PROMIS自我效能测量的多维度

PROMIS自我效能测量的多维度

自我效能是个人对自身能力的评价和信心，它是指人在特定领域中相信自己能完成特定任务的能力。在临床实践中，自我效能是评估个体的精神健康和心理干预效果的重要指标。而PROMIS自我效能测量则是一种常用的自我效能评价工具。

PROMIS自我效能测量的多维度

PROMIS（Patient Reported Outcomes Measurement Information System）是美国国家卫生研究院开展的一项旨在提高患者报告结果测量的效率和精度的大型计划。PROMIS自我效能测量是其中的一个分支，它主要基于社会认知理论，旨在通过评估个体对自我能力的信心，来测量个体在生活中特定任务上的应对能力。

PROMIS自我效能测量包括多维度，其中最常用的维度包括生活质量、日常生活技能、情绪调节、社交情境等。通过对这些维度的评估，医疗工作者可以较为准确地了解患者在生活中的应对能力。而对于精神疾病患者来说，PROMIS自我效能测量在评估治疗效果和临床研究中也有重要作用。

首先，在评估治疗效果方面，PROMIS自我效能测量可以帮助医疗工作者了解患者对治疗的信心和期望，从而判断治疗方案是否有必要进行调整。例如，在治疗抑郁症时，PROMIS自我效能测量可以帮助医生了解患者在处理负面情绪和避免自杀方面的信心水平，从而更好地制定治疗计划。

其次，在临床研究中，PROMIS自我效能测量能够帮助研究者更好地了解特定治疗方法对患者自我效能的影响。例如，在研究药品对心理障碍的治疗效果时，PROMIS自我效能测量可以帮助研究者了解患者在服药后自信程度的变化，从而更好地评价治疗效果。

最后，在实际临床实践中，PROMIS自我效能测量也可以帮助医疗工作者识别患者的自我效能差异，从而制定个性化的治疗计划。例如，在治疗失眠症时，PROMIS自我效能测量可以帮助医生了解患者在处理失眠问题时的信心水平和自我调节能力，从而更好地个性化治疗方案。

总而言之，PROMIS自我效能测量是一种有效的自我效能评估工具，其多维度的评估还可以帮助医疗工作者在实际临床实践和临床研究中更好地了解患者的自我效能水平，更好地制定治疗计划。同时，PROMIS自我效能测量也为个体提高自信、增强自我效能感提供了重要的参考。

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40种高度应激职业有哪些

职业应激的研究现状与展望

哈尔滨医科大学 陈 力

现今社会中，由于激烈竞争、科学技术快速发展、社会体制的不断变革，给人们带来前所没有的精神负担和不同程度的工作压力。这些来自职业及工作的应激源对劳动者的健康可以造成巨大的损害。目前大约有50％～80％的疾病为心身疾病或是与应激有关的疾病〔1〕，还有相当多的人群遭受应激的作用处于亚健康状态。职业应激除了对健康产生影响外，过强的工作应激对组织行为也会产生消极的影响，如引起组织成员的工作满意度低下、消极情绪、高离职率和缺勤等问题。因此职业应激对个体及组织都有着不容忽视的影响，有关学者对这一问题做了大量研究。据统计，关于职业应激的研究在近20年中增加了50倍。〔2〕在我国，随着现代化的进程和社会体制的迅速变革，各行各业工作者所面临的要求、竞争、管理等压力与日俱增，已经成为近年来心理学界、行为科学界和医学界研究所关注的热点问题。〔3，4〕
1 职业应激的概念
1.1职业应激的概念界定
与心理与行为科学研究中的许多其它概念一样，研究者们在研究职业应激时也从不同的角度对其含义作了不尽相同的解释，采用了不一致的定义。
在名词术语方面国外一般称谓“Occupational stress”或“Job stress”。我国不同学科领域的学者将其称作职业应激、职业紧张、职业压力、工作应激或工作压力等。根据我国科学技术名词审定委员会的心理学名词规范，应统一为“职业应激”或“工作应激”。〔5〕
应激（stress）概念的演变大致可以归纳三种模式〔6〕：
（1）应激是引起个体心理或生理反应的刺激物。对于职业应激来说，有些研究者将职业因素或工作作为一个刺激变量看待，强调刺激物的性质、特征及强度，注重对“压力”对研究。
（2）将应激看作是反应变量。这一模式在医学研究中较为普遍，比较集中关注应激对心身反应方面，而不是引起心身反应的原因。Beehr和Newman等认为职业应激是职业因素与个体因素相互作用改变了个体心理和生理状态所表现出的心理或躯体异常反应。
（3）应激是应激源和应激反应的中间变量。这种变量一方面决定了大量的潜在应激源能否成为现实应激源；另一方面也决定了个体应激反应的性质和程度，把应激视为各变量相互作用的过程。Lazarus提出，应激的发生并不伴随特定的刺激或特定的反应，而是发生于个体觉察和评估一种有威胁的情景之时。研究发现应对方式、个人经历和个性等因素对应激反应起着重要的中介作用。〔7〕
有些人认为它是环境变量，有些则认为它是个体和环境交互作用的产物。例如，Lazarus和Launier[7]对工作应激的定义强调应激的来源，认为“应激源是超出正常适应反应的状况。”而Quick[8]对应激的定义则强调应激的后果，他们把应激反应定义为“在面对应激源时对机体自然能力资源的普遍的、有规律的、无意识的调动。”有些研究者对工作压力给以操作性的定义，将某些职业或工作特点定义为工作应激，如工作负荷、工作复杂性、角色冲突、角色模糊等[9]〕。Summers,DeCotiis,DeNisi[10]在研究中强调了工作应激中个体由于正常生活方式的改变而引起的感觉，而并不强调改变的本身。他们对工作应激的定义是“当个体被迫偏离正常的或希望的生活方式时体验并表现出的不舒适的感觉。”
研究者对职业应激的不同定义表明职业应激是一个多维度的概念。但不同的定义使得研究之间缺少可比性。影响研究者之间的交流，因此研究者对这一概念的更确切的理解和一致的定义将有助于职业应激研究的顺利进展。
我国医学心理学家姜乾金教授借鉴国内外有关应激的研究成果，通过多因素研究方法研究应激产生与发展的规律，提出心理应激过程的系统平衡论观点，认为任何调整应激结构体系和促进因素间平衡，都有利于个体对内外环境保持适应。
在我国，有人认为职业应激是劳动者在工作中受到生理、心理和社会因素影响而不能适应时出现的紧张状态。目前大多数学者认为“职业应激是在某种职业条件下，个体觉察到各种客观需求与应对能力之间失衡，需要适应时的心身紧张状态。”
1.2 关于工作倦怠
在职业应激的研究中,另一个常使用的概念是工作倦怠(Job burnout)。这个名词在国内的称谓也有多种说法，如“职业倦怠”、“职业枯竭”、“工作耗竭”和“过劳”等。工作倦怠指的是体力和情绪衰竭的一系列症状，它包括消极自我的产生，消极的工作态度，失去对工作对象的关心和感觉[11]。
Maslach和Jackson从三个维度对工作倦怠做了操作性定义，认为工作倦怠是一种心理综合征，即情绪衰竭（emotional exhaustion）、工作怠慢（cynicism）和自我业务效能降低(decreased professional self-efficacy)。其中情绪衰竭是这一系列症状的主要方面，是指心理资源的耗竭，有过度付出感；常有对他人的冷淡、隔离等消极情绪。工作怠慢表现为工作态度消极，失去工作乐趣，与工作有距离感，工作行为懈怠。自我业务效能降低表现为工作行为效率低下，工作绩效降低。Pines认为，那些希望从工作中获得重要性的个体很容易体验到倦怠，对于工作没有期望的个体所体验的是工作应激而不是工作倦怠。这样来看的话，我们可以认为工作倦怠是一种特殊的、长期的和具有多侧面本质的工作应激，而且，包含有负性态度的发展，通常发生于那些具有较高动机的个体身上〔12〕。
我国近年来的体制变革、经济转型、人才竞争，使越来越多的人面临着巨大的工作压力，工作倦怠现象越来越成为不可避免的职业问题。这已经成为国内心理与行为科学工作者所关注的研究热点，其中对以“人”为服务对象的职业（医生、护士、教师、社会工作者及服务行业等）的研究论文颇多〔13〕。
2职业应激的影响因素
职业应激的产生和转归的原因是多方面的，不同的理论可能会强调了不同的因素。总的来说，工作压力的产生来自四个方面：组织因素、工作本身、个体特征和社会环境。
2.1组织因素
组织目标的实现有赖于组织成员付出和努力，个人价值的实现也体现在组织的组织行为之中。组织激励机制不完善往往挫伤员工的积极性，成为一种工作应激源。根据社会交换理论中的相互性原则，组织所付出的物质报酬和精神激励(如尊严、赞许、关心)将换来员工对组织的承诺．以及在工作中付出的努力。当组织不能满足员工的需要、甚至给员工造成压力时．员工交换给组织的将是低工作效率、不满、离职[14]。大量研究发现引起职业应激的组织因素包括：角色冲突、角色模糊、工作超负荷、时间压力、低参与、低控制、管理-监督问题、组织气氛、群体冲突等。有的研究者们对各种组织因素进行了深入的研究，如对于管理-监督问题的调查所涉及的问题有：认为管理者是一个好的计划者的程度。对群体的代表表现出一致性，建立好的工作程序，明确责任，在压力下表现良好，帮助雇员表现良好。为个体工作提供反馈。Summers等人[15]在研究中发现组织程序的特点和角色特点比个人特征和组织结构特征与应激有更密切的联系，这说明组织政策和程序是职业应激的重要来源。
2.2工作本身特点
工作的经济价值影响着个体对工作的情感反应。由于工作的经济结果影响着个体生活的其它方面，因此工作经济价值对个体幸福有着核心的影响。了解雇员怎样从经济上解释他们的工作对于了解职业应激是很重要的[15]。
工作安全性是一种应激源，与有害物质打交道的工作和危险性较高的工作也会使多数人产生应激。例如，护理传染病患者的护理人员由于经常担心有感染的危险会承受较高的心理压力〔13〕。工作特点本身的压力还包括：工作单调乏味、工作内容丰富性、工作负荷量大小。工作的无趣性和负荷量越高，个体所感到的压力就越大；工作内容越丰富，则压力越低〔14〕。
Murphy总结了多人的研究〔15〕，列出了与职业应激有关的组织与工作本身的因素。（表1）

表1 与职业应激有关的组织与工作本身因素
各类职业应激源

实 例

特有的职业因素

工作量（不足或过大）
速度/种类/工作意义
自主权（对所从事的工作能自己决定）
安全/工时/轮班
工作环境（噪声、空气质量等等）
工作场所隔离（孤独感、工作单调）

组织因素的作用

角色冲突（职业需求冲突、多重监督/管理）
角色模糊（责任不明确、期望不清晰）
责任程度
激励机制

职业发展

组织承诺
就业保障（裁员、失业、无事）
职业发展机会
工作满意感

工作关系（人际关系）

与领导关系
与同级关系
与下属关系
暴力威胁、骚扰

组织结构/氛围

是否能参与决策
组织管理模式
组织沟通方式等

选自：Murphy LR. Occupational stress management. Organizational Behavior 1995

2.3个体因素
与强调外部因素或工作特点本身的研究者不同，一些研究者认为外部压力因素并不普遍适用于所有的工作者。某个应激源对一个人来说可能是有作用的，而对另一个人来说则不能构成压力。例如Schaubroeck等人发现虽然增加对工作的控制被认为是减轻工作应激的一种方法．但他们的研究发现，只有对具体较高自我效能感的个体才有这种影响，面对于自我效能感较低的个体。由于他们缺乏控制工作的能力，因此要求个体有较高控制的工作反而会使他们产生应激〔17〕。
人格决定了个体的行为方式、生活方式和习惯，影响个体对心理社会刺激物的认识与评价、情绪的产生和生理反应。人格也影响和决定了个体对外界挑战的适应和应对方式、能力与效果，以及个体与他人的关系，从而决定得到和利用社会支持的质量。按人格对应激源易感或抵抗倾向，分别称为应激易感人格（stress-prone personality）和抗应激人格(stress-resistant personality)。
（1） A、B、C行为类型：传统上将A型行为类型的特征形容为：“时间紧迫感(time-urgency)和竞争敌意倾向(competition and hostility)”，是冠心病发病的重要心理危险因素。B型行为类型是A型行为类型相反的一种人格特征,是减少冠心病发生的抗应激人格。C型行为（type Cbehavior）主要特征为压抑、愤怒不能发泄、抑郁、焦虑、克制等，具有C型行为的人容易发生癌症。
（2）坚韧人格：这种人格特征属于抗应激人格，是Kobassa在研究中年高级经理时发现的。研究中，有些经理表现出明显的抗应激能力，血压不高、很少生病、个性愉快、很少烦恼，在公司业务的压力下仍能胜任很多工作，表现为吃苦、耐劳、勇敢、果断。因此，坚韧人格是对抗应激的缓冲物。
（3）非理性非逻辑的人格：这是以负性思维或不合逻辑的观念看待人或事物的一类人格特征。他们容易将一般人认为较轻的刺激视为应激源，看不见事物光明的一面。Ellis将非理性观念概括为庸人自扰，“一定／必须／应该”经常挂在嘴上，对他人爱挑毛病、找错误。
（4）人格特征维度：Costa将人格特征分为神经过敏型、外倾型和对外界经验的开放性三个维度。神经过敏型是应激易感人格，表现为敌意行为倾向，逃避性的幻想，自我责备，服镇静剂，孤僻不合群，一厢情愿的想入非非，消极被动，以及优柔寡断。外倾型在应激中的行为方式常常是采取理智行动，积极的思考，寻找替代物，以及自我节制。开放型者常以幽默方式应对应激情境。
2.4社会因素与社会支持
社会和环境的变化也是引起应激的一个重要方面，这方面的研究在工作压力研究领域中较少见。但应该引起研究者的重视。引起压力的社会因素有双重职业、组织机构减少、竞争增加、技术变化。另外，社会角色的变化，公司破产、机构调整、个体患病或残疾、决定退休．都是引起职业应激的社会因素〔9]。
社会支持主要是指来自于家庭、亲友和社会各方面(同事、组织、团体和社区等)的精神上和物质上的帮助和援助。有支持性社会关系的人，能较好地处理应激、避免孤独和寂寞、降低总体应激水平。Hersey最早提出了社会支持对减少工作应激的重要性，尤其是从同事和领导那里获得支持，对个体的心理和生理反应极为有利。［13］一般说来，其他人的存在或缺乏影响到个体在工作场所中如何体验应激以及如何对应激作出反应。［14］同事的存在可以增强人的信心，使之更有效地应付应激。相反，缺少同伴可能会激怒某些人或使他们感到焦虑，从而降低其应对工作应激的能力。
社会支持对应激的影响存在两种模型。主效果模型认为：社会支持具有普遍的增益效果，无论个体是否面对压力情境，高的社会支持作用总伴随良好的身心状况。另一模型是缓冲器模型，该理论认为：社会支持仅在应激条件下与身心健康发生联系，它能缓冲压力事件对身心健康的消极影响，提供问题解决的策略，保持与提高个体的身心健康。
缺乏社会支持使人处于孤立和敌视环境中，对个体应对应激产生不利影响。强大的社会关系网，可以防止中年男性的早死。良好的社会支持可以来自亲密的朋友或家人，来自具有共同兴趣和价值观的成员，个体从中得到情感支持，有安全感和良好的生活环境，个人的价值得到保证，产生自尊。
3职业应激与健康
应激是与人的生活质量(如舒适水平、满意感等)和数量(如寿命)有密切关系的一种现象。应激并不都有害，人的存在与发展需要适当的应激水平，以利于适应环境。应激过程的结果可以有适应和适应不良两种情况，人在长期持续性应激或超强应激的情况下所表现出的适应不良状态称为应激效应。可表现为程度不同的生理的、心理的或社会的功能障碍，严重者可致应激有关疾病(stress-related disease)。
过高的职业应激对个体的影响可以从情绪、行为以及身体健康方面反映出来。而且会直接对工作绩效产生消极的影响。工作应激对情绪的消极影响表现在降低工作者对组织的承诺、内在满意感、以及工作动机，并出现离职倾向〔6〕；情感衰竭〔7〕。对行为的影响可表现在缺勤、离职。以及工作绩效降低。
职业应激在身体健康方面的消极后果是各种生理上的不适。如：抑郁症状、严重头疼、头晕、疲劳、炎症。虽然很多研究者都怀疑职业可能会增加患病的频率，然而在实际研究中却较少发现证据。研究者认为这一结果的原因之一可能在于研究中所涉及的职业应激还没有严重到造成机体急性病理性损伤的程度。职业应激下可有心理和生理反应，特别是较强烈的消极反应，可加重一个人已有的疾病，或造成复发。例如，一个高血压病人于工作中人际冲突，病情变得更加严重；一位冠心病患者在加班工作后，突然发生心肌梗塞。职业应激还会对已有的精神疾病造成不良影响，有调查发现，门诊神经症病人的工作应激程度同疾病的严重程度呈线性相关关系。
由于应激引起的对工作本身的影响除了缺勤、离职和工作效率下降外，还会引起组织中人群关系紧张、高事故率、较差的组织气氛、低士气、工作中的敌对等问题[23〕。
4 职业应激的应对
在职业应激的研究中除了研究应激的原因和结果外，另一个重要的研究领域是关于应激的应对以及减轻应激反应的策略。
多数应对的研究采用了Lazarus对应对的分类。Lazarus把应对分为两类：针对问题应对(problem-focusedcoping)和针对情绪应对(emotion-focused coping)。前者是管理或改变应激情境，适用于应激源明确的应激情境中；后者是控制自己对应激情境的情绪反应，适用于应激情境不明的情况。Lazarus认为应对是受背景和过程影响的，而不是一种如传统研究所认为的个性特征或行为风格。人们的应对反应总是受某一特定情景的要求而出现的。假如个体将某一情景评价为可以受个体的控制，问题为中心的应对将占主导位置；而当个体认为自己对所处情景不能做任何调整或控制时，情绪为中心的应对将占主导地位。Lazarus与同事的研究发现个体的应对方式随着应激源情景的变化而变化，并随着时间的推移而改变。
姜乾金在他的应激系统平衡理论的描述中认为，应对行为发生在应激作用的全过程，强调应对是应激过程的主要中介因素；并认为个体在应激过程中，受人格制约的、习惯化的特质性应对决定了个体的应对方式。
近年来大量研究表明，放松可以消除心身紧张，缓解焦虑不安的情绪。各种锻炼方法，如：游泳、跳舞、跳绳、瑜伽等，都能帮助身体驱散紧张，是消除工作倦怠的有效应对方法。其实，即便像走路这样的轻微活动，也能有效地放松身体。渐进放松术的学习，可以帮助人们学会控制肌肉，让某一部分紧张或放松下来，这样就能大大减轻紧张。此外，生物反馈技术、意象放松技术也是缓解个体应激状态的有效方法。通过想象安宁情境能促进松弛。
要重视行为应对。有人通过工作应激管理实践总结出如下应对职业应激的办法。
（1）悠着点（SlowDown）：要放慢的节奏，稳重地去做事情。告诉自己：最终的目标是到达目标地，而不要理会是否是第一个到达。
（2）条理化：努力采取新的视角审视目前自己所处的情境，设法重新整理思绪。努力使注意力集中于自己所关注的事情上。学习抛弃琐细的、无关紧要的事情和令人心烦的情绪。当你感觉到有工作压力的时候，牢记K.I.S（Keep it simple.简单化），而不要选择K.I.S.S（Keep it simple,stupid，笨蛋者简单化）。
（3）改变生活工作节奏：工作生活中有很多重要事情要做。人们应该以追求生活质量为最大目标，重视质量而不是数量。
（4）承认并接受自己的极限：消除不切实际的过高期望，避免过于追求完美。要为自己设置适当的目标，可分解目标逐渐实现。应该学会对强加的额外要求或责任说“No”。
（5）寻求社会支持：这是一种缓冲器，可减轻职业应激的伤害。
5 职业应激的测量
5.1 职业应激测量工具的特点
由于职业应激是一个复杂的概念，不同职业的应激源也具有一定的差异，而且工作应激是环境和个体特征交互作用的结果，因此建立一个普遍适用的、既对职业应激的理论建立有所帮助，又对实验问题的描述所适用的测量工具，难度很大。一些研究者认为在职业应激研究中好的测量工具应具备以下几个特点：
（1）对工作环境的测量应既有主观的测量也有客观的测量[8]。
（2）测量应适用于不同的职业，或在测量工具中包含一些普遍性的核心问题，以利于比较不同职业群体中的压力水平[9]。
（3）对应激源的测量应包括应激源的强度和发生频率两个方面[2]。
（4）应强调应激情景中的心理动力内容，如低自尊、个体被评价，社会接受等，而不是只强调社会因素。[10]
5.2 职业应激评定量表简介
各国学者对职业应激问题日益重视，对职业应激的认识和评估近年来发展很快。目前国外所用的方法涉及到问卷调查、生化指标测定、电生理检查、神经行为学或职业流行病学研究等各个方面。本文仅就国外常用的职业应激评定量表（问卷法）研究加以介绍。
评定量表(ratingscale)的发展是心理与行为学研究方法中最重大的进展之一。应用评定量表可使研究的结论更具客观性、可比性和重复性。目前世界上应用于这方面研究的评定量表有近百种，并根据研究工作需要，还在不断地推出新的量表。利用评定量表进行测试与评价的方法常称作“问卷法”。用于职业应激研究的评定量表可分为二类：
5.2.1应激源评定量表
美国学者McLean等推出一套适用于职业性应激因素调查的自我评估问卷，即McLean`s工作应激问卷（McLeean`s Work StressQuestionnaire,MWSQ），人们称之“麦氏量表”。其内容包括三个量表：适应能力问卷、工作满意度问卷和职业应激因素问卷。近年来麦氏量表在职业应激研究中有较多应用实例，在国际上有一定影响。
英国曼彻斯特大学Cooper等研制的职业应激调查表(Occupational Stress Indicator,OSI)，目前在30多个国家使用，我国余善法等引进了这套量表用于工厂管理者、医护人员的心理卫生研究。该调查表包括六个部分：①工作满意感；②健康状况；③行为类型；④对周围事件的解释；⑤工作应激源；⑥应激的应付方式。
此外美国Karasek推出的工作内容问卷(job content questionnaire，JCQ)、美国职业安全卫生研究所(NIOSH)的Hurrell研制的工作控制问卷(job control questionnaire，JCQ)、Kanner编制Etzion修订的觉察到的工作应激源（perceived Job Stressors,PJS）等也都是近年来用于职业应激的评定量表。
5.2.2职业应激体验量表（含症状量表）
这一类属于职业应激的心身状态或症状评定量表，它的种类很多，在职业心理卫生研究领域常用的量表有90项症状自评量表(SCL一90)、一般健康问卷(GHQ一28)、心境状态剖图(POMS)、House,Rizzo编制的工作紧张感量表（Work Tension Scale,WTS）和蓄积疲劳征候调查(CFSI)等。 其中SCL-90中文版有中国常模，并且具有良好的信度和效度，在职业应激的研究中已积累了较丰富的经验。
近年来在工作倦怠研究中应用得最为广泛的测量工具为Maslach工作倦怠问卷（Maslach Burnour Inventory，简称MBI）。Schaufeli和Enzmann的统计表明，在已发表的有关工作倦怠的实证研究中，90%以上的论文和研究报告都采用MBI作为测量工具。MBI编制的直接目的就是测量Maslach关于倦怠的定义中的三个方面症状的内容。问卷的项目以陈述句的形式出现，要求被试依据自己的感情和态度进行回答。MBI包含3个分量表：情感耗竭、人格解体和个人成就。
继MBI之后，应用最广泛的有关工作倦怠量表是由Pines编制的倦怠测量（Burnout Measure,BM）,它用于测量服务性行业以外的职业倦怠时要好于MBI。
5.3神经行为学方法
神经行为学方法很多，涉及职业精神卫生方面的方法有问卷法、观察法和测验法。在现代职业精神卫生研究实践中，往往采用综合研究方法，并以测验和问卷所占比重较大。1986年世界卫生组织推出的神经行为核心试验成套组合(NCTB)和神经行为评价系统(NES)，是一种综合性研究方法，目前在我国已被广泛应用于职业中毒的神经精神损害和职业心理应激等研究工作，并取得一些研究成果。
6总结与展望
欧美一些国家对职业应激的研究已进行了多年。而我国在这方面的研究起步较晚，近年来相关研究才呈上升之势。本文的目的是使我国心理与行为科学研究者对该领域的研究现状有所了解，根据中国社会发展的特点，明确我国职业应激的研究方向，开拓我们的研究领域。我们的研究要借鉴国外已有的成功经验，立足于中国实际，在现有的研究基础上更明确地研究工作环境中的职业应激问题。
开展职业心理卫生研究工作，需要职业医学、行为科学、心理学和社会学等多学科的理论与实践。只有各学科研究者的广泛协作，才能促进研究工作的发展。随着社会的进步和医学模式的转变，人们愈来愈认识到职业心理卫生工作的重要性，并已开始研究这方面的问题。近年来，职业应激与健康关系研究，某些特定人群(如机动车驾驶员、医护人员、教师、IT业人员、海员、飞行员、警察和矿工等)的工作应激的调查与干预研究，已引起职业医学界和心理学界的重视，并从生物、心理和社会因素方面开展综合性研究工作。在职业卫生、心理与行为科学有关杂志上发表的学术论文呈逐年增加趋势。但也应当看到，多数的研究为横断面调查和人群心理状况评价。调查研究的指标尚缺乏标准化常模，测量指标的信度和效度问题也缺少研究资料。这些问题阻碍我国职业应激的深入研究，亟待解决。
职业应激的研究虽然已进行了多年，但工作仍处于探索阶段。深入了解个性、心理因素与应激源及其后果之间的调节作用，形成职业应激的系统理论方面还有大量工作可做。目前关于职业应激的理论较受关注的是 Lazarus的交互作用理论及其关于应对方式的理论，其它研究者所提出的应激模型还需要对大量数据分析的基础上进一步概括，以完善的理论体系指导工作应激的预测与干预。

阳光心态与职业素养试题与答案

阳光心态与职业素养试题与答案

　　(一) 单选题

　　1.( A )性亚健康主要是指持续3个月以上的抑郁情绪，并且不满足抑郁症的诊断标准主要表现为情绪消极、郁郁寡欢、悲观、冷漠、缺乏活力与兴趣。 A、抑郁 B、焦虑 C、恐惧 D、妒忌

　　2.心理问题的特点是(A)

　　A.普遍性，绝大多数能自己调节 B.属于心理疾病

　　C.大脑发生器质性变化 D.需要进行药物治疗

　　3.生活事件最终对我们的心理健康的影响取决于这些生活事件(A)、事件的深度以及事件发生的频率等.

　　A.强度 B.类型 C. 广度 D.态度

　　4.下面的( C)不属于态度的心理结构过程因素

　　A.认知因素 B.情感因素 C.行为因素 D.意向因素

　　5.以下关于压力的测量,说法正确的是( C ) A.压力是心理特征,具有隐蔽性,无法测量

　　B.压力可以通过恰当的方式进行测量,且结果精确 C.人们可以运用专业手段对压力进行恰当评估 D.压力像身高体重一样可以简易测量出来

　　6.心理学上所讲的?皮格马利翁效应?也称期望效应,就是讲的( A ) A.自我暗示 B.态度 C.品质 D.能力

　　7.中国人评价一个人的最核心尺度是(D) A.外貌 B.地位 C.性格 D.道德

　　8.( A)社会交往亚健康主要由于需要面对的许多问题，如工作环境变换、人际关系复杂处理、家庭的建立、子女的养育、工作压力、知识更新等原因。 A.成年人 B.青少年 C.老年人 D.幼儿

　　9.和人们印象管理的动机水平无关的是( D )

　　A.印象与个人目标的关系 B.目标价值 C.印象差异 D.印象本身

　　10.(D)的好坏决定一个人的成败，决定一个人幸福与否，决定一个人的命运。 A.人格 B.性格 C.脾气 D.心态

　　11.某人总是担心工作做错、挨上司批评，担心自己会发胖;看到小刀就会想到会割破手;脑中总是出现一些如?1+2为什么等于3?、?先有鸡还是先有蛋?等无实际意义的想法，这是属于(C )

　　A.强迫动作 B.强迫观念 C.焦虑发作 D.人格障碍

　　12.2000年，塞里格曼与契克岑特米哈伊上发表(C)，标志着积极心理学的诞生 A.积极心理学 B.积极心理学绪论 C. 积极心理学导论 D.积极心理学概要

　　13.人在江湖身不由己这句话里体现了面子的(A)层次 A.荣誉与尊严 B.作为规矩 C.作为信用 D.作为文化

　　14.下面不属于换位思考的是( D )

　　A.用别人的思维去思考 B.己所不欲，勿施于人 C.理解至上，善待他人 D.坚持自我

　　15.中国精神疾病分类方案与诊断标准最早起草于(B) A.1902 B.1958 C.1911 D.1998

　　16.( B)是指?人们对自身完成某项人物或工作行为的信念，它涉及的不是技能本身，而是自己能否利用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度。? A.学习效能感 B.自我效能感 C.自我评估 D.自我估量

　　17.从形式上看，自我意识表现为自我认识、( B )和自我调节三种形式

　　A.自我反省 B.自我体验 C.自我提高 D.自我效能

　　18.( A )是人们根据一定的社会道德标准在评估别人活自己的.思想和言行时所产生的主观体验

　　A.道德感 B.理智感 C.正义感 D.美感

　　19.意志障碍主要是指意志活动的变化，不包括(D ) A.意志增强 B.意志减退 C.意志缺乏 D.意志膨胀

　　20.某人见到广场总是觉得胸闷气短、头晕目眩、心跳加速、几乎晕倒，这是(A ) A.焦虑症 B.抑郁症 C.癔症 D.恐惧症

　　21.下面(D)是正确的倾听他人的方式

　　A.表达自己 B.尽量占主导地位 C.思维跳跃 D.体察对方感受

　　22.下面不属于积极态度的构成部分的是( D ) A.乐观 B.热情 C.勇气 D.懦弱

　　23.工作压力的( C)因素主要指经济、政治和技术因素 A.认为 B.自然 C.环境 D社会

　　24.下列心理问题主要是由于躯体疾病引起的是(C.)

　　A.意志消沉 B.躯体缺陷(如盲、聋、哑、跛等)C.情绪波动 D.认识错误

　　25.致病性生活模式包括A型行为模式和(B )行为模式 A.B型 B.C型 C.D型 D.E型 26积极心理学认为(D )是一个人积极体验的核心，同时也是其生活的最高目标。 A.阳光心态 B.学会被爱 C.主观努力 D.主观幸福

　　27.( B)指个体在自己的社会关系网络中所获得的，来自他人的物质和精神上的帮助和支持。

　　A.亲情支持系统 B.社会支持系统 C.环境支持系统 D.情感支持系统

　　28.人格优势的价值实践分类体系提炼出人类本性中的( C )大美德 A.4 B.5 C.6 D.7

　　29.健康的饮食习惯是( D )

　　A.高热量 B.高脂肪 C.高盐 D.饮食清淡，多吃水果蔬菜

　　30发散思维不是( C )

　　A.扩散思维 B.辐射思维 C.聚合思维 D.求异思维

　　(二)多选题

　　1.人格优势的价值实践分类体系提炼出人类本性中的6大美德包括(A、B、C) A.智慧、勇气 B.仁慈、正义 C.节制与超越 D.真诚、积极

　　2.高情商的品质包括一下(A.B C D)

　　A.自知 B.自控 C.自励 D.和蔼相处

　　3.精神疾病产生的原因包括(A、B、C、D)

　　A.生活重大变故 B.应对方式 C.个人性格 D.遗传因素

　　4.开发潜能的关键(C)

　　A.设立目标 B.自我正面暗示 C.光明思维 D综合情绪

　　5.下面自我意识的作用，说法正确的是(A、C) A.自我意识是个体认识外界客观事物的条件 B.自我意识是人形成自觉性、自控里的前提

　　C.自我意识是个体改造自身主观因素的途径，它促使个体不断地自我监督、不断地自我完善 D.良好的自我意识是通向成功的唯一指标

　　6.日本?过劳死?预防协会提示的十大危险信号为，其中包括(A、B、C、D)

　　A.脱发、斑秃、早秃

　　B.睡觉时间越来越短，醒来也难解乏 C.性能力下降

　　D.经常头疼、耳鸣、目眩、检查也没有结果

　　7.直接促成?过劳死?的5种疾病依次为：冠状动脉疾病、主动脉瘤、(A、B、C ) A.心瓣膜病 B.心肌病 C.脑出血 D.睡眠不足

　　8.情商主要与非理性因素有关，它通过影响人的(A、B、C)加强或弱化认识事物的驱动力 A.兴趣 B.意志 C.毅力 D.思考能力

　　9.个人形象主要可以分成下面(A、C、D)方面

　　A.外部形象 B.智力 C.内在形象 D.效能形象

　　10.下列方法可以调节抑郁情绪的是(A、C、D)

　　A.接受现实 B.换个角度看问题 C.多接触乐观的人 D.适量运动，进行情绪释放

　　11.压力形成的主要原因有(A、B、D)

　　A.性格因素 B.工作因素 C.文化因素 D.人际关系因素

　　12.根据情绪发生的强烈程度和持续时间的长短，可以把情绪分为三种状态(A、B、C) A.心境 . B.激情 C.应激 D.心情

　　13.印象管理的策略有(A、B、C、D )

　　A.第一印象 B.提升策略 C.防御策略 D.语言呈现和行为策略

　　14.定式思维的特征有(B、C、D)

　　A.全面性 B.趋向性 C.常规性 D.程序性

　　15.阳光心态的主要内涵是(A、B、C)

　　A.适应环境 B.不能改变别人就改变自己 C.不能改变事情就改变对事情的态度 D.消极等待

　　16.极端思维的具体表现有(A、B、C)

　　A.走极端 B.公式化 C.谬推断 D.理性化

　　17.健康不再只是单纯的个性生理方面的健康，还包括( A、C、D )是否健康 A.心理 B.情绪 C.道德 D.社会适应

　　18.精神疾病的基本症状包括(A、B、C )

　　A.认知障碍 B.情感障碍 C.意志障碍 D.语言障碍

　　19.属于极端思维的类型的是(A、B、C、D)

　　A.过度引伸 B.选择性概括 C.任意推断 D.夸大或缩小

　　20.理性思维建立在事实基础上，通过(A、B、C、D )等揭示事物的普遍规律，抽象出事物的一般原理。

　　A.观察 B.统计 C.分析 D.演绎

　　三、判断题

　　1、在外受了气，回家拿亲人出气，用酒精麻醉自己，疯狂购物，无节制地饮食，破坏财务等，这些宣泄的途径可以减少心理压力。A A是 B否

　　2、世界卫生组织对健康的定义是：健康是指人的躯体健康，情绪健康B A是 B否

　　3、失望的时候可以调整自己的期望值、也可以像和你一样有失望的人聊天。B A是 B否

　　4、主观幸福感不仅指主体没有消极的情绪体验，更是指主体要能体验到积极的情绪A A是 B否

　　5、?健康?是指?机体处于正常运作状态，没有疾病?。 B

　　A是 B否

　　6、网络成瘾综合征表现为患者沉湎于网上聊天或网络游戏，忽视现实生活的存在，或对现实生活不在满足。B A是 B否

　　7、C型行为模式的人在气质上表现为面对不愉快的、压力大的事件，比较压抑自己的情绪，过分的忍让、谦虚、过分依从社会、回避矛盾。A A是 B否

　　8、社会环境属于态度的主观因素A A是 B否

　　9、确保在适当时间被看见与有影响力的人物在一起是一种印象管理的提升策略、A A是 B否

　　10、使用印象管理时，关注面试官的面试者得到的评价高于关注自身优点的面试者。B A是 B否

　　11、目标价值越低，个人印象管理的动机越强烈B A是 B否

　　12、过多和过少的自我表露都是不恰当的，自我表露遵循对等原则A A是 B否

　　13、个人形象依托于个人衣着和言行举止，是每个人与生俱来的能力B A是 B否

　　14、A型行为模式的人由于一系列的紧张积累，极易导致心血管疾病，甚至可能因发生心肌梗塞而猝死。A A是 B否

　　15、詹姆斯-兰格提出的丘脑说B A是 B否

　　16、心里学中认知疗法认为，情绪问题主要来源于对事物的非理性认知B A是 B否

　　17、每个人都需要与他人交往，人际交往不仅满足我们与他人交往的情感需要，而且可以满足我们发展自我的现实需要A A是 B否

　　18、第二次世界大战之后，心理学的研究重心偏向了积极心理学的评估与矫治A A是 B否

　　19、情绪的外部表现是表情，表情具有信号传递作用，属于一种非言语性交际B A是 B否

　　20、阳关心态是一种积极、宽容、感恩、乐观和自信的心智模式。A A是 B否

　　21、严重抑郁症患者会出现幻觉A A是 B否

　　22感性的人举止理智，言行板正，做事专注、善于思考、自我为中心意识强B A是 B否

　　23、自我意识不是个别的心理机能，而是一个多维度、多层次的心理系统B A是 B否

　　24、一旦人们有了关于他们自身的想法，他们就会努力证明这些自我观念A A是 B否

　　25、情绪具有传染性A

　　A是 B否

　　26、生气的时候可以暂时离开令人发怒的场地、避免马上说话、尽量保持冷静A A是 B否

　　27、阳光心态通常是天生的，是不能通过学习得来的，朋友和家人所传递的积极能量也只能偶尔帮助我们有个短暂的好心态B A是 B否

　　28、性格内向、敏感多疑、缺乏安全感的人，容易焦虑、紧张，同时十分敏感，对自己和他人都要求完美、眼中不揉沙子、处理事件缺乏弹性的人A A是 B否

　　29、空虚的时候可以长时间上网、看电视B A是 B否

　　30、自我效能感低的人更容易在心里勾画一幅失败的景象，其注意的焦点是那些可能出错的事情，他不得不分出相当的精力与自我怀疑作斗争，因此A A是 B否

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义务教育阶段为什么要强调形成性评价的作用

一、要关注学生的主体地位和心智发展特征，学生既是学习的主题也是评价的主体。
二、尊重学生的急需和身心发展规律，尊重学生的情感。
三、注重调动学生的积极性。
四、关注有利于学生语言能力发展的需求。
科学的评价体系是新课程理念和新培养模式有效实施的重要保证。修订后的课程标准继续强调评价应采用形成性与终结性评价相结合的方式，增加评价的维度，既关注学习过程，又关注学习结果，力求体现课程内容“以人为本”和“培养具有社会适应力和跨文化人才”的核心理念。课程标准从九点对评价的各个方面进行了具体论述和要求。分别是：1.充分发挥评价的积极导向功能。2.体现学生在评价中的主体地位。3.依据课程目标要求确定评价内容与标准。4.注意评价方法的合理性和多样性。5.形成性评价要有利于监控和促进教与学的过程。6.终结性评价要注重考查学生的综合语言运用能力。7.注意处理教学与评价的关系。8.小学的评价应以激励学生学习为主。9.合理设计和实施初中毕业学业考试。这九个方面不是完整的理论论述，也不可能完全包括评价的全部内容，其重点是对课堂教学相关的评价方法和实践的讨论。评价改革能否成功要看广大教师能否把课程标准的评价理念和手段有效运用于日常教学中，能否应用科学合理的评价方法，帮助学生认识自己、改进学习，帮助教师提高教学效率，帮助学校管理教学。修订后的课程标准强调，要关注学生的主体地位和心智发展特征。学生是学习的主体，也是评价的主体。评价标准的确定、评价内容和方式的选择以及评价的实施等均应以促进学生的发展为目标，不能将主体地位简单理解为由学生自己做主。高利害的评价活动主要是外部评价，或者由教学设计实施者通过评价手段对学生的学习效果和发展状态的评价。在这个过程中，评价的设计者要贯彻学生在评价中的“主体”概念，充分认识到评价的目的是为了促进学生成长，在评价中应尊重学生的需要和身心发展规律，尊重学生的情感，注重调动学生的积极性，在此基础上研究、设计、实施评价。以学生为主体还体现为整个评价设计和实施过程要有利于学生语言能力发展的需要。在义务教育阶段日常评价，包括中考这类终结性或选拔性评价中，宏观的评价目标只有一个，即要“有利于学生发展”。学生的英语学习是一个成长发展的渐进过程'。在这个过程中要理解和尊重学生阶段发展的特点，依据教学阶段特点和需要，设计相应的合理的评价目标，选择和采用恰当方法进行评价。也就是说，对不同学段的学生应该有不同的评价方法、内容和形式。课程标准还提出，在各类评价活动中，学生都应该是积极的参与者和主动的合作者，评价活动的设计要有利于学生的积极参与，这样的评价一定不是冷冰冰的选择题类的考试方式能够实现的。我们要让课堂教学中的评价成为教学的一部分，为学生成长目标服务。评价方式的选用要符合学生成长阶段和认知特点，符合语言教学内容和活动特点，具有活动化、过程化、合作化的特点；要做到形式丰富、内容鲜活，能吸引学生的注意力和激发他们的参与兴趣；同时，操作方便，有利于学生用语言做事情，使评价理念和操作都体现尊重学生、以人为本的思想。教师应当指导学生学习使用适当的评价方法和可行的评价工具，了解评价标准和学习进程，发现和分析学习中的具体问题、主动反思和调控自己的学习策略，认识自我，树立自信，不断明确自己的努力方向。学会通过反思评价自己的学习进步是以学生为本的评价设计的目标和任务之一。让学生在评价中更好地认识自己的进步和不足，是成功的学习者必须具备的学习策略和元认知能力，也是英语教学的发展目标之一。
9.考虑到初中学生的认知习惯，初中英语的阅读技能检测方式能否更加丰富，更贴近真实语言应用？初中英语的阅读技能检测方式可采用程序性知识的测量与评价，程序性知识的本质是产生式系统的建立。程序性知识最初以命题网络的形式表征或陈述性知识形式表征，再经过程序化和组合机制，以产生式方式表征的程序性知识初步形成。以后经过在多种条件下的练习，一系列的操作步骤形成了大的整合步骤，从而形成产生式系统而又有智能水平。程序性知识分为模式识别和操作／序列程序。对模式识别能力的测量方式主要有辨别、分类等形式。对操作／序列程序的测量不仅要求学习者有模式识别能力，而且还要反映学习者在不同条件下如在变式或在情境变换条件下仍能执行一系列操作的能力。测量与评价程序性知识的标准是依据程序性知识的分类展开的。 解决问题是由问题表征、设计解题步骤、执行解题步骤和监控四个步骤构成。在对程序性知识进行任务分析后我们就可以进行测验设计。在测量与评价上可采用下列形式： 1、辨别：测量与评价辨别目标。我们可以给学习者呈 现一个标准刺激，然后再呈现一些供选择的刺激，要求学习者回答哪个刺激是与标准刺激相同。我们所评价的仅仅是学习者知觉的差别。 2、具体概念：测量与评价具体概念目标要看学习者能否从有关内容中识别出已知的概念；所采用的测验形式常常是选择题，选项中包括概念的正例与反例，让学习者作出选择。 3、定义性概念：测量与评价定义性概念形式有选探式和建构式。选择式与具体概念测量方式相同，建构式要求给出学习者一个以前未见过的概念的正例或反例，要求学习者解释该例子为什么是或不是概念的例子尤其是用学习者自己的话来问答。测验中所用例子不应在教材中、练习中出现过，否则就会将认知能力的考察变为记忆行为的考查，影响评价的效度与信度。 4、规则：测量与评价规则目标形式主要是建构式。经过精心设计的选择式测验可用于评价规则。但要注意精心设计干扰项使之能反映学习者可能的错误，同时干扰项不能太少，否则学习者的猜测会影响测量与评价的效度与信度。解决上述问题要注意两点，一是要加强对学习者错误的研究以及分析错误的原因然后加以设计用于测验之中。另一是要加强情境变式的研究，它对测验设计也十分重要。 5、高级规则或解决问题：这种能力是综合运用几个规则，创造一个新规则的能力。这里的创造当然是针对一定情境的。测量与评价解决问题目标宜采用建构式测验。具体的测量可从问题的表征、解题计划、实施步骤和策略的运用以及元认知使用等多方面展开。 6、程序性知识获得中的策略的测量与评价：由于程序性 知识获得的最初阶段是陈述性知识，因而陈述性知识学习策略也可用于程序性知识学习的早期阶段。但程序性知识学习中有一些特殊的策略，也是测量与评价的重点，如测量与评价学习者假设检验的能力，测量与评价学习者选择有效序列的能力以及通过测量与评价学习者在习得程序性知识时“自我效能感”来反映学习者元认知水平。这就是说我们一方面要从多维度与多层次上评价学习，另一方面评价要立足反映学习者知识建构过程中思维水平差异如在知识框架、选择有效序列能力、策略水平以及元认知能力方面的差异。这就要求我们在教学中鼓励学习者开动脑子，不追求唯一答案，多做探索，教学内容要着眼于学习者未来的发展而不要把内容限定死。答案的唯一性不符合现代知识建构的思想，也不符合人类知识结构的开放性。对教学的测量与评价既是教学的终点又是起点，改进教学一方面要深入研究学习者知识建构过程；另一方面要据此设设计测验来测量与评价学习。10.初中阶段英语写的技能发展目标是什么？可以怎样检测？运用读写结合的方式检测有什么优点和难点？
初中阶段英语写的技能发展目标是：
（1）能根据写作要求收集准备素材
（2）能独立起草短文短信等，并在老师的指导下修改
(3)能使用常见的连接词表示常用的顺序和逻辑关系
（4）能简单描述人物和事件
（5）能根据所给的图示及表格，写出简单的段落及说明。
读写结合有利于培养学生的综合能力，但是学生会抄写范文不去独立思考。教无定法，教师需要大胆的创新，探究有效地方法，对学生更好的教育。

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