中医学认为:癫痫一病,多属本虚标实、上盛下虚的证候。该病在发作期虽有本虚的见症,但多以风阳、痰热、气逆、络阻的"标实"症状较为突出。风痰浊邪蒙蔽脑窍,壅塞清阳,元神失控致上盛的症状比较明显。按中医急则治其标的原则,应先以祛邪为主,可用开窍醒神、平熄肝风、清化痰热、活血通络、通腑泄热转气等治法。此时邪气亢盛、证候偏实而病程短暂,所以治无缓法,应迅速地祛除病邪为好,可针药并用,中西医并举。
至休止期以后,证候多由实转虚,是本虚标实而侧重在“本虚”,上盛下虚而侧重于“下虚”,其虚多见气虚与阴虚,但以脾肾两脏证候为主。按缓则治其本的原则,应以扶正培本为主。因有血瘀、痰浊阻络的标实证在,故治疗方面最宜标本谦顾,而健脾化痰、益气活血、育阴通络、滋阴潜阳、填精补髓等都是常用的治法。事实上,癫痫发作期多为时短暂,规律性的治疗难以按病期考虑,治疗的时间以休止期为主,所以对休止期的辩证治疗十分重要。
总之,癫痫总的治疗法则是消除病因、平降逆气、稳定脑神以控制发作,调整脏腑、经络、气血功能以巩固疗效,防止复发。消除病因要有针对性,有热清热,有痰逐痰,有瘀化瘀,有风熄风,有惊镇惊,有积消积,有虫驱虫;平降逆气要抓主运脾、平肝、通腑、因逆气之骤生多因肝气上逆,脾胃转输紊乱;调整脏腑、经络、气血功能要重在调补脾胃。
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