抑郁偏执状态是啥病

抑郁偏执状态是啥病

抑郁偏执状态（Depressive paranoid state）是一种临床症状，常见于心理障碍或神经系统疾病。在抑郁偏执状态下，患者可能会产生严重的自我负罪感、沮丧、自我否定以及失落感。同时，患者也会出现明显的偏执和不信任他人的情况，对周围的人和事都持怀疑态度，缺乏安全感和信任感，常常感到孤独和无助。

抑郁偏执状态是啥病

抑郁偏执状态的严重程度因人而异，可能会导致患者产生妄想、幻觉以及各种焦虑症状。这种病症常出现于美国人群中，20%至25%的成年人有可能患上抑郁偏执状态，其中女性比男性更容易患病。

那么，抑郁偏执状态到底是什么病？从多个角度分析：

1.心理学方面：抑郁偏执状态是一种情感障碍，心理医生常将其归为忧郁症的一种变异类型。与正常的忧郁症相比，抑郁偏执状态更多表现为对外界的不信任和狭隘的视野，对于周围世界的人和事有着过度的消极和敌意。

2.神经学方面：有些神经系统病变也会导致抑郁偏执状态的出现。例如创伤性脑损伤、帕金森的病、阿尔茨海默和其他一些疾病都可能引起这种情况的出现。

3.遗传学方面：家族史对于抑郁偏执状态的发病也有较大影响，这意味着疾病可能存在遗传性。

虽然確定抑郁偏执状态的确切病因仍不是完全清楚的，但是可以通过药物治疗和心理治疗来缓解病症。在药物治疗方面，常用抗抑郁药和抗精神病药来纠正异常的化学平衡。而心理治疗则可以帮助患者克服负面的认知模式和思维方式，改善自我价值感并增强对其他人的信任和理解。

抑郁偏执状态的病症对于患者的社交和情感生活都有着不小的影响。但还需要指出的是，这种疾病可以被治疗，而且对于患者及其家人来说，及时求助和获得支持十分重要。

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请问什么叫偏执性精神病？有什么症状？

编辑本段简介　　偏执性精神病(paranoid psychosis)
　　至于偏执性精神病包括哪些内容，则无统一的意见，国外倾向于包括偏执状态、偏执狂、更年期精神病偏执型、症状性偏执状态、无精神病表现的偏执性人格以及其他，并包括一些较罕见的偏执性综合征，如奥室罗综合征等。
编辑本段特点　　偏执性精神病以妄想为主，多与现实无联系。荒谬离奇，且牵连较广，常伴有幻听，同时具有精神分裂症的其他特征。它既无偏执型精神障碍那样的系统性妄想，又与偏执型精神分裂症的妄想分散且分荣荒诞离奇、伴有幻觉，且与偏执型人格障碍等不同。有学者认为偏执型精神病似乎是介于偏执型精神障碍和偏执型精神分裂症之间的一种状态。
　　偏执狂是一种罕见的偏执性精神病，以缓慢发展的系统而牢固的妄想为临床特征，病程长，预后不良。　
　　偏执性精神病的患病率比偏执型精神分裂症少，而比偏执狂多，目前尚没有该病的确切发病率。[1]
　　偏执性精神病的治疗要抗精神病药物与精神治疗相结合，精神治疗在治疗中尤为重要。
编辑本段病因　　偏执狂病因不明，与下列因素有一定关系：①遗传倾向；②具有特殊的个性缺陷，表现为主观、固执、敏感多疑、易激动、自尊心强、自我中心、自命不凡、自我评价过高、好幻想等；③精神因素诱发。
　　偏执狂的发生机理，按巴甫洛夫的意见，偏执狂是强而不可遏制型的人所发生的，这类人的神经系统具有抑制过程不足，兴奋过程占优势的特点。当他们受到挫折时，神经系统的兴奋过程便过度紧张，在大脑皮质形成了病理性惰性兴奋灶，这个“孤立性病灶” 与异常牢固的情感体验和意图有关，并且由于它的兴奋性异常强烈，通过负诱导机理在其周围出现广泛的抑制，阻滞了大脑皮质其他部分对它的影响，因而患者对自己的状态缺乏控制。
　　偏执狂的临床表现开始以被害妄想为主，以后可出现夸大妄想，这两种妄想可以彼此影响互为因果。病人常感到自命不凡、才华出众、精力充沛，逐渐发展到自己是“发明家”、 “音乐家”、“预言家”等，因此别人会产生嫉妒心理而对其进行迫害。
　　偏执狂的人格一般是完整的，无衰退情况，如果病人隐瞒妄想内容，则与正常人无差异，本病始终不会出现幻觉。
　　偏执狂有独特的临床特征，诊断并不困难，但须与偏执型精神分裂症、偏执状态和偏执型病态人格相鉴别。
　　关于偏执狂的治疗，目前尚无有效的治疗方法，当病人出现冲动兴奋症状时可予对症处理。本病可长年不愈，到了晚年，妄想观念可随体弱年迈逐渐平静，但病人至始至终不会出现衰退。
5大病因　　1、遗传因素：据调查发现，精神分裂症患者亲属中的患病率比一般居民高得多。而且，与患者的血缘关系愈近，患病率愈高。如果父母双方均为精神分裂症患者，其子女的发病率将达到35%～68%;而父母一方为精神分裂症患者，子女的发病率也有15%～26%;精神分裂症患者的子女即使自幼寄养在精神健康的家庭，其发病率也大大高于没有家族史的同年人。然而精神分裂症的遗传相当复杂，目前比较一致的看法认为，精神分裂症是一种多基因遗传，这种遗传是由许多基因的积累作用造成的。
　　2、性格因素：大量调查报告显示，大约有50%～60%的精神分裂症患者在病前或幼年期即存在一些特殊的个性特征，譬如孤僻、内倾、怕羞、敏感、多疑、怕见陌生人、与亲人缺乏亲情、不愿与同龄孩子玩耍，却常常与老头亲近，有时还会有一些奇特的动作和做出怪异的姿势，思维缺乏逻辑性，好幻想、主动性差、依赖性强、胆小、做事犹豫。有时莫名其妙地外出不归等。有的专家将这种性格称之为：分裂性人格。
　　3、内分泌因素：由于精神分裂症多数在青春期前后性成熟阶段起病，因此有的学者就认为此病与内分泌有一定的关系。
　　4、病毒：有专家认为，精神分裂症是病毒感染所致。有报道说，在部分精神分裂症患者的脑脊液细胞培养中找到了病毒样物质。
　　5、社会因素：调查发现精神分裂症的患病率在社会层次较低的人群中所占的比率较高，它与高层次人群之比约为9：1。据推测这可能与生活的物质环境差、经济困难所造成的心理负担重、社会应激多等有密切关系。[2]
编辑本段临床表现①偏执狂　　多见于30岁以上的中年人。主要特点是持久而不可动摇的妄想系统，而其思维则保持清晰有序，发病缓慢，情感和行为可用妄想解释。患者常隐藏其妄想，智能和职业能力可保持相当好，偏执思维的内容也常是仅涉及生活的某一方面。
　　被迫害偏执狂较为常见，有时与夸大性偏执狂同时存在。患者在生活或工作中遭受挫折时，不但不能实事求是地检查和分析主观和客观原因，反而片面地把失败归咎于客观条件，认为别人在暗中捣鬼,有意陷害他,以致疑窦丛生，捕风捉影，把周围发生的现象或别人的一言一行皆牵强附会地加以歪曲，认为这一切变化都是针对他的。在猜疑的基础上形成关系妄想和被害妄想，患者往往以反抗的态度进行斗争,尽管到处碰壁,也决不妥协。经常向法院和公安机关控诉“迫害者”的罪行，要求伸张正义，保障自己的安全。患者在进行反“迫害”斗争时可能发生伤人或其他暴力行为。有的患者同时出现夸大妄想，也可以夸大妄想为主要症状，认为自己有钱，有才干或有发明创造，因而引起他人的嫉妒，遭到种种打击和陷害，这又加强了患者的被害妄想，因而不断地申诉和控告。
　　嫉妒偏执狂仅表现为对配偶的嫉妒妄想。常以夫妻间口角开始,继而怀疑对方不忠,通过监视和跟踪盯梢获得种种“证据”，逐渐发展成不可动摇的妄想系统。
　　被钟情偏执狂多见于女性。患者坚信某一男性、而且通常是年龄较大社会地位较高的男性迷恋于她，便想尽一切办法追求和接近对方，甚至发展到不择手段的地步。即使对方对己大发脾气，甚至辱骂、殴打，也不能减轻追求的狂热。病人往往反而认为这些只是对她的爱情的考验。
　　疑病偏执狂患者坚信自己患了某种严重疾病或者体内有某种生物寄生使其痛苦不堪。可将其患病的体验描述得淋漓尽致，但反复检查均无阳性发现，提供种种阴性检查结果都不能动摇患者的信念，患者认为这是医生故意编造来安慰他的。
　　有些老年患者也可发生偏执狂，尤其是双耳失聪或双目失明或与世隔离的老人更容易发生偏执症状，如认为家中的财产已被人偷窃一空。
②急性偏执性精神病　　多在30岁以后发病。发病急，病期不超过半年。发病前多有精神因素，如生活和工作中的挫折、家庭破裂、移民、监禁均可诱发。在精神因素的影响下,患者突然感到周围发生了某种变化,具有某种意义，接着产生妄想观念。患者从周围环境或他人的言行举动中寻找线索，通过歪曲和误解加强其妄想。患者可在被害、夸大、嫉妒等妄想支配下采取种种行动，如寻找保护、上诉、攻击他人或自伤。
③感应性偏执性精神病　　又称为二联性精神病。指两个或多个彼此接近的人同时存在类似妄想，多见于文化水平较低或过幽居生活的人。典型表现是一个有固定妄想的偏执性精神病患者将其妄想传给其他个体，使之也产生类似的妄想。前者称为感应者，后者被称为被感应者。两者的关系密切，如姐妹、夫妇、父或母与子或女,兄弟。感应者的才干或地位一般高于被感应者,而被感应者多有依赖性或易接受暗示。妄想内容不荒谬，多是有现实基础或为某些可以理解的期望。若将被感应者与感应者分开，被感应者的妄想很快消失或减轻。预后好。
编辑本段诊断及鉴别　　诊断依据是临床症状，症状典型者诊断多不困难。偏执狂的主要特点是缓慢发展的妄想系统，其他精神活动保持相对完好，历经多年也不发生精神衰退。急性偏执性精神病的特点是发病较急，妄想有系统化的倾向，其他精神活动正常，病期不超过半年，若病期超过半年以上时，妄想发展得更为系统而其他精神活动无明显异常，可诊断为偏执狂。诊断感应性精神病的依据是先有感应者，而被感应者妄想与感应者类似，将他们分开后，被感应者的症状迅速消失或减轻。
　　精神分裂症、情感性精神病和脑器质性精神病患者也可以出现妄想症状。精神分裂症患者的妄想多不系统，而且除妄想外，还有其他精神病性症状，如明显的幻觉(尤其是幻听)、思维散漫和破裂、逻辑障碍、情感淡漠、行为怪异和脱离现实等。情感性精神病患者，不管是躁狂发作还是抑郁发作，妄想即不系统也不突出，而且同情绪有明显关系，情感症状出现在前且十分明显。器质性精神病患者的妄想也不系统，且可找到器质性改变的症状和体征以及相应的化验或特殊检查阳性发现。偏执性人格障碍患者多无固定的妄想。疑病症患者仅是害怕或怀疑自己患病，也不形成妄想信念。这两种疾病均容易区别开。
编辑本段治疗治疗原则　　1、早发现，早治疗。
　　2、以抗精神病药治疗为主。
　　3、恢复期给予心理解释及支持治疗，改变病态认知。
　　4、提高重返社会的适应能力。
用药原则　　1、原则上单一用药。
　　2、用药时一般从小剂量开始，缓慢加量。
　　2、周内加至治疗量。
　　3、对拒药及有藏药企图者，使用长效制剂。
　　4、尽可能用最少剂量，保持最佳效果，避免用超大剂量。
　　5、伴有忧郁、出现药物性锥体外系反应及难治性病例，合并中药脑安清用药。
　　6、应用氯氮平时必须定期复查血象。
　　7、症状控制后应用小剂量维持2-3年。
编辑本段注意事项　　精神疾病的预防工作来自实践，并在不断的实践中向前发展。迄今为止，精神疾病的预防工作基本上还处于探索阶段。至于建立在现代自然科学基础之上完善的预防措施还远远没有被人们所认识和掌握。然而值得强调的是，探讨病因和揭露内在的发病规律，恰恰是科学的预防工作的最终目标。
　　在精神疾病预防的工作方法上，一般认为精神疾病预防的实际工作按下述3种类别进行工作是可行的。即：预防精神疾病的发病;早期发现、早期治疗，争取完全缓解与良好的预后，防止复发;做好已患病者的康复安排，减少疾病导致的能力丧失。
　　值得注意的是要提防更年期类偏执状态。该病起病比较缓慢，病程也较冗长，常迁延数年以上，发病时或病程中常伴有更年期综合征的症状。其临床表现以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想为主，常伴有相应的听幻觉。其妄想内容以较固定,或有系统性，很少泛化。妄想的对象多是自己的亲友或熟悉者，并与现实环境关系密切。
　　尤其突出的是性嫉妒妄想，老是怀疑其爱人不忠诚、嫌弃自己，另有新欢或外遇，怀疑爱人与某同事或邻居来往有不正当性关系，甚至怀疑爱人在密谋加害自己等。在猜疑猜想的同时,往往表现出紧张焦虑、恐惧等一系列生动的情感反应,并且常出现与妄想相一致的幻听。在各种幻听妄想的支配下,病人显得十分紧张、惶恐不安，表现为终日闭门不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是经常四处跟踪尾随其爱人;
　　或者与怀疑对象经常大吵大闹等。这类病人由于身陷重重怀疑之中，再加上幻觉妄想的支配和影响,所以可发生绝食、自伤、自杀和伤人等行为。该病个别严重者可能会有一定程度的衰退与痴呆。预后较更年期忧郁症差,但约有1/3患者可自愈，早期诊断并及时治疗效果较好。因此，要关注这类人群，如有可疑症状，及时求医。

偏执症的早期症状？

　　患者长时间地固执的坚持自己偏颇性的看法，因他人没有遵从自己的看法而对他人充满敌意的心理状态。那么，有哪些呢?下面我带你一一了解!

　　1、有表现出紧张焦虑

　　在猜疑猜想的同时,往往表现出紧张焦虑、恐惧等一系列生动的情感反应,并且常出现与妄想相一致的幻听。在各种幻听妄想的支配下,病人显得十分紧张、惶恐不安,表现为终日闭门不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是经常四处跟踪尾随其爱人;或者与怀疑物件经常大吵大闹等。

　　2、有伴有相应的听幻觉

　　更年期偏执症起病比较缓慢,病程也较冗长,常迁延数年以上,发病时或病程中常伴有更年期综合征的症状。其临床表现以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想为主,常伴有相应的听幻觉。其妄想内容以较固定,或有系统性,很少泛化。妄想的物件多是自己的亲友或熟悉者,并与现实环境关系密切。

　　3、有意识障碍

　　这个型别患者经常急骤发病,在急剧而严重的精神创伤下发作。意识障碍形式有神游样反应、朦胧状态、恍惚茫然或呈“情感休克”状态。深入检查,有与恐惧和痛苦境遇有关的情感体验,常伴精神运动性兴奋或抑制。行为无法自控,失去协调性,可能是无意识的。

　　4、有抑郁状态

　　患者受到精神 *** 后持续地情绪低落;精神活动抑制,常影响患者的社会功能和生活质量。患者缺乏兴趣、活力和愉 *** 。本型常在持续长期的精神创伤基础上逐渐发展而来。病程持续时间较长,症状带有反应性抑郁症的特征,有时临床上难以鉴别。

　　5、有兴奋状态

　　这个型别较少见,常在急性较强烈精神创下发生,也可在长期精神创伤背景下,由于一个偶然 *** 而促发。发病多急骤,受 *** 后突然兴奋骚动、哭喊吵闹、狂歌乱笑、胡言乱语,可伴幻觉和错觉。症状可类似精神分裂症的急性发作或躁狂发作。但是症状表现的内容常围绕精神创伤,症状带有可理解性特点。
　　偏执症的治疗方法
　　1、偏执型精神病治疗方法主要有心理疗法

　　心理上的治疗除了要进行一些针对性的教育等措施,还应该对患者进行一些艺术及职业训练,音乐、艺术、职业及其他活动的治疗,缄默、孤独、木僵的患者,往往会对音乐和舞蹈做出反应,用这种方法可以促使这类患者慢慢与现实联络。这些辅助治疗一般在同其他方法相协调时最能发挥作用。

　　2、偏执型精神病治疗方法主要有现代化中医治疗

　　如今单一的药物治疗,根本不会彻底治愈精神疾病,只能是控制病情,而大量的药物在控制病情的同时也增加肝肾脏的负担,造成患者功能器官衰竭。现代化中医治疗是新一代的生物活性蛋白酶植入技术,通过酶的活性直接作用于脑神经,无毒副作用,不需要肝肾脏的分解,所以在治疗上更放心。

　　3、偏执型精神病治疗方法主要有进行家属的干预

　　进行一些家属的干预,通过对家属的教育、指导及支援可使患者获益。常见的方法有关于疾病及其病程的心理教育,训练应对能力及解决家庭问题的技巧,改善交流及减少应激。控制外部行为模式进而重建或恢复良好的行为模式。

　　其中通过对行为后果的强化而增强操作行为是一种常用的方法,即对某一种行为给予鼓励、支援、肯定或奖励,使之产生满足、愉快的情绪,这一行为就越来越加强,这是一种阳性强化,这一行为就会逐渐减少甚至最后消失。
　　偏执症的注意事项
　　1、偏执症的注意事项有分析自己的非理性观念

　　要改变偏执行为,偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。

　　2、偏执症的注意事项有事先自我提醒和警告

　　经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的漩涡中。事先自我提醒和警告,处世待人时注意纠正,这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。

　　3、偏执症的注意事项有说感谢的话

　　要懂得只有尊重别人,才能得到别人基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒的说一声“谢谢”,更不能不理不睬。

　　4、偏执症的注意事项有向你认识的所有人微笑

　　要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不习惯,做得不自然,但必须这样做,而且努力去做好。

　　5、偏执症的注意事项有学会忍让和有耐心

　　要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的在千世中,冲突纠纷和摩擦是难免的,这时必须忍让和克制,不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向,肝火旺旺。

什么是抑郁症？病状是哪些？

抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。
抑郁症是一个人们了解较早的疾病。但人们往往羞于承认自己患有精神疾病而对病不予重视。其实，在正规的精神病专科医院，医生通过检查和问诊能很快确诊抑症。目前也有许多有效的药物治疗抑郁症。绝大多数患者经过治疗，病情都可得到改善。
抑郁症主要改变人的情绪，不影响人的智力及身体发育。所以，已患抑郁症的患者完全可以放心，只要积极治疗，完全可以正常地生活工作。
1、抑郁症的三大主要症状 - 判断抑郁症的标准
很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。
●情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。
●思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空、 变笨了。
●运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动， 生活不能自理。
2、抑郁症的其他症状 - 抑郁症表现多种多样
具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。
3、抑郁症的躯体症状 - 最容易造成误诊的症状
躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不到其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。
4、抑郁症导致的自杀 - :em18:最危险的症状 :em18:
抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。

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