癫痫患者如果首选药用量(血药浓度)已增大到治疗范围的上限,或出现明显的副作用仍无满意的效果时,则应根据发作类型,换用其他药物治疗。一般来说,换药时应等到新增药物达到稳定血浓度后,再缓慢撤去原用药。但临床应视患者具体情况而定,有时可在用新药后快速将原药撤去。
过敏反应:
如果患者用药过敏,一经发现就应尽快停药,以免加重病情。停用首选药时,加用次选药,在次选药还未达到稳定血浓度前,可再加用第三选药,以避免换药期间的发作。
副作用太大:
即使发作被完全控制,但因副作用太大,患著忍受不了,此时亦应更换药物。但最好是先用减量的办法,并随时观察患者的情况。
癫痫病换药可分三步进行:
缓慢增加新用药、等待血浓度稳定和用首选药。
这种办法可免去患者因突然换药而致的发作以及开始用药因剂量过大而致的毒副作用。
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