念珠状链杆菌鼠咬热的体征

念珠状链杆菌鼠咬热的潜伏期为1～22d，多数为3～7d。急起发热，伴全身肌骨酸痛70%～80%病人于病程第1～3d出现斑丘疹，呈离心分布，偶为淤点或成脓疱。多关节炎为本病的特征，以大关节为多，重者红肿积液，轻者仅感疼痛。咬伤处无硬结或溃疡，局部淋巴结不肿大，病程2周左右。

小螺菌型的确诊主要依据在各种检材（血液、伤口渗出液、淋巴结穿刺液、皮疹浆液等)的涂片或暗视野映光检查中找到病菌；也可用以上检材接种于小鼠、豚鼠的皮下或腹腔内，5～15d取血或腹腔液作上述检查，更易找到小螺菌。对念珠状链杆菌型患者，可取急性期血、脓、关节滑囊液作培养和小鼠腹腔内接种，以找寻病原菌；小鼠1～2d内死亡，采鼠血作培养可获较高检出率。

盘尼西林有什么作用?

盘尼西林能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用。

1、盘尼西林一般指青霉素 ，又被称为青霉素G、peillin G、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。

2、盘尼西林之所以能既杀死病菌，又不损害人体细胞，原因在于青霉素所含的青霉烷能使病菌细胞壁的合成发生障碍，导致病菌溶解死亡，而人和动物的细胞则没有细胞壁。

3、盘尼西林是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。它的研制成功大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力，带动了抗生素家族的诞生。

扩展资料：

1、使用各种青霉素前应询问患者是否使用过青霉素，有无青霉素过敏史，使用前都应先做过敏试验，试验结果阴性方可用药。皮试结果可能会存在假阳性、假阴性。

2、青霉素不稳定，可以分解为青霉噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合物，与多肽或蛋白质结合成青霉噻唑酸蛋白，为一种速发的过敏源，是产生过敏反应最主要的原因；后者还可与体内半胱氨酸形成迟发性致敏原-青霉烯酸蛋白，与血清病样反应有关。

3、青霉素注射史，轻者有呕心，皮肤瘙痒、皮疹、哮喘、胸闷、气促等症状，严重者会出现面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、烦躁不安，喉咙水肿，呼吸困难，血压下降、意识丧失，抽搐，大小便失禁等休克症状。

4、药物过敏反应发生后，首先要迅速判断可能的致敏药物，并迅速阻断患者继续接触过敏药物。应及时治疗。治疗过程中、恢复后要注意药物多价过敏、交叉过敏等情况。

参考资料：_青霉素过敏? ??_盘尼西林

青霉素和氯霉素有什么不同,功效一样么?那个好用?

青霉素好用

青霉素和氯霉素都是抗菌药物。但却是不同种类的抗菌药,具有不同的抗菌谱和不同药代动力学性质，因而临床上有不同的适应症。新霉素不适宜用于全身感染的治疗，通常用于肠道清洁和眼部用药。意见建议：氯霉素具有广谱抗菌作用可以全身用药，但由于其骨髓抑制等严重不良反应，目前已很少应用。

青霉素和氯霉素的区别主要有以下几点：

第一点，所属种类不一样：青霉素属于β内酰胺酶类抗生素，氯霉素属于氯霉素类抗菌药。

第二点，作用机理不一样：青霉素抗菌机理是作用于细菌细胞壁，阻碍细菌细胞壁的合成；氯霉素作用机制是抑制细菌的蛋白质合成。

第三点，抗菌谱不同：青霉素对于沙眼衣原体、立克次体无效，而氯霉素对上述微生物感染有效果。

第四点，青霉素用药前，要确保青霉素皮试阴性才能用药，后者不用

青霉素是β内酰胺类，作用与革兰氏阳性菌细胞壁，杀死细菌！ 是目前评价好，毒性小，便宜的抗生素！ 氯霉素是抑制细菌蛋白质合成，广谱抗生素！不良反应多，婴儿用引起灰婴综合症，还会抑制人体的造血机能，淋巴免疫抑制

细菌L型的由来

1935年英国学者Klieneberger在研究鼠咬热的病原体念珠状链杆菌时，意外地发现了一种肉眼可见的微小菌落，其菌体呈高度多型性，认为是该菌的一个变种；因为该变种是在Lister医学研究所内发现的，即取其第一个字母以命名，故称为L菌。Lister是英国著名的微生物学家。L菌也称细菌L型，其可见的英文名称就有5个之多，即L—form、L—phase、L—organism、L—phase variant和Cellwall deficient bacteria，以前者为常见。

对青霉素产生耐药性的常见细菌有哪些

青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌所致的各种感染，如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热等。也用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎（与氨基糖苷类联合）；梭状芽胞杆菌所致的破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、李斯特菌病、鼠咬热、梅毒、淋病、雅司、回归热、钩端螺旋体病、奋森咽峡炎、放线菌病等。在风湿性心脏病或先天性心脏病病人进行口腔手术或牙科操作，胃肠道和生殖泌尿道手术或某些操作时，青霉素也可用于心内膜炎的预防。

青霉素对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。

青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对该品敏感。该品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对该品敏感性差。该品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效，由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。

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