面神经原发的肿瘤所致面瘫的临床特征

(1)面瘫：多为渐进性，若不及时诊治可发展成完全性面瘫,6-12周内由不全面瘫发展成完全性面瘫应高度怀疑肿瘤所致。病程中常有面瘫的波动，但极少完全恢复，且常伴有(肌纤维）自发性收缩或半面痉挛，此为面神经肿瘤的特征性表现。面瘫的发生是由肿瘤逐渐压迫而非破坏所致.有些病例表现为突发性面瘫，酷似贝尔麻痹，有些则无面瘫。发生于水平段和垂直段的肿瘤面瘫常为首发症状，而位于桥小脑角和内听道区的肿瘤，面瘫则迟于听力改变出现。

(2)听力障碍及耳流脓：发生于面神经近侧段的肿瘤，首先出现听力减退，少数病人伴有耳鸣和眩晕，其原因为肿瘤对于听神经的直接压迫以及对迷路的破坏所致。听力下降可为传导性、耳蜗性或蜗后性，按肿瘤发生的位置而异。颞骨内面神经瘤常突入鼓室，特别是水平段肿瘤易向低阻力区生长，较早侵及听骨链，而首先出现传导性聋。突入鼓室肿瘤可引起中耳感染，鼓室内可见类似胆脂瘤的肿块或外耳道肿块，易误诊为慢性中耳炎合并感染性息肉，活检可致面瘫。

(3)面肌痉挛：发生于面神经径路上的肿瘤，由于其对神经干的慢性压迫和刺激，导致神经纤维脱髓鞘和轴突变性，使神经对外周或局部刺激极为敏感，神经冲动在纤维之间发生‘短路”，导致面肌的联带运动而发生面肌痉挛，面神经过度兴奋最终导致面瘫。

(4)其他：腮腺部肿块，此外少见因继发中耳感染或肿瘤直接向颅内扩展而致面痛或耳痛。

面瘫的症状有哪些

面瘫的症状有哪些

面瘫的症状有哪些，在日常生活中面瘫是一种相对来说比较常见的面部的神经疾病了，但是多数人对于这一疾病的病因不是很了解，那么我们知道面瘫的症状有哪些呢？下面跟随我一起来了解看看吧！希望能够对你有所帮助！

面瘫的症状有哪些1

面瘫的症状

症状一、睫毛征

嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹时，则睫毛外露，尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。

症状二、眼睑震颤现象

闭眼睛的时候，费劲还有肌肉的抽搐现象，就说明已经有面瘫的症状存在。

症状三、瞬目运动

仔细观察患者瞬目情况，可见双侧瞬目运动不对称，这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动，则轻度麻痹侧，瞬目运动缓慢且不完全。

症状四、斜卵园口征

嘱患者张大口，轻度面神经麻痹时，患侧口角下垂呈斜的卵园型口。与此三叉神经运动支麻痹的'斜卵园形口之不同点，在于无下颌偏斜。中枢性面神经麻痹时，此征不明显。

导致面瘫原因

炎症性

可能由潜伏性的分泌性中耳炎所致。在面瘫的治疗过程中，行减压手术时，常发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体，与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似。

血运性

血运供给的紊乱，这种面瘫的是由于受凉风吹袭引起的精神紊乱，然后影响了我们神经的传导，这也只是功能的暂时暂失。

病毒性

带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和风疹病毒侵入机体后，均易与面神经亲和，使之充血、水肿，影响其功能的传导，亦可能为引发面瘫的原因。

面瘫的症状有哪些2 面瘫的治疗方法

1、病久虚中挟实，重在养血通络

面瘫发生在2个月以上，属于正虚邪实，病人除具面瘫主证外、还出现动辄乏力、自汗、耳鸣、胃纳不佳等气血不足之证。治疗则宜疏通经络、补益气血，选炙淮山、黄芪、苡仁、赤芍、丝瓜络、石菖蒲、川芎、葛根、丹参、白芍。若面部肌肉萎缩，皮肤麻木较甚者，可加20克当归，6克红花;若眼睑闭合无力者，可重用30克黄芪，并加升麻、党参各10克。

2、初起风邪客络，治宜祛风解毒

可见口眼歪斜、耳鸣、头晕、面肌不收，部分欢呼着还可出现典型的剧烈疼痛、皮损红赤、耳后疱疹。面瘫的发生因为感受风寒邪毒，上犯头面，致使气血郁滞、经络阻痹。

面瘫发生较快，符合“风善行而数变”的特性，所以在起病初期，应当祛风解毒，佐以通络牵正。选荆芥、蔓荆子、防风、海风藤、丝瓜络、地龙、蜈蚣、白芥子、伸筋草、全蝎、野菊。若伴耳后疱疹疼痛，则可加板细辛、蓝根、白芷、连翘。

3、中期活血通络、气血瘀滞

当面瘫发生半月后，病机常转归为气滞血瘀、经脉痹阻，病人面肌萎缩无力、面部麻木不仁;甲皱微循环弯曲度增加，血液粘稠度增高，部分管腔痉挛或狭小。舌紫暗、瘀点，脉细涩。所以治疗宜侧重活血祛瘀，佐以通络牵正。选红花、当归、蜈蚣、地龙、赤芍、白芥子、川芎、片姜黄、全蝎、桃仁。如果瘀血症状明显，还可酌用丹参注射液16ml加入5%葡萄糖500ml静脉滴注，1次/天，1疗程为7天，配合治疗，以改善微循环、增强活血化瘀的作用。

4、针刺疗法

常用的针刺，针刺的手法就是比较讲究的了，建议去专门的地方医治，不建议自己动手哦。

预防面瘫的方法

1、心理减压，面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力时，学会自我心理调适，如：倾诉、听音乐、旅游、适当运动等。这些都是属于有效的面瘫的预防方式。

2、适当锻炼，在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如：散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质循环得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。

3、少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。因此，饮食对于面瘫的预防也是很重要的。

4、注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑、避免各种精神刺激和过度疲劳，以利面瘫的康复。

什么导致了面瘫的形成你知道吗？

面神经炎俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。

多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。

面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，听觉过敏等。

外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性（损伤后立即出现面瘫）和迟发性（伤后5～7天出现面瘫）两种。依据伤后面瘫发生的迟早、程度，电兴奋和肌电图检查，可评估面神经损伤的程度以判断预后。

面瘫在医学上是什么病:临床有什么症状;

李燕介绍中医认为面瘫是：气血亏损，正气不足导致内外不固，阳明、少阴脉络空虚，风邪乘虚而入，中于脉络，致经气痞塞，气血阻滞，经脉失于濡养。所以会有喝水漏水、鼓气漏气、不能抬眉、闭眼出现嘴歪眼斜的情况。中医在面瘫的治疗上也是有着悠久历史的，有大量成功的病例。注意适当休息，注意面部的不间断保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。饮食应营养丰富，选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食激发性食物。建议中医治疗，配合中药调理全身，效果较好。

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