癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。癫痫治疗分很多种,其中较出名的是分离型脑起搏器,分离型脑起搏器就是通过控制大脑的异常放电控制癫痫发作。癫痫是一种不定期的大脑功能失常疾病,并非不治之症,患者应该早作诊断,尽早接受正规治疗。
癫痫检查
1、根据患者病情,一般要做脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测:明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波等以便更好治疗患者。
2、如果患者是继发性癫痫应该进一步做头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶,方便医生更好的诊断病情,准确治疗。
3、病情严重的患者要做腰穿CSF检查,不过这个要根据具体病症而定。
癫痫病患者一般需要做以下检查: 一、怀疑癫痫是由脑肿瘤、脑积水、脑发育不全、脑内钙化灶、脑内软化灶等器质性病变引起时,要做脑CT检查,或做更先进的脑MRI(核磁)检查。 二、怀疑癫痫是由颅内动脉瘤、脑血管畸形引起时,要做脑血管造影检查。 三、怀疑癫痫是由脑囊虫引起时,要做囊虫抗体试验。 四、怀疑癫痫是由脑内各种感染如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等引起时,要做化验检查,必要时做腰穿检查脑脊液。 五、怀疑癫痫但临床症状不典型者,首先应做脑电图检查。脑电图有常规脑电图、诱发电位脑电图、24小时动态脑电图、视频脑电图、癫痫刀等,根据具体情况选用。如脑电图有癫痫样放电者,就可以确诊为癫痫。但脑电图未查获癫痫样放电者,也不能完全排除癫痫的可能,需要进一步分析判断。 六、正在服药治疗的患者,怀疑药物对骨髓、血液产生影响时,应做血象常规检查。 七、正在服药治疗的患者,怀疑药物影响肝、肾功能时,要做肝功、肾功检查。 八、正在服药治疗的患者,怀疑一些没有国家生产批准文号的药品内有西药时,或怀疑药量不足或过量时,要做药物血浓度检查。 通过以上检查,癫痫病患者可以通过医生的分析选择合适的治疗方法了,祝癫痫病患者早日康复。
确诊癫痫需要做的检查有脑电图检查、影像学检查和实验室检查。癫痫发作的危害大,确诊癫痫就要及时治疗。治疗癫痫的目的是消除病因、控制发作,因此不管是采用药物治疗,还是手术治疗,乃至其他的治疗方法都需要相信科学,有规划有步骤的实施治疗方案。治疗癫痫选择正规的医院非常重要,因为选择正规的医院治疗会促进病情更好的康复。
血药浓度检测:这种癫痫诊断方法泛指药物在全血中的浓度。一般药物作用强度与药物在血浆中浓度成正比。检查可明确药物在患者体内代谢情况,可作为调整药物及剂量依据,判断患者药量。
脑电图检查:癫痫诊断方法可以根据异常放电的部位、形式、频率等特征,来帮助诊断癫痫发作类型,有利于明确治疗方案,有助医生从生理角度判断大脑功能整体情况。
动态脑电图检查:这种癫痫诊断方法可以连续24小时(或更长时间)记录患者脑电波形,可捕捉每次异常信号,医生可以回放、研究患者每一秒脑电细节,使误诊率大大下降,实现正确诊断,明确分型,系统治疗的原则。从而达到临床治愈。
血象检测:血液化验的整个结果,包括红细胞数目、白细胞数目和血小板数目等。癫痫诊断方法可明确抗癫痫药物是否导致粒细胞减少,可逆性血小板减少,甚至是否引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等疾病。
脑ct检查:结构影像学检查,这种癫痫诊断方法适用于大脑器质性损害导致癫痫发作者,检查可显示“癫痫灶”必要时结合核磁共振做更进一步明确药物依从性。
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