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黑热病的临床特点(黑热病的特殊临床类型有哪几种)

时间: 2023-11-03 06:56:39

黑热病是由杜诺凡利什曼原虫引起的以白蛉为传播媒介的慢性地方性传染病。临床表现为长期不规则发热消瘦、进行性肝脾肿大、贫血、白细胞与血小板减少及血浆球蛋白增多等。

黑热病的临床特点有哪些

1、发病缓慢,有长期不规则发热。典型者有双峰或三峰热型,发热时有食欲不振、鼻衄等症状,但中毒症状不很明显。发热持续3~5周后消退,数周后体温再升,呈复发与间歇相交替的特征性病程。病程久者出现消瘦、贫血、皮肤粗糙、有色素沉着、头发易脱落等表现。

2、脾脏逐渐肿大,变硬,肝脏亦渐肿大,但程度较轻。

黑热病的特殊临床类型有哪几种

黑热病的种类有很多种,临床上也会出现一些典型的症状表现,我们先来看看黑热病的特殊类型有哪些吧!
黑热病特殊临床类型
(1)皮肤型黑热病
多数患者有黑热病史,可发生在黑热病病程中,少数为无黑热病病史的原发患者。皮损主要是结节、丘疹和红斑,偶见褪色斑,表面光滑,不破溃很少自愈,结节可连成片类似瘤型麻风。发生在身体任何部位,但面颊部多见。患者一般情况良好,大多数能照常工作及劳动,病程可长达10年之久。
(2)淋巴结型黑热病
淋巴结型黑热病较少见,婴幼儿发病为主。多无黑热病病史,可与黑热病同时发生。表现为浅表淋巴结肿大,尤以腹股沟部多见,花生米大小,也可融合成大块状,较浅可移动,局部无红肿热痛。全身情况良好,肝脾多不肿大或轻度肿大。

黑热病是什么?

黑热病

(一)疑似病例:有流行区内生活史,具备以下表现:

1、黑热病:长期不规则发热、肝脾进行性肿大、贫血及营养不良,怀疑为血液病久治不愈者;

2、皮肤黑热病:无论有无黑热病史,出现丘疹、结节、褐色斑或红斑等皮肤损害,不能以其他病解释;

3、淋巴结型黑热病:腹股沟、腋下、肘部、颌下或颈等部位淋巴结肿大,不能以其他病解释。

(二)确诊病例:

1、骨髓或脾或淋巴结穿刺液,或皮肤组织涂片镜检或培养查见利什曼原虫;

2、病原学检查虽阴性,但血清免疫反应,例如荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验呈阳性反应,可结合流行病学史及临床综合判定,或锑剂获得治愈者。

实验诊断:疑似病例加1或2。

黑热病是杜氏利什曼原虫(黑热病原虫)所引起的慢性地方性传染病。过去流行于长江以北地区。传染源是病人和病犬(癞皮狗),通过白蛉传播。每年5 ̄8月为白蛉活动季节,白蛉吸吮患者的血液时,原虫便进入白蛉体内,发育繁殖成鞭毛体,7天后白蛉再次叮蛟人体时,将鞭毛体注入,即可引起感染。原虫主要生活在患者的血液、肝、脾、骨髓和淋巴结中。

本病潜伏期一般为3 ̄5个月,起病常缓慢。早期症状有发热、畏寒、出汗、全身不适、食欲不振等。热型不规则、有时24小时内体温可有2次升高。起病半年后,患者日渐消瘦,并出现鼻出血、牙龈出血、贫血、肝脾肿大,皮肤变黑(故称为黑热病)。在病程中,病情常有波动,缓解和加重交替出现。由于久病体弱,常易并发细菌性感染,如肺结核、支气管炎等。

怀疑黑热时,可作补体结合试验(阳性反应有诊断价值),骨髓及淋巴结穿刺涂片(找到病原体即可确诊)。

本病主要采用葡萄糖酸锑或戊烷脒治疗。如经药物治疗无效时,可考虑作脾切除术,术后再给予药物治疗,常可奏效。

狗黑热病怎么治疗 细说犬黑热病的病原及生理特征

犬黑热病是由寄生于内脏的杜氏利什曼原虫引起的双源性人兽共患慢性寄生虫病;犬黑热病潜伏期数周、数月乃至1年以上。病犬早期都没有明显症状,晚期则常出现皮肤损害,表现为脱毛、皮脂外溢;犬黑热病应用菊酯类杀虫药定期喷洒犬舍及犬体 犬黑热病 本病是由寄生于内脏的杜氏利什曼原虫引起的双源性人兽共患慢性寄生虫病。根据传染源不同,我国黑热病分为3种类型:人源型、犬源型、野生动物源型。犬源型多见于丘陵山区,分布于甘肃、青海、宁夏、川北、陕北、冀北、辽宁和北京等地。

犬黑热病病原及其生活史 杜氏利什曼原虫寄生于病犬的血液、骨髓、肝、脾、淋巴结的网状内皮细胞中。
在犬内的虫体称为无鞭毛体(利社体),呈圆形,直径2.4~5.2微米,有的呈椭圆形;大小为2.9~5.7微米X1.8~4微米。用瑞氏液染色后,胞质呈浅蓝色,胞核呈红色圆形,常偏于虫体一端,动基体呈紫红色细小杆状,位于生体中央或稍偏于另一端。
在传播媒介(白蛉)体内的虫体,称为前鞭毛体(鞭毛体或细滴型)。呈细而长的纺锤形,长12~16微米,前端有一根与体长相当的游离鞭毛,在新鲜标本中,可见鞭毛不断摆动,虫体运动非常活泼。
当雌性白蛉吸食病犬(人)或其他患病动物血液时,无鞭毛体被摄入蛉胃,随后在白蛉消化道内发育成为前鞭毛体,并逐步向白蛉的口腔集中,当白蛉再吸健康人或其他动物血液时,成熟的前鞭毛体便进入健康犬体内,而后失去游离鞭毛成为无鞭毛体,随血液循环到达机体各部。无鞭毛体被巨噬细胞吞噬后,在其中分裂繁殖。

犬黑热病诊断要点 (1)临床症状:潜伏期数周、数月乃至1年以上。病犬早期都没有明显症状,晚期则常出现皮肤损害,表现为脱毛、皮脂外溢、结节和溃疡。以头部尤其是耳、鼻、脸面和眼睛周围最为显著。并伴有食欲不振,精神萎靡,消瘦,贫血及嗓音嘶哑等症状,最后死亡。
(2)实验室检查:可从病犬的骼骨抽取骨髓或从耳部病变部刮取病料进行涂片染色检查,发现利社体即可确诊。

犬黑热病防治措施 第一,在流行区,应加强对犬类的管理,组织力量定期对犬进行检查,发现病犬除了特别珍贵的犬种进行隔离治疗外(治疗通常使用锑制剂,如葡萄糖酸锑钠),其他病犬以扑杀为宜。
第二,在流行季节结合爱国卫生运动,发动群众消灭白蛉幼虫滋生地,应用菊酯类杀虫药定期喷洒犬舍及犬体。

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