治疗癫痫

病史癫痫发生与内伤七情密切相关，性格暴躁、忧郁、孤僻、胆怯疑虑等是发病常见因素。此外，头颅外伤，中毒病史及家族史对确定诊断也有帮助。

癫狂治疗的辨证论治

Ⅰ．癫证

痰气郁结型

【证见】 精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，喜怒无常，不思饮食。舌苔腻，脉弦滑。

【治法】 理气解郁，化痰开窍。

【方药】

1．主方涤痰汤加味

处方：法半夏12克，陈皮6克，胆南星12克，茯苓10克，香附9克，木香6克，远志6克，石菖蒲10克，郁金12克，白矾10克。水煎服。

2．中成药苏合香丸，每次1丸，每日2—3次。

3．单方验方郁矾散

处方：郁金20克，白矾10克，共研为细末。每次3克，以石菖蒲10克煎汤冲服，每日2～3次。

心脾两虚型

【证见】 神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，食少。舌质淡，脉细。

【治法】 补益心脾，镇心安神。

【方药】

1．主方养心汤加减

处方：黄芪20克，茯神15克，当归12克，法半夏10克，柏子仁15克，熟枣仁20克，远志9克，五味子6克，党参18克，龙齿30克(先煎)，炙甘草10克。水煎服。

2．中成药归脾丸，每次10克，每日3次。

3．单方验方酸枣仁合剂

处方：酸枣仁20克，人参、白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉、甘草各10克。水煎服。

Ⅱ．狂证

痰火上扰型

【证见】 病起急骤，面红目赤，两目怒视，打人毁物，不避亲疏，气力逾常，不食不眠。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

【治法】 镇心涤痰，泻肝清火。

【方药】

1．主方生铁落饮加减

处方：生铁落60克(先煎)，天冬、麦冬各15克，川贝母12克，胆南星12克，橘红6克，石菖蒲10克，远志6克，玄参15克，黄芩12克，茯神12克，连翘12克，甘草6克。水煎服。

若大便秘结者，加大黄15克(后下)、芒硝12克(烊化)。

2．中成药礞石滚痰丸，每次6～10克，每日1—2次。

3．单方验方

(1)生地大黄合剂

处方：生地黄50克，大黄20克，龙胆草、栀子、枳实、芒硝(冲)各12克，黄芩、木香、知母各10克。水煎服。

(2)桃黄汤

处方：大黄、赤芍各40克，桃仁20克。水煎服。

(3)大黄莱菔汤

处方：大黄、莱菔子各30克，芒硝24克，白芥子9克。水煎服。

(4)清心安神汤

处方：黄连9克，麦冬15克，朱砂3克(冲服)，黄芩12克，栀子12克，茯神20克，生大黄15克，远志9克，石菖蒲12克，生地黄12克，炒酸枣仁20克。水煎分2次服，每日1剂。

火盛伤阴型

【证见】 狂病日久其势渐减，且有疲惫之象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红。舌红少苔，脉细数。

【治法】 滋阴降火，安神定志。

【方药】

1．主方二阴煎加味

处方：生地黄20克，麦冬、玄参、茯苓各15克，黄连、淡竹叶、木通各10克，天竺黄12克，熟枣仁、珍珠母(先煎)各30克，甘草梢6克。水煎服。

癫狂见有瘀血阻滞者，治宜以活血化瘀法，可选用癫狂梦醒汤加减。

2．中成药

(1)知柏地黄丸，每次10克，每日3次。

(2)天王补心丹，每次10克，每日3次。

3．单方验方

(1)百合地黄合剂

处方：百合30克，生地黄15克，白蒺藜、知母、麦冬、柏子仁、郁金、合欢皮、朱茯神各10克，远志、甘草各5克。水煎服。

(2)龙牡宁神汤

处方：生龙骨30克(先煎)，生牡蛎30克(先煎)，浮小麦30克，炙甘草10克，大枣5枚，麦冬15克，酸枣仁12克，夜交藤15克，茯神15克。水煎2次分2次服，每日1剂。

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