面瘫病因学之一是病毒感染学说,被认为与贝尔氏面瘫有关且研究较多的病毒有:单纯疱疹病毒、水痘一带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、腺病毒及其他一些病毒。现在许多学者更倾向于:(1)病毒感染特别是单纯疱疹病毒感染是贝尔氏面瘫的病因;(2)贝尔氏面瘫是潜伏的病毒活化所致。
临床应用抗病毒药物有:病毒唑、阿昔洛韦。
(1)阿昔洛韦片〔9-(2羟经乙氧甲基)-鸟嘌呤〕
对单纯性疱疹病毒(HSV)Ⅰ型和Ⅱ水疱带状疱疹病毒有很高的疗效。
阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟甙三磷酸酯,作为病毒DNA复制的底物与脱氧鸟嘌呤之磷酸酯竞争病毒DNA 聚合酶,从而抑制病毒合成,显示抗病毒效力。
用法:口服,每次2片,每3小时一次,每天5次,连服5~7日。
(2)病毒唑(三氮唑核苷注射液)
本药对多种RNA和DNA病毒有抑制作用,能阻碍病毒的复制。
用法:静脉滴注或肌肉注射,每日按体重每公斤注射10~15mg,分两次注射,连续使用5~7 天为一疗程。
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