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丝虫病化验检查(尿常规化验单怎么看_尿常规正常参考值)

时间: 2023-11-03 11:12:07

分为病原诊断和免疫诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。

1.病原诊断

⑴血检微丝蚴:由于微丝蚴具有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次晨2时为宜。

1)厚血膜法:取末梢血60µl(3大滴)涂成厚片,干后溶血镜检。如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种。

2)新鲜血滴法:取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中,加盖片后立即镜检,观察微丝蚴的活动情况。本法适用于教学及卫生宣传活动。

3)浓集法:取静脉血1~2ml,经溶血后离心沉淀,取沉渣镜检。此法可提高检出率,但需取静脉血,且手续较复杂。

4)海群生白天诱出法:白天给被检者口服海群生2~6mg/kg体重,于服后30~60分钟间采血检查。此法可用于夜间取血不方便者,但对低度感染者易漏诊。

⑵体液和尿液检查微丝蚴:微丝蚴亦可见于各种体液和尿液,故可于鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微丝蚴。可取上列体液直接涂片,染色镜检;或采用离心浓集法、薄膜过滤浓集法等检查。含乳糜的液体可加乙醚使脂肪充分溶解,去除上面的脂肪层,加水稀释10倍后,以1500~2000rpm离心3~5分钟,取沉渣镜检。

⑶成虫检查法:

1)直接查虫法:对淋巴系统炎症正在发作的患者,或在治疗后出现淋巴结节的患者,可用注射器从可疑的结节中抽取成虫,或切除可疑结节,在解剖镜下或肉眼下剥离组织检查成虫。取得的虫体,按常规线虫成虫标本制作技术,杀死固定,然后置线虫透明液中,镜检、定种。

2)病理切片检查:将取下的可疑结节,按常规法制成病理切片镜检。若为丝虫性结节,可见结节中心有成虫,其周围为典型的丝虫性病变。

2.免疫诊断可用作辅助诊断。

⑴皮内试验:不能用作确诊病人的依据,可用于流行病学调查。

⑵检测抗体:试验方法很多,目前以丝虫成虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验(IFAT)、成虫冰冻切片免疫酶染色试验(IEST)及马来丝虫成虫或微丝蚴的可溶性抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)的敏感性和特异性均较高。

⑶检测抗原:近年来国内制备抗丝虫抗原的单克隆抗体进行ELISA双抗体法和斑点ELISA法分别检测班氏和马来丝虫循环抗原的实验研究已获初步进展。

尿常规化验单怎么看_尿常规正常参考值

不少公司都是有入职体检一项,而入职体检中都会有尿常规一项,但是尿常规化验单你会看吗?你知道怎么看尿常规化验单吗?下面就是我给大家整理的尿常规的相关知识,希望对你有用!

怎么看尿常规化验单
1、尿色

正常尿液呈淡黄色的,异常的尿色有以下几种:

1)深茶色尿胆红素尿,多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等;

2)红色尿血尿,多见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)等;

3)啤酒样至酱油色尿血红蛋白尿,见于蚕豆病等;

4)乳白色尿乳糜尿、脓尿,常见于丝虫病,或尿内含有大量无机盐类结晶。

2、透明度

正常新鲜尿液,多数是清晰透明的,除放置过久和女性的尿可稍混浊外,尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。

3、管型

正常尿液中仅含有极微量的白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志,对诊断具有重要意义。

1)透明管型见于肾脏有轻度或暂时性功能改变时,如剧烈运动、高热和心功能不全时,尿中可见少量透明管型;肾脏有实质性病变时,可见多量透明管型;

2)红细胞管型见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应;

3)白细胞管型见于肾脏有化脓性炎症,如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等;

4)颗粒管型见于肾器质性病变,如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤;

5)蜡样管型见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期,它的出现提示肾脏有长期而严重的病变;

6)脂肪管型是肾上皮细胞脂肪变性的产物,见于慢性肾炎及类脂性肾病等。

4、尿比重

正常范围1.005~1.030。

尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响,婴幼儿的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故可作为肾功能试验之一。

1)增高尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全;尿增多时见于糖尿病;

2)降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。

5、酸碱度

正常范围是4.6~8.0 。

尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。同尿比重一样,该值只有在某些疾病中才有意义。

病理性酸性尿见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等;而病理性碱性尿多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等
尿常规检查的意义
12小时尿沉渣计数介绍:

12小时尿沉渣计数是检查夜间12小时尿内排出的红细胞、白细胞和管型的数目,用以了解肾脏损害及尿路疾患的程度和病情的演变情况的一种检验方法。常用于尿沉渣镜检可疑而又不典型的病人,对诊断和鉴别诊断有重要作用。

12小时尿沉渣计数正常值:

红细胞:0-50万/12h。

白细胞及上皮细胞总数:100万/12h。

透明管型:5000万/12h。

12小时尿沉渣计数临床意义:

异常结果:尿中细胞和管型可不同程度地增高,红细胞可达1500万~4000万个,管型可达5万~1000万个,白细胞可达200万~5000万个。红细胞或管型增加明显,多见于肾炎。肾盂肾炎及其他尿路感染以白细胞增多为主。需检查人群:各种肾炎病人、泌尿系统感染者,前列腺炎患者。

12小时尿沉渣计数注意事项:

不适宜人群:月经期的女性。检查前禁忌:受试前的24小时内要少饮水,试验日晚餐摄入的液体量应小于200毫升,留取从晚间8点钟(先排空膀胱中的尿液)至次日晨8点钟的全部尿液。控制患者受试时入水量主要是为了使尿液保持较高比重和渗透压,在尿比重1.018以上的尿液标本内,细胞和管型能较好地保持其形态,否则,细胞和管型会在短时间内被破坏或变型,从而影响检查的准确性。青春期后的女孩,在每次验尿前应清洗外阴,防止阴道分泌物混入尿液。检查时要求:验尿容器要清洁,应预先加入防腐剂。

12小时尿沉渣计数检查过程:

准确测量记录12小时尿量,然后将全部尿混匀,再取20~50毫升送检。
尿常规正常参考值
尿常规检查单上的指标包括,白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下:

1、尿白细胞(U?LEU)

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常参考值:《5个/HP。

2、尿酮体(U-Ket)

正常参考值:阴性(-)。

3、尿亚硝酸盐(NIT)

正常参考值:阴性(-)。

4、尿胆原(URO或UBG)

正常参考值:弱阳性。

5、尿胆红素(U-BIL)

正常参考值:阴性(-)。

6、尿蛋白(R-PRO)

正常参考值:阴性(-)。

7、葡萄糖(U?Glu)

正常参考值:阴性(-),正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。

8、尿比重(SG)

正常参考值:1-5岁1.010-1.014;5-8岁,1.010-1.019;8-14岁1.010-1.025;14岁以上至成人1.002-1.030。

9、尿酸碱度(U?pH)

正常参考值:尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间,一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

10、隐血(U?BLO)

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

正常参考值:阴性(-)。

11、维C

正常参考值:阴性(-)。
尿常规检查注意事项
尿常规检查是常规体检中很重要的一项。少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成。做尿常规检查它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况,对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。在做尿常规检查时,一般要注意以下几点:

1、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。

2、送检尿量:做尿常规检查送检尿量一般为5~10ml至少达到一半尿杯的量。如要测尿比重则不能少于50ml。

3、尿标本必须清洁:女性应避开经期,因为经期体检会影响尿常规检查结果的准确性,同时,还应清洗外阴,勿混进白带和血液。男性患者做尿常规检查注意事项不要混入前列腺液等。

4、按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染,必须留取清洁尿标本重检。

5、尿标本必须新鲜:尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。

6、多次检查。如果尿路感染者脓尿常呈间歇性,需要做多次尿常规检查。

7、留尿标本应先排出一部分尿液弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。

尿常规检查作为肾脏病人最常做的检查项目,正确收集尿常规标本,对于保证检查结果的可靠性十分重要。如果收集不正确,会直接影响到检查结果,继而影响诊断,后果很严重。尿常规正常参考值是多少呢?下面一起来了解下。

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