面肌痉挛病因复杂,绝大部分存在着局部血管压迫因素。一般认为其病理变化大都存在着面神经的脱髓鞘改变,导致面神经核内产生异常电兴奋灶,面肌、面神经营养发生了障碍。
本病属中医“内风”范畴。“诸风掉眩,皆属于肝”,又因面部主要为足阳明胃经所过之处,故本病与肝胃两经关系密切,治疗上以足阳明胃经及足厥阴肝经之穴为主。
百会位于头部正中归于督脉,入于脑,脑为元神之府,故针刺百会有开窍宁神之功。上星、印堂作用与百会相似,均为醒脑开窍针刺法之主穴。足三里是多气多血之腧穴,具有强壮全身的作用,合谷配太冲能通调二经气血,古称“四关”穴,具有较强的镇静解痉作用。“经脉所过,主治所及”,取下关,瞳子髎、地仓、颊车等穴能疏通局部气血,使经气通畅,筋肉协调而病愈。
面肌痉挛临床上多属气血亏虚、血不荣筋所致,是一种本虚标实、上盛下虚之证、配合相关中药能养血宁心、熄风安神,与针刺、耳贴相辅相成,可缩短疗程,增强疗效。
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