阿米巴肝脓肿患者的体征

患者多呈慢性病容、贫血及消瘦，有时可出现下肢浮肿，此可能与进食过少及发热消耗所致低蛋白血症、也可能与肿大的肝脏压迫下腔静脉或肝脏功能受损等有关，严重者可引起全身浮肿，甚至出现轻度腹水。

阿米巴肝脓肿患者有哪些体征

1、肝脏肿大：阿米巴肝脓肿常有不同程度的肝脏肿大，多在右肋缘下3～5cm左右，少数可达10cm以上，肿大之肝脏表面多柔软光滑，但有时也可质地较硬且表面不平而酷似肝癌。若脓肿居左叶，则以左叶肿大为主。在20例左叶阿米巴肝脓肿病人中，肝左叶肿大达10cm者即有8例。有时脓肿居肝右叶之上方，肿大之肝脏可向上推挤膈肌，使肝上界抬高而下界不大。一般肿大肝脏均伴轻重不一之压痛，由于炎症波及病人的保护反射而出现右上腹肌强直、痉挛或紧张，如无穿破，则多无反跳痛。有时右下胸部或右上腹部出现局限性隆起，一般隆起处多为脓肿所在部位或脓肿接近体表之处，此处压痛尤为明显，同时该处软组织可有局部凹陷性浮肿。

2、黄疸：少数病人由于脓肿压迫胆小管或较大之肝内胆管或肝组织受损范围过大而出现黄疸，黄疸多为隐性或轻度。发热、肝区痛及肝肿大伴压痛虽为阿米巴肝脓肿之主要表现，但有时可以其中之一或二项为主，有时也可表现为三者均很轻微而不典型，造成诊断上的困难。

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