慢性腰痛的问诊

怎么治疗腰疼。怎么知道腰疼是什么原因引起的？

腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因很多，绝大多数原因已经知道，但仍有少数腰疼的原因尚未明确，常见的病因可概括为四大类。 腰疼的原因之一：由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
腰疼的原因之二：由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。
腰疼的原因之三：由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼疼，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
腰疼的原因之四：由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。
可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
慢性腰痛按摩手法
揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。
滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。
推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部产生发热感。
压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各 36圈。
捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。
叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩 30次。
抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓 36次。
抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动 15-20次。
按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。
点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按 1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。
4、外用涂抹邦靖舒疼痛康复液，把邦靖舒疼痛康复液滴在腰部疼痛位置1~2滴涂抹均匀即可，涂抹后疼痛在5~10消失。

慢性肾炎腰痛是什么原因］会有什么后果？

患有慢性肾炎的患者往往会出现腰疼的迹象，大多数人确诊是肾炎后，就觉得肾炎的症状应该包括腰疼，因为肾在腰部。得了肾炎，自然腰疼。慢性肾炎腰疼的程度和方式不同决定了病情的不同，一侧腰疼一般为肾盂肾炎，腰疼剧烈并且向大腿内侧放射多见于肾结石。腰疼虽不是肾炎的突出症状
但若病人在腰痛的同时伴有血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等肾炎表现，或出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕等全身不适时，应考虑是否患了肾炎，此时则要引起高度重视，及时到医院检查、治疗。

如何治疗慢性腰肌劳损？

?腰肌劳损的治疗方法有哪些？腰肌劳损有急性和慢性之分，慢性腰肌劳损的治疗比较困难，并且它是属于顽固性的疾病，在治疗方法上还是选择中医治疗比较好。我们就来看看中医是如何治疗慢性腰肌劳损的。

1.劳伤积损，气血瘀滞型

主证：腰部刺痛或胀痛，痛有定处，或拘急板硬不舒，俯仰转侧不便，日轻夜重，痛处拒按，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

治法：舒筋活血，行气止痛。

方药：当归15克，赤芍12克，桃仁9克，红花9克，大黄6克，独活9克，秦艽9克，川牛膝15克，桂枝6克，枳壳10克，青皮10克。每日1剂，水煎服。加减：本方活血舒筋，通络止痛，兼有温经散寒，祛风除湿之功。血瘀重者，加制乳香10克、制没药10克，以增逐瘀通络之功;筋脉拘急，僵硬不适，可加五加皮15克、伸筋草15克，水煎，送服小活络丹，以舒筋活络，温化寒湿。

2.风寒湿邪，痹阻经络型

主证：腰部冷痛重着，拘急不舒，转侧不利，阴雨天及夜卧则痛重，得热或揉按痛减;舌苔白腻，脉沉迟或缓。

治法：温经散寒，祛风除湿，通络止痛。

方药：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克（冲）。每日1剂，水煎服。

加减：本方辛散温补并用，具有祛风除湿，温经散寒，通络止痛，补益肝肾之功。寒重痛剧者，加制川乌10克、麻黄6克，以增温经散寒之力;湿重者，加苍术10克、薏苡仁30克、防己10克，以除湿;若寒湿郁久化热者，加苍术10克、黄柏10克，以燥湿清热;久治不愈者，加全蝎10克、地龙12克、蜈蚣10克、穿山甲10克等，以搜风通络。

以上就是中医对慢性腰肌劳损的治疗方法，希望通过这个方法，能让更多腰肌劳损的患者得到更好的恢复。

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慢性腰背痛的临床表现

腰背痛主要以腰背，腰骶和骶髂部的疼痛为主，有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分，疼痛性质多为隐痛，钝痛，刺痛，局部压痛或伴放射痛，活动不利，俯仰不便，不能持重，步行困难，肢倦乏力等症状，甚至出现腰部前屈，后伸，侧弯等功能障碍，重者出现脊柱畸形。

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