广场恐惧症的症状测试,如何治疗恐惧症(怎样治疗恐惧症？)

一、广场恐惧症的病因

1、遗传因素：

双生子研究发现同卵双生子比异卵双生子出现恐怖症同病的现象多一些，提示遗传因素可能与发病有关。但也有对恐怖症的家系研究并未发现双生子同病率增加。因此尚无明确证据表明遗传在该病的发生中起重要作用。

2、素质因素：

患者在病前性格偏向于幼稚、胆小、害羞、依赖性强和高度内向。

3、心理社会因素：

在发病中常起着更为重要的作用。例如某人遇到车祸，就对乘车产生恐惧。可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境，或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧，并固定下来成为恐怖对象。对特殊物体的恐怖可能与父母的教育、环境的影响及亲身经历(如被狗咬过而怕狗)等有关。心理动力学派认为恐怖是被压抑的潜意识冲突的象征作用和置换作用的结果。条件反射和学习理论在该症发生中的作用是较有说服力的解释。

二、广场恐惧症的症状

1、社交恐怖症：

主要是在社交场合下几乎不可控制地诱发即刻的焦虑发作，并对社交性场景持久地、明显地害怕和回避。具体表现为患者害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖，脸红、出汗或行为笨拙、手足无措，怕引起别人的注意。因此回避诱发焦虑的社交场景，不敢在餐馆与别人对坐吃饭，害怕与人近距离相处，尤其回避与别人谈话。赤面恐怖是较常见的一种，患者只要在公共场合就感到害羞脸红、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象。有的患者害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇，称为对视恐怖。

2、特定的恐怖症：

特定的恐怖症是对某一特定物体或高度特定的情境强烈的、不合理的害怕或厌恶。儿童时期多发。典型的特定恐怖是害怕动物(如蜘蛛、蛇)、自然环境(如风暴)、血、注射或高度特定的情境(如高处、密闭空间、飞行)。患者会因此而产生回避行为。

3、场所恐怖症：

不仅害怕开放的空间，而且担心在人群聚集的地方难以很快离去，或无法求援而感到焦虑。场所恐怖性情境的关键特征一是没有即刻可用的出口，因此患者常回避这些情境，或需要家人、亲友陪同。

三、广场恐惧症的治疗

1、药物治疗：

减轻紧张、焦虑或惊恐发作，可选用苯二氮卓类药物或/和抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等。

2、心理治疗：

心理治疗是治疗该病的重要方法，常用的有：

(1)行为治疗：

包括系统脱敏疗法、暴露疗法等，为治疗特定恐怖症最重要的方法。其原则包括：一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应之间的条件性联系，二是对抗回避反应。

(2)认知行为治疗：

认知行为疗法是治疗恐怖症的首选方法。既往的行为治疗方法更强调可观察到的行为动作，长期疗效不甚满意。认知行为治疗在调整患者行为的同时，强调对患者不合理认知的调整，效果更好。尤其对社交恐怖症患者，其歪曲的信念和信息处理过程使得症状持续存在，纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。

(3)社交技能训练：

社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能，因此可以通过一定时间的训练来改善患者的症状。包括：治疗师的示范作用、社交性强化、暴露的作业练习、自我肯定训练等。

四、广场恐惧症的预防

1、自身素质很重要：

通常情况，患者本人是明知这些观念和思想是不合理的，也明知与自己的人格不相容，但无论怎么努力与之斗争或加以压制，却还是不能摆脱。患者的痛苦也因此而生。恐惧症患者的患病原因并没有最后明确，目前临床最常见的认识是和患者在患病前的自身素质有关联。多数恐惧症患者在患病前是那种谨慎持重、勤恳塌实、做事情一丝不苟的人，他们刻板固执、墨守成规，而且缺乏自信，很在意他人对自己的看法，平时生活也是严肃有余活泼不足。相对来说，他们心胸狭窄、做事敏感。

2、家属应该积极配合：

对恐惧症患者的治疗在很大程度上要依赖于家属的配合。比如说像李先生这种情况，只要他的妻子能明确无误地表示原谅他，那他的症状就会有相当快速的缓解。即使在心理门诊和精神科门诊，医生采取的也大多是行为治疗辅助心理治疗，如要求家庭成员随时提示和控制患者的强迫行为，随时转移患者的注意力、思维取向，使其不能有机会重复思维，等等。

3、患者自己很清醒：

恐惧症在临床分为两大类：强迫观念和强迫行为。像李先生就属于前者，他不停地自责，不停地想自己当初的问题，还不停地使自己处于禁锢在一个事件思索的阶段。而强迫行为就更滑稽了，患者会反复地重复一个或一系列仪式性动作，如查看门是否锁上、洗手、系扣子……一件事情往往要做上一两个小时，如果在重复过程中被打断，患者还得重新来过，那时候，从事时间会成倍加长，甚至三四个小时都有可能。

怎样治疗恐惧症？

1.运动可以缓解症状。

人体负责控制平衡的要素——视觉、内耳、肌肉，通过活动可以正常发挥功能。如果我们整天坐着不动，眼睛只盯着电脑和其他物体，人体的平衡功能就会下降。但如果重复最初引发眩晕的刺激活动，大脑就会开始调整适应，方向感逐渐改善，大脑会自动找到一个固定的参考点作为定位的依据——这就是滑冰者保持高速旋转而不头晕的原因。

如果你发现自己有轻微的后天恐高症，不妨挑战一下自己。通过攀爬向下看，情况会有所改善。如果你的症状很严重，你应该在医生的监督下，在一个安全和高的环境中接受循序渐进的训练。

另外，最简单的解决方法是闭上一只眼睛，让身体平衡系统更多的依靠肌肉而不是视觉，缓解头晕和恐惧，但是不要闭上眼睛，因为眼前一片漆黑，心里会更加胆怯和迷茫。

总之，克服恐高症最根本的办法就是多运动，保持健康的身体，让平衡系统正常工作。成长中的孩子可以通过走独木桥、翻筋斗、跳跃、转身等训练身体定向能力。成年人不应该放弃这样的活动，以免迷失方向。

2.系统脱敏疗法

通过系统脱敏让患者学会自我治疗。目的是消除恐怖刺激和恐怖反应之间的条件联系，对抗回避反应。系统脱敏可以通过冥想(想象)脱敏或情境脱敏来实现。

3.暴露疗法

也称为满灌疗法。它是一种快速行为疗法，鼓励寻求治疗的人直接接触导致恐怖和焦虑的情境，坚持到紧张感消失。

使用满灌疗法，在治疗的开始，要让患者进入最让他害怕的情境。一般是鼓励病人想象最让他害怕的情景，或者心理医生在旁边反复甚至不厌其烦地讲述最让他害怕的情景的细节，或者用视频、幻灯展示最让病人害怕的情景，以加深病人的焦虑。同时，不允许患者闭眼、哭闹或哭泣。

受到反复恐惧的刺激，即使患者出现心跳加快、呼吸困难、面色苍白、四肢发冷等植物神经系统反应。由于焦虑和紧张，病人最担心的可怕灾难并没有发生，所以焦虑反应也相应消退了。或者把寻求者直接带入他最害怕的情境中，经过实际体验，让他觉得并没有导致什么大的后果，恐惧的症状自然会慢慢消失。“学会平复休克”是满灌疗法治疗的关键。国外有报道，即使是病程超过20年的恐怖症，经过3-15次的充分冲洗治疗，也能治愈。

4.冲击法

目前有一种针对“恐高症”的治疗方法叫做“撞击法”，比较有效。

“撞击法”的具体操作方法是启发矫正对象想象自己处于相当的高度，而且高度还在上升。想象最初会引起强烈的焦虑和恐惧，但这种情绪在长期的诱导过程中逐渐消退。

同样的情况反复发生后，诱发各种与焦虑、恐惧相关的行为的效果会越来越小，最后完全消失。恐高症是恐惧症的一种，只要坚持治疗是可以治愈的。

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