根据鼠咬史、回归型发热,伴有原发病灶及局部淋巴结肿大,可作出临床诊断。应与念珠状链杆菌鼠咬热、丹毒、蜂窝织炎、风湿热、回归热及布鲁司杆菌病相鉴别。
除支持对症处理外,抗菌治疗首选青霉素G,成人120万U/d,分2次肌肉注射,连续用药7~10天。青霉素治疗后注意发生赫斯海默反应。青霉素过敏者,可选用四环素,2g/d,分4次口服,连服7~10天。咬伤部位对症处理,防止继发感染。灭鼠并避免被鼠类或其他啮齿动物咬伤是主要的预防措施。一旦被咬伤,应迅速用硝酸银灼烧咬伤处,可能阻止本病的发生。
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