一、强迫症的药物治疗的原则
强迫症的药物治疗原则
一、足量的原则:抗强迫药物治疗的时候,剂量一般比较大,有时是说明书上所说的最高剂量,这是因为低剂量下疗效很不好,要应用较大剂量,当然每一位患者情况不同,具体用药剂量要具体分析具体定,但是一般来说,抗强迫治疗时药物剂量是偏大的。
二、长时间原则:足量抗强迫药物治疗要至少3个月,有些病人要更长的时间,才能视为一个疗程结束,才能评估疗效,不能吃上个2-3个月就评估疗效,决定换药。
三、维持时间要长:最大剂量的抗强迫药物取得较好疗效时,这个剂量一般建议维持6个月左右,再考虑减量维持2-3年。
患者在用药之前,一定要详细地观看说明书,并且对于药物的一些特性和危害有所了解。精神类的药物一般负作用也是很大的。服用的时候也要小心服用。
二、诱发强迫症的原因有哪些呢
导致强迫症的原因一:心理因素,患者力图保持自身和环境的严密控制,他们注重细节,办任何事均力求准确完善。但即使如此,患者也仍有“不完善”、“不安全”和“不确定”的感觉,他们或者表现为循规蹈矩,缺少判断,犹豫不决,依赖顺从;或者表现为固执倔强、墨守成规,拧折不弯及脾气急躁等造成强迫症。
导致强迫症的原因二:社会心理因素,这是引发强迫症的的主要因素,如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和,性生活不协调,或由于亲人丧亡,突然惊吓,遭受迫害等等都可能诱发神经症的发生病人病情严重时,常有中度甚至重度的社会功能受损,成为休学或不能工作的原因。
在日常生活中,引起强迫症的原因有很多,关键在于我们能不能把握内心的情绪。一旦发现自己有强迫症的症状,应该及时联系心理医生治疗,以免病情进一步加重,给我们的生活带来不必要的困扰。同时,可以从强迫症的发病原因入手,寻找治疗疾病的药方。
三、强迫症复发的表现症状
可有精神病性症状,如幻觉、妄想。大多数人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
躁狂症发作时以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病人以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。主要临床表现为:
1、注意力不集中或随境转移,做事有头无尾,一会儿要去办公司,一会儿去开工厂,一会儿做大生意;
2、语量比平常明显增多,甚至说的口干舌燥,声音沙哑,还是不听的高谈阔论。
3、思维奔逸,意念飘忽,讲话显得急促,说话的速度比平常明显加快、言语迫促,好象有满脑子的话要赶快倾诉出来,一吐为快。
4、自我评价明显过高或夸大。认为自己有非凡的能力和超常的精力,可以成就一番大事业。
5、精力充沛、不感疲乏,活动增多,难以安静,或不断改变计划和活动。
6、行为鲁莽,不计后果,乱管闲事,花钱大方,挥霍摆阔,不负责任。
7、睡眠的需要减少,即使几天不睡觉仍有很大的精力。对性的要求比平常显着亢进。
四、强迫症的预防方法有哪些
对于强迫症,最基础的就是积极去预防,在强迫行为成为一种疾病之前就纠正过来。
预防强迫症第一步
不要过分在乎自我形象。不要过于追求完美,不要老是问自己我做得好吗?这样做行不行?别人会怎么看我等问题。
预防强迫症第二步
学会顺其自然。强迫症的另一特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来,因此在思考问题时要学会接纳他人,不要钻牛角尖,学会适应环境而不要刻意改变环境。
预防强迫症第三步
学会享受过程。不过分看重结果,为所当为,做事情要抱着一种欣赏感受,体验快乐的心情和热情,重视过程,不要过分重视结果。
预防强迫症第四步
对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识。
轻微的强迫行为不会给我们带来多少危害,反而会使得我们不断进步。但是强迫行为过于严重就必须要重视起来。文章中为我们介绍的几个小妙招,大家不妨在日常利用起来,让自己远离强迫症。
近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升,有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点,常对患者社会功能和生活质量造成极大影响,世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。
强迫症的病因复杂、尚无定论,目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。
许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件,如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向,有一部分患者病前即有强迫型人格,表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美,因而在处理不良生活事件时缺乏弹性,表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。
另外,近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向,在神经-内分泌方面也存在功能紊乱,造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡,无法正常发挥其生理功能。
诊断应根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状,依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版(ICD-10)中强迫症的诊断标准,要作出肯定诊断,患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为,或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状需要符合临床表现中的四条特点。
虽然强迫症的病因至今未阐明,但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关,同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。
强迫症主要是再面对某一刺激情景之后自动出现强迫行为的程序,在面对刺激情景的时候就开始焦虑,如果不满足会更加焦虑,影响正常的生活;如果满足了强迫行为,会因为“觉得自己不正常”而痛苦。最好的办法就是通过心理训练给你一个正确的程序,面对刺激情景心情是轻松的,不满足强迫行为心理也是轻松的,关键是调节情绪。
大多数都会说,我也明白那样做没必要,但我就是控制不住。这是因为这一程序是潜意识的,你意识到了但控制不了,所以要通过心理训练来完成。
解决强迫症的一个途径是在面对“引发强迫症状的刺激情境”时,你不焦虑,那么久没有下面的强迫思维。但是你往往知道焦虑是不对的,但是你控制不了,对吧?这就是因为刺激情境与焦虑情绪已经建立了条件反射,也就是说刺激情境一出现,你便自动的出现焦虑情绪。但是你改变不了,是因为这种条件反射是潜意识里的,可以通过心理训练打破这种条件反射,让你面对刺激情境中情绪是轻松的。
第二个途径是再强迫行为不满足后,情绪也是轻松的,原理同上。这两者之间不冲突,同时进行。
不知道你是哪个地方的,我在大连,如果可以的话给你做个心理训练。如果不行给你讲一下原理,你照适当的方法练习。心理训练的原理是利用暗示学习的高效性,也就是以优美的音乐为背景,通过肌肉绷紧和放松加上想象一些能让你感到轻松的情境,这个时候达到一种轻松平静的暗示学习状态下,想象一个正确的程序“面对刺激情境,我可以轻松的路过”(就是正常该怎么做就怎么想),因为暗示学习是高效的,所以正确的程序容易获得。直到面对刺激情境时正确的程序可以运行。
再和你说一说焦虑是什么,在强迫症中的焦虑情绪主要分三部分:条件性焦虑情绪、认知性焦虑情绪和基础焦虑。
条件性焦虑情绪,就是面对刺激情境自动出现的焦虑情绪,之前说过,这里就不说啦。解决办法最好就是心理训练。
认知性焦虑情绪,顾名思义就是认知带来的情绪,往往会对自己没有正确的认识带来的焦虑,往往会有人认为自己不正常,在想到这样会影响工作、家人……越想越焦虑,越焦虑越想……进入一个恶性循环。这就要对自己的问题有一个正确的认识,知道强迫症的心理机制,心理有个底,不让情绪因为错误认知波动,打破循环。
基础焦虑,是胜利焦虑的能力。情绪与生理激素之间是相互影响促进的,如果长期焦虑,生理调节焦虑能力下降,在一般事情上你会比其他人更容易焦虑,因为你的生理能力在长期焦虑中变得易于焦虑。所以可以通过生理来调节情绪,最简单的办法就是做有氧运动,我们常推荐来访者坚持跑步,别看跑步简单,但作用非凡。
以上所有的这些如果明白了,那就要坚持!!!
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