面肌痉挛是由什么原因引起的？

根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性者亦称症状性面肌痉挛，凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中，任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤，桥小脑角的占位性病变（胆脂瘤和听神经瘤）及脑炎，蛛网膜炎，多发性硬化，Paget病和颅凹陷症等。凡查不出诱因者，统称为特发性痉挛，约占发病总数的2/3。1966年Jannetta提出，面神经出桥脑根处（REZ）被走行的小动脉压迫，是构成面肌痉挛的主要诱因，并采用显微血管减压术治疗，取得满意的疗效。

面肌痉挛的诱发原因都有什么？

面肌痉挛有可能是面神经炎、脑卒中、癫痫发作、破伤风、狂犬病等原因引起。
（1）面神经炎：面神经因感染、非感染等因素发生炎症，神经支配的面部肌肉发生异常收缩，出现面肌痉挛，还可伴有面部疼痛、面部歪斜等表现。
（2）脑卒中：脑部血管堵塞或破裂导致脑部缺血，引起脑功能障碍，出现面肌痉挛，还可能出现言语不清、偏瘫、意识障碍等。
（3）癫痫发作：脑部异常放电导致全身或局部发生异常动作，除面肌痉挛外，还可能出现言语异常、肌肉僵硬抽搐、肢体不自主活动，可伴有意识丧失，也可能不伴有意识丧失，多在数分钟内缓解。
（4）破伤风：是感染破伤风杆菌引起的疾病。患者多有外伤经历。疾病发作时除面肌痉挛外还可能出现全身肌肉痉挛、大汗、心悸、吞咽困难、呼吸困难等表现。外伤后及时接种破伤风抗毒素可以降低发生风险。
（5）狂犬病：是感染狂犬病病毒引起的疾病。患者多有动物抓伤、咬伤经历。疾病发作时除面肌痉挛外还可能出现怕光、怕水、呼吸困难等表现。被抓伤、咬伤后及时接种狂犬病免疫球蛋白可以降低发生风险。
发生面肌痉挛，及时前往医院明确诊断，在医生指导下进行治疗。

面肌痉挛是怎么回事？面肌痉挛都是哪些原因造成的？

面部肌肉是受面部神经的控制的，我们每一次的面部表情，都是需要面部神经以及肌肉共同完成的，所以面部肌肉或者神经如果出现问题，我们的面部活动就会受到影响，比如面部肌肉痉挛就是一种。那么，面肌痉挛是怎么回事？面肌痉挛都是哪些原因造成的？。
1、面瘫后的面肌抽搐
面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹，恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动（如张口时眼睛不自主闭合），在作自主运动如露齿时，抽搐侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，口角歪向健侧。
2、继发性面肌痉挛
桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤后等引起的面肌痉挛，多伴有其他颅神经损害的表现。
3、功能性眼睑痉挛
常见于中年以上女性，多系双侧性，仅仅局限于眼睑的痉挛，抽动时双侧同步，而颜面下部的面肌则并不累及。
4、习惯性面部抽动
常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，为双侧性，可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。
5、舞蹈病及手足徐动症
表现为双侧面肌的不自主抽动，伴有四肢、躯干类似的不自主运动。
6、局限性癫痫
局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见，脑电图检查可有癫痫波。
7、痛性抽搐
部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长，症状重，亦可引起面部疼痛，但疼痛程度较轻，无诱发疼痛触及点。
8、面瘫的治疗
1、自我按摩治疗
按摩时可顺着脸部肌肉的走形方向由下往上推，例如用患侧的大拇指顺着面瘫一侧的腮部由下向上推倒颧骨处，反复约30次左右。注意力度要适中，以感到局部微热为度，并且推肌肉的反复始终保持由下往上推。
2、穴位点按治疗
可通过对穴位的按摩刺激达到散风通络、调养筋脉的目的，以辅助治疗面瘫，帮助及早恢复正常。基本操作手法为：用双手大鱼际从额头正中线开始向双侧太阳穴推揉约20次；然后再用拇指指腹分别对印堂穴及患侧阳白穴、睛明穴、四白穴、迎香穴、下关穴、颊车穴、地仓穴、合谷穴进行点按，点按时先用力按下穴位，以局部酸胀可耐受为度，然后慢慢放松，再用拇指指腹轻轻按揉穴位缓解酸胀感，每个穴位反复操作3-5次；最后用手拿捏风池穴及颈部即可。
3、艾灸治疗
将点燃的艾条靠近下关、颊车、合谷等穴进行熏灸，没穴熏灸5-10分钟，每日熏灸1次即可，直到面部肌肉恢复正常为止。需要注意的是此法不方便患者个人操作，并且面部皮肤稚嫩容易烫伤，最好是由家人代为操作，并且需要注意避免烫伤。
4、热治疗
适当的热疗可促进局部血液循环，减轻神经水肿的症状，可通过热敷方法针对患侧面瘫部位进行治疗。可用毛巾蘸热水拧干后热敷或者将盐炒热后用纱布包起热敷，如果有条件的话可用红外线治疗仪或射频仪等仪器进行治疗。治疗的部位主要在患侧面部和耳部、耳后等部位。

面肌痉挛的病因是什么?

面肌痉挛可由外伤、炎症、肿瘤等因素导致，“杨以宁”介绍面肌痉挛就是指自主意志不能控制的面部肌肉的抽搐。面肌痉挛有三个特点：第一是阵发性，有时出现，有时不出现;第二是自主意志不能控制；第三是发生在下眼睑或者面部肌肉的跳动或抽搐，抽搐时有像绳子拉着一样的感觉，需要到神经内科去看。

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