什么是食滞胃肠证

食滞胃肠证有哪些中药处方？

（1）保和丸加减

[主治]胃脘胀满，疼痛拒按，或呕吐酸腐及不消化食物，吐后痛减，食后加重，嗳气反酸，大便不爽，舌质淡红，苔厚腻，脉滑实。

[处方]神曲18克，焦山楂18克，炒莱菔子12克，陈皮10克，半夏8克，茯苓10克，连翘10克，炒麦芽18克。若食生硬难化之物者，加鸡内金、穿山甲；胃脘痞胀疼痛者，加枳壳、木香；胃痛拒按，苔黄便秘者，加大黄、芒硝；胃弱食少，谷食难消者，加党参、白术、茯苓；食滞初起，胸脘满闷，有欲吐之势者，可以盐汤探吐，使积食得出，一吐痛除。

[用法]水煎服，日1剂，分2次服，15剂为1个疗程。

（2）枳实白芍散

[主治]脘腹胀满，胃痛，不消化食物，大便不爽。

[处方]枳实、白芍各30克，延胡索20克，甘草10克，焦三仙、鸡内金各15克。

[用法]水煎服，1日1剂，分2次服，15剂为1个疗程。

（3）良蒲汤

[主治]胃脘痛，脘腹胀满。

[处方]高良姜9克，蒲公英、条参、丹参各15克，香附、枳壳各10克，炙百合20克，砂仁、炙甘草各6克，鸡内金、山楂各9克。

[用法]每日1剂，水煎分2次服，1个月为1疗程，一般1～3个疗程。

（4）理气活血汤加减

[主治]消化不良，脘腹胀满。

[处方]桃仁、红花、川芎、广木香、延胡索各12克，丹参、枳实各9克，白芍15克，甘草、莱菔子、炒麦牙、山楂、神曲各5克。

[用法]1日1剂，水煎，分早、中、晚3次服，2周1疗程。

（5）疏肝和胃汤

[主治]胃脘部隐痛、胀痛、骤痛及两胁（注：胁痛是指以一侧或两侧胁肋部(胸壁两侧，由腋部以下至第十二肋骨)疼痛的病证。

）作痛，嗳气，纳差。

[处方]大黄、砂仁、郁金、代赭石、甘草各10克，柴胡、当归、枳壳、白术、茯苓、厚朴各15克，白芍、党参各20克，生姜、神曲、山楂各8克。

[用法]每日1剂，浓煎至100毫升，分早、晚2次温服，15日/疗程。

（6）蒲贝娑罗子煎

[主治]胃脘部疼痛，或胀痛隐痛，或痞满不适，纳差，脉弦或弦细，食滞饱胀，不思饮食。

[处方]蒲公英30克，浙贝、娑罗子各15克，柴胡、枳壳、白芍、制香附各10克，甘草5克。

[用法]每日1剂，水煎2次，分早、晚温服，1个月为1个疗程，一般治疗1～3个疗程。

胃肠病的中医辨证分型是怎样的？

汉代张仲景所著的《伤寒杂病论》确立了胃肠病的辩证论治基础，他把《黄帝内经》中有关理论与临床实践紧密结合起来，确立了中医胃肠病的辩证基础。

胃肠是指胃、小肠、大肠，此处主要指胃和大肠病症的辨证，中医将小肠的实热证归于心火下移小肠，而小肠虚寒证候，多归于脾虚之中，因此这里主要讲述胃病证候和大肠病证候的辨证方法。

胃肠病辨证，包括胃、小肠、大肠常见病证的辨识和分析。胃病以受纳、腐熟功能障碍及胃失和降，胃气上逆为主要病理改变。临床以食少，脘胀或痛，呕恶、呃逆、嗳气等为常见症状。大肠、小肠的病变，主要反映在传导功能和泌别清浊功能失常，因而其主要表现：一是大便的异常，如泄泻、便秘、下痢脓血等；二是腹胀、腹痛、肠鸣等腹部的症状。胃肠病的证候有虚实之分。虚证多因饮食不节，饥饱失常，久病失养，或因吐泻太过，或温热病后期，耗伤阴津，或年老阴血亏少等原因所致；实证多由饮食倍伤，或误食不洁之品，或寒邪、热邪内犯胃肠而成。

胃肠病的中医辨证主要包括胃气虚证型、胃阴虚证型、胃阳虚证型、胃热(火)证型、寒犯肠胃型、食滞胃肠证型、胃腑气滞证型、胃腑血瘀证型、胃肠实热证型、大肠液亏证型、肠虚滑脱证型、肠道湿热症型、虫积肠道证型等类型。

胃肠病证是临床最常见的消化系统的病证，临证时要辨清病证在胃还是在肠，在此基础上进一步辨清其寒、热、虚实，但胃肠病以实证（注：实证是指邪气过盛、脏腑功能活动抗盛所表现的症候。实证的形成，一是外感六淫邪气侵犯人体，二是由于脏腑功能失调，以致痰饮、水湿、淤血等病理产物停留在体内所致。由于邪气的性质及所在的部位的不同。因此临床表现亦不一样。一般常见的有发热，形体壮实，声高气粗，精神烦躁，胸胁脘腹涨满，疼痛拒按，大便秘结或热痢下重，小便短赤，苔厚腻，脉实有力等。）、热证（注：热证指有一组热象的症状和体征。）居多，老弱之人则以虚、寒证（注：虚症是指人体正气不足，脏腑功能减退所表现的证侯，多见于素体虚弱，后天失调，或久病、重病之后，以及七情劳倦，房事过度所致的阴阳气血亏虚而形成。但因气血阴阳虚损的程度不同，所以临床上又有血虚、气虚、阴虚、阳虚的区别。寒证是指有一组寒象的症状和体征。）或者虚实来杂居多，临证当细辨之。