面肌痉挛是一类严重影响患者身心健康的面部神经疾病,很多患者患上面肌痉挛后难以接受面部表情异常的现状。那么,面肌痉挛到底有哪些临床表现呢?下面就让专家来为大家介绍一下面肌痉挛的临床表现。
面肌痉挛的临床表现
1、发作前多无先兆,发作时表现为肌肉快速频繁的抽动,每次发作数秒钟至数分钟,在间歇期一切如常人。
2、面部的自主运动、咀嚼、瞬目或随意的表情动作可诱发面肌抽搐发作,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,而休息或情绪稳定时症状减轻。
3、有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小,个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。
4、个别面肌抽搐患者可伴发三叉神经痛(约占面肌抽搐患者的0.8%)。
5、患者面肌抽搐绝大多数限于一侧,常先发生于眼睑,类似眼皮跳,之后范围逐步扩大,多在数月后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。
6、发作严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐。
7、有些患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等,双侧面肌痉挛同时发病者极少见。
以上就是对面肌痉挛的临床表现的介绍,希望对大家有一定的帮助。在生活中要特别注意面肌痉挛的预防,因为面肌痉挛是现在很常见的一种疾病。
面肌痉挛的康复训练怎么做?
1、努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,用力收缩口唇并向前努嘴,努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
2、耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动,在训练时应注意往鼻子方向用力。
3、抬眉训练抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中,枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。
4、鼓腮训练鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常,刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。
4、闭眼训练闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。
面肌痉挛也称半脸抽搐症,表现一侧脸部肌肉阵发性,难以控制的异常抽搐,每次发作时间,数十秒到数分钟不等,发作停止期,轻症病人面部基本对称,与常人相同;重症者,表现面部不对称,痉挛侧口角下垂,鼻唇沟变浅。面部痉挛发作,每天可达数十次到数百次,甚则痉挛抽搐呈持续性,熟睡时面部仍有不停的抽搐发作。长期的痉挛抽搐会导致面部的变形扭曲,有碍美观,上下眼睑肌肉(眼轮匝肌)的频繁抽搐,会使眼睛睁不开,眼睛(眼裂)变小,影响阅读看报、看电视;不敢过马路;开车时影响驾驶安全。一侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉痉挛抽搐,导致面部变形,歪向一侧,疾病后期痉挛会向颈部发展,抽搐频繁及病程长,会影响面部肌肉功能减退,表现嘴巴“喝水饮汤”时会包不住水,熟睡时患侧口角“流口水”,反复频繁抽搐,会感觉面部酸胀,发紧,影响睡眠,常导致失眠;此症严重影响日常生活及社交活动,病人往往心理负担很大,自悲情绪大,尤其是从事营销、教育和公职人员,还有学生,与人面对面谈话时,特别表现同生人或重要客户或上级,内心愈紧张,面部愈发痉挛抽搐的更严重,所以,该病对心理上的负面作用,导致不愿出席社交活动,不敢同人打交道,连微笑的权力都失去了,因此,直接影响到上学、就业和工作效率。
原发性面肌痉挛多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
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