风湿性心脏病的临床诊断(一个完整心脏病诊断应该包括哪些)

一、病史、症状

典型表现为：心脏炎，多发性游走性关节炎，皮肤环形红斑，皮下结节与舞蹈病等。发病前1～3周，半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。问诊要提问患者有无＂上感＂、发热、乏力、皮疹，家庭居住环境等；有无心悸、胸闷、胸痛；有无大关节疼，是否呈游走性。

二、体检发现

① 心脏普遍增大，心动过速与体温不成比例，心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调，收缩全期杂音，并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音（Carey-Coombs杂音）；

② 双肺底可出现细湿罗音等心衰体征；

③ 部分有心包摩擦音，可同时伴有胸膜摩擦音；

④ 关节红、肿胀，活动受限；

⑤ 少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑，中央苍白；在大关节伸侧，尤其是肘、膝及腕关节，枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2～5mm大小的皮下小结，无压痛，不与皮肤粘连，可移动；

⑥儿童可见手足无意识不协调的动作、挤眉弄眼等舞蹈症表现；

⑦ 心外的风湿表现：可有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎、脑病表现。近年来环形红斑、皮下小结、舞蹈症较少见。

一个完整心脏病诊断应该包括哪些

什么意思?你是想知道所有的心脏疾病名称还是某个疾病的完整诊断?
常见的心脏疾病有:
1.高血压(高血压病 3级 极高危)
2.心律失常(窦性心动过速 ,3度房室传导阻滞)
3.心衰(左心衰 心功能3级)
4.冠心病(冠状动脉粥样硬化型心肌病)
5.心肌炎(急性心肌炎)
6.风心变 ( 轻度二尖瓣关闭不全)

上面的是常见的心脏病,括号内的完整的诊断,当然临床上不一定每个医生都会写完整的诊断.

风心病二尖瓣狭窄有什么阳性体征?

你好，风心病二尖瓣狭窄的阳性体征：二尖瓣面容见于严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减低，患者两颧呈紫红色，口唇轻度紫绀。四肢末梢亦见发绀。中度以上狭窄患者心脏浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，表示肺动脉和右心室增大。颈静脉搏动明显，表明存在严重肺动脉高压。
心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，心尖区有低调样隆隆样舒张中晚期杂音。
合并房颤时脉搏短绌。合并左心衰，肺部痰鸣音。合并右心衰，肝大、腹水、双下肢水肿等。
希望以上答复对你有所帮助。

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