也是经期轻易导致癫痫(羊角风)的原因:我们不主张癫痫(羊角风)患者进行重体力劳动及大运动量锻炼,因这些活动引起的大口呼吸、过渡换气也是常见的癫痫(羊角风)诱因。建议癫痫(羊角风)患者进行轻、中度的体力劳动和轻、中度运动量的锻炼。 2、精神因素也是经期轻易导致癫痫(羊角风)的原因:精神过渡紧张,忽然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤慨、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,这些都是很重要的发发病的原因素。过渡的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,格外是忽然惊慌,更是导致癫痫(羊角风)的原因。 3、还有的经期轻易导致癫痫(羊角风)的原因是饮食起居因素:应酬多,喝酒多了,特别是白酒,就比较轻易导致癫痫(羊角风)。经常食用肥腻的食物,暴饮暴食,过多食用生冷和不卫生的食物,都可能成为引发癫痫(羊角风)的发病的原因。
癫痫病为什么会频繁发作呢?
1、谁也不愿意被疾病困扰着,一些癫痫病患者,求医心切,有病乱投医,给治疗带来很大的麻烦,而且影响癫痫的预后,在服药治疗期间如果疗效不理想,发作没有完全控制,不是积极就诊,寻找原因,而是四处奔走,不断更换治疗方案,在经受癫痫发作痛苦的折磨后,对治疗丧失信心,感到治愈的希望渺茫,自行停药。
2、癫痫病的治疗,目前常用的方法是药物治疗,但是服药需要一个长期的过程,而有些患者随便停药,包括控制住一段时间以后没有在医生的指导下停药和在复查脑电图的时候随便停药,一般的病人在复查脑电图的时候是不用停药的,随便停药有可能导致医源性癫痫复发,这种现象常常发生,是由于医务人员缺乏全面的癫痫诊治知识造成的。
3、在用药方面不当,癫痫病药物治疗是有一定原则的,可是在实践调查中有相当一部分病人用药治疗不规范,收效甚微,导致病情反复发作。
4、患者频繁的换药:这也是很多病人正在犯或者曾经犯过的错误,有的药物达有效血药浓度需要时间较长,应有足够的耐心观察疗效,不能急于求成,频繁换药。否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。
5、有些患者在治疗一段时间后,没有太明显的治疗效果,而逐渐对治愈失去了耐心,加之有些癫痫病人及家属对癫痫基本知识缺乏了解,盲目投医,四处寻找“秘方”,轻信“包治”、“根治”的街头广告,随便停药或换药,造成了癫痫治疗失败。
6、癫痫病诊断不正确也是很大的原因。由于癫痫病的症状、类型多,而癫痫病发作类型判断错误可直接导致治疗的错误,因抗癫痫药物的选择主要根据发作类型,选错药时不但不能缓解发作还可能会使之加重,有的抗癫痫药物会加重发作,如卡马西平和苯妥英钠都能加重失神和肌阵挛。
您好,很高兴为您解答。
羊癫疯有部分患者可以治好。羊癫疯又称为癫痫,除了25%的自发性环节以外,余下患者的50%经过正规的治疗以后,可以终身不再发病,因此多数癫痫患者不需要长期服药。一般来说全身强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作在完全控制4-5年后,可考虑停药。失神发作,停止发作半年以后可以停药,但是癫痫停掉前应该有一个缓慢减量的过程,这个过程目前仍然存在争议,但一般情况下停药时间不能少于一年。如果是自动症的患者,则可能需要长期服药。
希望我的回答能够帮助您,祝您生活愉快!
1、儿童癫痫若以植物神经症状为主,易出现紫绀即缺氧表现,可突然出现窒息,窒息时间过长可出现生命危险; 2、频繁癫痫发作对于认知功能、运动功能、语言功能的发育具有较大危害,尤其儿童癫痫综合征。应早治疗、早控制,以减少频繁癫痫发作对儿童造成的影响; 3、频繁癫痫发作患者易出现外伤,尽早用药控制减少发作。
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