九大特殊类型癫痫的临床分析

由于癫痫发作时临床表现多种多样，在临床中，常见到一些特殊发作类型，如腹型癫痫和头痛型癫痫。这些病症或会被归为间脑癫痫特殊类型癫痫。在此总结九大特殊类型癫痫的临床特点如下：

1、排尿性癫痫

①发作与排尿相关；

②反复尿频尿急而无尿痛；

③可伴大便感；

④每次数秒至数分钟；

⑤泌尿系检查无异常；

⑥脑电图异常。

2、出血性癫痫

①有家族性；

②发作性四肢软瘫、双目微睁、意识障碍、呼吸障碍、面色苍白、紫绀、血管先收缩后舒张直至出血；

③发作出现为时短暂，10～30分钟自行停止（包括出血），反复发作；

④每次发作表现相同，发作后无残留症状；

⑤发作时伴有眼角、鼻、口、耳等出血症状。

3、腹痛性癫痫

①多见于儿童；

②发作时剧烈腹痛，脐周多见；

③可伴有恶心呕吐、头晕、心慌等；

④部分患者伴有尖叫或翻身打滚；

⑤突发突停，每日3～5次且无先兆；

⑥驱虫止痛均无效；

⑦脑电图多有特异性异常波。

4、呕吐性癫痫

①多见于儿童；

②反复发作性呕吐；

③可伴有恶心腹痛、腹泻、头痛等症状；

④可以排除胃肠疾病；

⑤脑电图异常。

5、头痛性癫痫

①多见于儿童；

②突发性剧烈头痛，持续10分钟左右至半小时；

③一般为固定性头痛，以前额、眶周、两颞部为多；

④常为跳痛；

⑤可有恶心、呕吐、心慌、多汗等；

⑥止痛药无效。

6、眩晕性癫痫

①多见于儿童；

②发作时头晕、视物旋转、惧动；

③部分伴有恶心呕吐；

④每天发作1～10次；

⑤偶有意识障碍持续数分钟或数小时；

⑥脑电图高幅θ波或δ波或尖慢波。

7、进餐性癫痫

①均在进食时发作；

②与味觉、嗅觉、本体党、咀嚼运动、情感活动乃至视觉组合刺激有关；

③发作时多伴有意识障碍；

④抗痫治疗较困难。

8、光敏性癫痫

①有特殊或特定的光刺激；

②发作可仅为头晕、恶心、眼花或癫痫大发作；

③多见于学龄期儿童及青年；

④常见于对光敏感者。

9、音响性癫痫

①由听觉刺激引起；

②可以是音乐纯音，杂音引起；

③注意力及精神紧张能影响发作；

④脑电图节律失调，痛样波。

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