一、强迫症的自测小方法
1、我常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所必需。
2、我时常无原因地担心自己患了某种疾病。
3、我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序。
4、我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经做好了为止。
5、我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果。
6、我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次。
7、在某些场合,我很害怕失去控制,做出尴尬的事。
8、我为要完全记住一些不重要的事情而困扰。
9、有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动。
10、在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿。
强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件:如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。据研究,大部分患者都有特殊的性格特征:多数青年患者非常爱干净,他们个性顺从、办事认真;成人患者一般时间观念较强,遵守纪律和制度,遇事过于谨慎、优柔寡断,对自己要求过分严格,十分在意别人对自己的看法。
二、强迫症是否有危害
1、对患者的家庭功能产生较大危害:如,强迫症患者会要求家庭成员为避免受污染而重复洗涤等,家庭成员可能会因为不能达到患者的要求而出现愤怒或言语上的辱骂,特别是患者的配偶或父母,可能会因为不理解患者的病情而斥责他们,又因他们出现焦虑抑郁而感到内疚。
2、导致误入歧途由于强迫症患者的存在不良的心理环境,是一种畸形的人格,很容易导致强迫症患者误入歧途。人格是指一个人在其生活实践活动中经常表现出来的、比较稳定的、带有一定倾向性的心理特征总和,其在一定环境中形成,受周围环境影响。
3、长期思维纠缠强迫症的危害是很大的,因为有不由自主的思想纠缠,或刻板的礼仪或无意义的行为重复,严重影响患者注意力的集中,严重影响当事人的学习和工作,严重的可以完全丧失学习能力和工作能力,导致精神残疾。患者想摆脱,但都是以失败告终,自己无力摆脱,造成内心的极大痛苦。
4、莫名紧张焦虑强迫症患者会产生莫名的紧张焦虑,专家说强迫症患者不仅将自身的思维模式强加给别人,而且还会强迫自己进入某种不良状态。如做任何事情都要求完美无缺,常有不安全感,穷思竭虑,拘泥细节,甚至生活小节也要“程序化”。
三、严重强迫症的行为有哪些
1、语无伦次
强迫症患者有时会毫无原因的重复相同的话语好几次。
2、强迫观念
明知某些想法和表现是出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。
3、担心自己患病
经常没有原因的担心自己患了某种疾病,在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿;当听到自杀,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间。
4、强迫情绪
具体表现主要是强迫性恐惧,这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,或担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。患者常常对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。
5、强迫思考
反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题,患者头脑里常常呈现出不应该呈现的形象。强迫症患者常常强迫怀疑,老是担心这个顾虑那个。或者感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。
6、强迫行为
强迫症患者会存在屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好。对抗性强迫行为,反复在内心告戒自己不要把强迫意向转变成实际行为。强迫性仪式动作,进家门必须先跨左腿、出门前必须按顺序化妆等。还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫耸肩、强迫摇头、强迫咬指甲等。
四、强迫症的自我治疗小方法
1、找到自己恐惧的根源所在
强迫症的发病是内外因素综合作用的结果,引发强迫症的外在因素有很多,却又大同小异,一般包括遗传因素、应激因素等。对这些因素分析透彻之后,即可真正的找到产生强迫症的外在因素。
一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法,也能引起人的焦虑和痛苦,这一类就是内在的恐惧线索。比如,想伤害自己或亲人的冲动,开车时想撞人的冲动,不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。
2、找到自己在回避什么
强迫症患者通常会为了降低自己的痛苦和焦虑,对于可以引发自己恐惧的情境或事物采取回避的行为,这一点和恐惧症朋友一样。强迫症患者自己要找到自己的所有回避行为。
3、找到自己的强迫仪式
强迫仪式是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为,外显仪式行为比较好识别,如反复洗手,反复洗澡,反复检查等等。
内隐遗失行为识别起来相对困难,如某人没有外显的反复检查锁门的行为,但每次锁门后他都不放心,这时就会在头脑里数1、2、3、4、5,数3遍以后就认为好了,门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。
4、系统脱敏法
即让自己反复、长时间的暴露于恐惧的想法和情境当中,这样会给自己提供丰富的信息,打破原来的错误连接,矫正一直持有的负性评价,最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。
使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕,后果也并不是他们所想象的那么严重,最终建立正常的行为反应模式。
系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始,然后逐渐提高情境的难度,最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与,或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多,每次暴露的时间要足够长,否则达不到效果。
现在越来越多的人患上了强迫症,多数人认为强迫症患者的表现比较荒唐、可笑,其实强迫症的症状主要就是无法控制自己,怀疑自己。究竟如何治疗强迫症?强迫症吃什么好呢?今天就介绍对付强迫症的9种方式。 ? ? ?
1.听其自然法
此法在于减轻和放松精神压力,任何事情听其自然,做完就不再想它。如好像有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好了,东西好像没收拾干净就脏着乱着好了。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,症状是会慢慢消除的。
2.培养自己的幽默感
如果一件事你可以嘲笑它,就再不会为它所困。强迫症患者尤其需要多看些笑话来松弛自己的神经,多感受到这世界的意外和有趣,不是一切尽在你的控制中才是好事,多些欢笑,保持愉快的心情,会让你的人生更加幸福。
强迫症会给患者们带来一定的心理负担,会浪费时间、精力、财力等。其实,我们应该要学会接受一些事物,让自己尽量多的放松,不要过分的追求完美,其实有缺陷,我们才能不断的进步。
3.转移视线
出现强迫行为或想法时,可通过听音乐、和朋友聊天、吃美食等方式,将注意力转移开来。
4.确定自己的回避行为
强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑,对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为,这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。
5.自由联想法
每次心理咨询让患者选择自己想谈的题目,如生活、家庭、工作、与人交往、爱好或发病经过等。总之随着脑中所涌现的念头脱口而出,不管说出来的事情彼此有无关联,是否合乎逻辑或幼稚可笑。
6.接受不完美
对于不触及原则的问题,可以让自己更加的随意一些。可以有意识地锻炼在细节方面的宽容度,如在根本不可能收拾房间的环境里面呆上几天,要知道,不够干净,有些凌乱,并不会对你的人生有所影响。
7.不苛求自己
凡事不过分苛求自己,该怎么办就怎么办,做了以后就不要再去想它,也不要去评价、议论它。比如,因工作做得不好遭到领导批评,认真总结后就不要再去反复多想、钻牛角尖。
8.保护性约束
这也是对于强迫症的调理措施,对有强烈自杀企图和行为的强迫症患者进行保护性约束时,要向强迫症患者讲清保护的目的。
否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。这种强迫症的调理措施是较为常见的。
9.避免新的仪式行为的产生
由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦,所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如控制住了自己不去反复洗手,这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。
强迫症的典型症状
1、无法控制自己,总爱熬夜
下班后本来挺累的,但回家后疲倦就变成了亢奋,开始上网、看小说、看电影、玩游戏,无法自拔,越夜越兴奋。其实,这正是很多白领患上“晚睡强迫症”的共同特点。工作和生活习惯所致、缓解压力、打发时间等,是他们给自己找的“晚睡晚起”的理由。
2、总是怀疑已经做了的事没有做
每次出门前都“一步三回头”,总是怀疑做早餐后煤气没关、门没锁好,走到小区门口了又跑回去把所有的东西再逐个检查一遍。
3、多次重复无意义行为
手机不离身,每隔几分钟就下意识地看一下手机,唯恐漏掉了短信、电话;早上睁开眼第一件事就是上网,几秒钟刷新一次网页,不放过任何一点更新。
经常毫无原因地重复说几次同样的话;反复洗手,每次都要花好长时间……这些强迫行为已经在越来越多的人身上出现。
强迫症的原因
性格特征 ? ?1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点这也是产生强迫症原因之一。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
遗传因素 ? ?患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5~7%。双生子调查结果也支持强迫症原因与遗传有关。
精神因素 ? ?上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是导致强迫症原因。
社会心理因素 ? 诸如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和或由于丧失亲人,受到突然的惊吓等等。有些正常人偶尔也有强迫观念但不持续,但可在社会因素影响下被强化而持续存在,从而形成强迫症。
如何知道自己是否患有强迫症
一、强迫症的诊断不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响,这就是强迫症的诊断方法。
四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
五、强迫症的诊断还要排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。
强迫症吃什么好
菠菜——赶走抑郁 菠菜中含有丰富的镁,镁是一种能使人头脑和身体放松的矿物质。菠菜和一些墨绿色、多叶的蔬菜都是镁的主要来源。菠菜还富含另一种降压营养物质——维生素C,同时也含有大量铁质和人体所需的叶酸。
缺乏叶酸会导致精神疾病,包括社交恐惧症和早发性痴呆等,那些无法摄取足够叶酸的人,在5个月后都无法入睡,并出现健忘和自卑等症状。
香蕉——减少忧虑 ?香蕉中含有一种被称为生物碱的物质,可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维他命B6的超级来源,这些都可以帮助大脑制造血清素,减少产生忧虑的情形。
如果人体内缺少5-羟色胺则容易让人产生狂燥和忧郁情绪,而香蕉所含的5-羟色胺比较高,所以适量食用香蕉非常有利于大脑神经的宁静和愉快。
鸡蛋——告别昏睡
如果你大脑反应缓慢,昏昏欲睡而无法集中注意力,那么就吃上几个鸡蛋吧。
鸡蛋富含胆碱,胆碱是维生素B复合体的一种,有助于提高记忆力,使注意力更加集中。鸡蛋内还含有人体正常活动所必需的蛋白质,令人轻松度过每一天。
燕麦——摆脱焦虑
每天早上喝上一碗麦片粥。燕麦中富含维生素B,而维生素B有助于平衡中枢神经系统,使你安静下来。
麦片粥还能缓慢释放能量,所以你不会出现血糖忽然升高的情况。血糖忽然升高有时会令你极度亢奋。
预防强迫症要做好三件事
首先,不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美,不要老是问自己:我做得好吗?这样做到底行不行?别人又会怎么看我?
其次,要学会顺其自然,青少年心理强迫症的一大特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情常常会想出天大的事来。因此青少年在思考问题时,要学会接纳他人,不要钻牛角尖,要明白:适应环境远比改变环境重要。这也是强迫症的预防措施之一。
最后,就是要学会享受过程,不过分看重结果,做事情都抱着一种欣赏、感受和体验快乐的心态。牢记一条生活准则:凡事只许想一次、做一次,力戒重复和不放心。
强迫症患者护理方法
1.做好病人的心理护理
以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
2.与病人建立有效的沟通
了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。
3.注意沟通技巧,讲究语言的使用
避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释,或斥责病人:“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心,考虑病人的心理承受能力。
结语:强迫症是以强迫症状为主要表现的神经疾病,其症状的特点是有意识的强迫与有意识的反强迫,让患者常感到十分的痛苦,上文向大家分享了对付强迫症的9种方式,以及告诉大家强迫症的症状,希望对大家都有所帮助。
强迫症是生活中常见的心理疾病。大部分患者都是被自己的强迫性思维所控制,有的人甚至出现了深夜强迫症的现象。那么你知道如何克服深夜强迫症吗?如何预防强迫症?今天我就来告诉大家,对于强迫症该怎么办,介绍七种疗法,帮你克服这种强迫心理。
现在越来越多的人患有生活所迫的强迫症(OCD),区别在于严重程度。所以很多人都想知道强迫症怎么办。这里有七种治疗方法分享,大家看看吧。
帮助你克服强迫症的七种疗法。
1.笔记提醒
在你的桌子上放一张纸条,上面写着:“我做得很好!很好!”提醒自己不要过于追求完美。
2.培养你的幽默感。
如果你能对某事一笑置之,你就再也不会被它困住了。强迫症患者尤其需要多看一些笑话来放松自己的神经,感受世界上更多的惊喜和乐趣。一切都在你的控制之下,这不是一件好事。多笑笑,保持愉快的心情,会让你的生活更幸福。
想想看,平淡快乐的生活也是很美好的。不要给自己定太高的要求,不要纠结于哪些要求无法实现。我们要做的就是享受当下,寻找生活中的小幸福。
3.自我统计
做个统计表,看看自己一天下来哪里有重复的强迫行为,记录下重复的次数。同时给自己设定目标,要求自己逐渐减少强迫行为的次数。
4.记录行为疗法。
记录成功转移注意力的行为也很重要,因为你可以回头看看哪些行为最有助于你转移注意力。
当列出的项目达到预期效果时,可以帮助你建立信心,训练自己记住过去做过的事情。
当你有了更多成功的经历,你就会受到鼓励。只记录你的成功经历,不记录你的失败经历。你一定要学会支持自己,多给自己鼓励,这对自信心的增强很有帮助。
5.药物
患者可以根据病情的严重程度,在专业医生的指导下,使用一些药物进行治疗。
这是强迫症的治疗方法之一,但药物治疗副作用较大,患者往往不能遵医嘱服药,导致病情加重。这种方法不是最好的治疗方法。
6.只要你去做,就会有所收获。
将注意力转移到其他事情上是很重要的。不要指望这些想法或感觉会马上消失,也不要去做强迫症想让你做的事情。
你要坚持做自己选择的活动,这样强迫性冲动就会因为你的拖延而减弱甚至消失。即使冲动很难改变,你还是会找到可以稍微控制自己反应的行动。
7.听从自然法则。
这个方法是为了缓解和放松精神压力,让一切顺其自然,事已至此,不再去想它。如果有什么东西好像忘记了,不要拿走。如果担心门没锁,那就不锁了。东西看起来很脏很乱,直到被清理干净。经过一段时间努力克服由此产生的焦虑,症状会逐渐消除。
正常人的强迫行为和强迫症有什么区别?
在日常生活中,正常人有时会有一些强迫行为,比如数步数、记车牌号、检查锁门等。再加上一些书籍杂志的错误引导,我会误以为自己得了强迫症。
所以一定要区分正常人的偶发性强迫行为和强迫症症状的区别。正常人的强迫行为区别于强迫症状的特征主要有以下几点。
出现时间短,断断续续,有时出现有时不出现。
正常人有一些强迫现象,比较放松,不会影响日常生活和工作。
不存在“反强迫”心理,即在思想上主动克制强迫的内容。
委托人在做出一些强迫性行为时,并不感到疼痛,也没有治疗的欲望。
如何克服强迫症睡懒觉
抛开强迫症,自言自语。
晚上,到了该睡觉的时候,你的大脑告诉你:你睡不着,你应该这个时候,你要判断:哦,这是我的强迫性思维!这种思维方式是因为我患有“强迫症睡懒觉”!
你可以对自己说:“不是我,是强迫症!”这样,你就可以对强迫性的想法和行为增加一些抵抗力。但是记住,强迫症是你大脑的问题,不是一天两天就能解决的。你需要两三个月的时间去尝试理解和面对。
主动对抗强迫症
把你的注意力从强迫症的症状上移开,哪怕是几分钟。首先,选择某些特定的行为,而不是强迫性的失眠,比如喝一杯热牛奶,洗个热水澡,点一些有助于睡眠的熏香,任何可以帮助睡眠的事情。
当你的大脑再次提醒你现在睡不着的时候,不要陷入习惯性思维。你一定要告诉自己,“我的强迫症又犯了,我得做点别的。”你可以决定不对强迫思维做出“反应”。你应该做自己的主人,而不是强迫症的奴隶!
贬低,鄙视,最终告别强迫症
当你完成了前面的步骤,你会发现你已经接受了自己的强迫症。接下来,你要贬低它,鄙视它,才能最终和它说再见。当“你不应该睡觉”的信息再次袭来时,你已经做好了心理准备。
你会知道:“那是我可笑的冲动。毫无意义。这只是我的大脑紊乱。别理它。”坚持这一步,你会慢慢发现你可以早一点睡觉。这样坚持下去,会逐渐恢复正常的睡眠时间。
自我催眠是一种简单、易行、安全的心理自救方式。试试看。即使你对熬夜没有强迫症,这种自我催眠也能帮你改掉一些坏习惯。有助于培养自制力,但不能操之过急。巩固效果需要时间。
放松
这种放松可以在任何环境下进行,比如在办公室或者回家的地铁上打个盹。只有尽可能地理清自己的思绪,消除自己的主观意识,才能收到自己的指令。
发送命令
而你自己的指示一定要清晰准确,比如:我今晚11点就要睡觉了,绝对不能耽误。“需要注意的是,指令需要发送21次,因为在心理学领域,这个数字是最有效的记录频率。自我指导一定要积极诚恳,不要好高骛远,不要有游戏心态。
强迫症的症状是什么
症状特征
这种疾病的临床表现有以下共同特点。
强迫症状
强迫症状不是患者的意愿,而是难以摆脱和控制,使患者感到焦虑和痛苦。
强迫症状包括
强迫性思维、强迫性意图、强迫性行为等。部分与精神因素有关,内容不荒诞,患者自知力存在,无其他精神疾病和明显精神衰弱。
体检发现
体格检查和神经系统检查均未发现阳性体征。
如何预防强迫症
要注重人格的培养。
不要给太多硬性要求,这对预防强迫症的发生有很大帮助,尤其是对性格不好的父母。
参加集体活动和文体活动。
从事更理想、更有趣的工作,培养生活中的兴趣爱好,建立新的兴奋点,抑制病理性的兴奋点。
采取自然的态度。
当你有强迫性思维时,不要用相反的想法去对抗或“中和”。带着“焦虑”做自己该做的事。当有强迫时,要明白是对自然的过度反应,逐渐减少这种行动反应,直到和正常人一样。坚持练习一定会有好处。
注意心理健康。
学会积极应对各种压力的方法和技巧,坚定自信,不回避困难,培养敢于吃苦、敢于挫折的心理品质,是预防的关键。
强迫症容易与哪些疾病混淆?
精神分裂症
早期可能有强迫症,但内容逐渐变得荒诞不经,无法理解,没有相应的焦虑、痛苦等情绪反应;自知力差,不主动要求治疗或否认病情拒绝治疗;随着病程的发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露。
沮丧
强迫症患者可能会因为患病而产生抑郁甚至消极的想法,但他们从不自杀,这与抑郁症对外界不感兴趣、思维迟钝、行为迟缓、情绪低落不同。
颞叶癫痫
偶尔会出现强迫观念和行为,呈阵发性,还有颞叶癫痫的其他症状。脑电图、脑电图地形图等检查有助于鉴别。
结论:看了上面的文章,相信你对如何做强迫症,如何克服强迫症有了更深的认识。希望今天边肖的介绍能帮到你。在面对一些困难的时候,不要给自己太大的压力,及时调整自己的心态,以免受到伤害。
强迫症是很多人都不熟悉的疾病,因为强迫症患者在我们身边并不多见。那么,强迫症是怎么产生的呢?强迫症的临床表现有哪些?强迫症应该如何治疗?如何避免强迫症?我们来看看下面的内容,
强迫症是焦虑症的一种,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病。其特点是有意识的强迫和反强迫并存,一些无意义甚至违背自己意志的想法或冲动反复侵入患者的日常生活。虽然患者体验到这些想法或冲动来自于自己,也尽力去抗拒,但始终无法控制。他们之间的激烈冲突使他们感到巨大的焦虑和痛苦,并影响了他们的学习和工作,人际交往,甚至日常生活。
近年来,统计数据显示,强迫症的发病率正在上升。研究表明,一般人群中强迫症的终生患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。强迫症的特点是起病早,病程长,往往对患者的社会功能和生活质量造成很大影响。根据世界卫生组织(世卫组织)进行的全球疾病调查,强迫症已成为导致15-44岁年轻人疾病负担最重的20种疾病之一。
此外,患者在患病初期往往因为各种原因不能及时就诊。有些怕脏,反复洗手的患者,可能是在症状严重到无法正常生活后才来就诊。从发病到第一次就诊可能有十年的间隔,无形中增加了治疗的难度。所以要多关注强迫症,早发现早治疗。
治疗方法
虽然强迫症的病因至今尚未明确,但根据现有的研究,不难发现其发病不仅与人的个体心理因素有关,还与脑内神经递质分泌失衡有关。所以无论是心理治疗还是药物治疗,对缓解患者病情都有重要作用。
1.心理疗法
强迫症是一种精神疾病,其发病机制非常复杂。症状相似的患者,心理机制可能不同。在心理治疗中,治疗师与患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助患者发现和分析自己内心的矛盾,推动患者解决问题,增加患者适应环境的能力,重塑患者健全的人格。
常用的临床方法包括精神动力疗法、认知行为疗法、支持性心理疗法和森田疗法。其中,认知行为疗法被认为是对强迫症最有效的心理疗法,主要包括思维阻断和暴露反应预防。
思维阻断法
就是在患者反复出现强迫性思维时,通过转移注意力或施加外部控制,如设置警铃,阻断强迫性思维,必要时配合放松训练,缓解焦虑情绪。
暴露反应预防
在治疗师的指导下,鼓励患者在没有强迫行为的情况下,逐渐面对可以引起强迫思维的情境。比如病人怕脏,必须反复洗手,保证不会生病。在暴露反应的预防中,他们需要在不洗手的情况下,分几次处理,逐渐触摸自己的汗液、鞋底、公共厕所的门把手和马桶坐垫。因为患者担心的事情实际上不会发生,伴随强迫症状的焦虑情绪会得到缓解,直到经过多次治疗后消退,从而达到控制强迫症状的效果。
2.药物
强迫症的发作与脑内多种神经递质的失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药都是抗抑郁药,其特点是能够调节脑内血清素等神经递质的功能,从而改善强迫症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、
对于难治性强迫症,利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等。常用作增效剂以提高疗效。和心理治疗一样,药物治疗的疗效不是立竿见影的。一般SSRIs类药物需要10-12周才能达到完全的抗强迫作用,如果治疗有效,仍需维持1-2年巩固疗效。
3.理疗
对于难治性强迫症患者,可根据具体情况选择性使用改良电惊厥疗法和经颅磁刺激。神经外科被视为强迫症治疗的最后选择。因其有痉挛、感觉丧失等不良反应,需严格掌握手术指征。患者应在咨询三位首席精神科医生后考虑是否手术。
临床表现
强迫症的症状可以概括为强迫性思维和强迫性行为。
强迫性思维可分为强迫性想法、强迫性情绪和强迫性意图。内容五花八门,比如反复怀疑门窗是否关好,碰脏东西会不会生病,为什么太阳东升西落,站在阳台上有跳下来的冲动。强迫行为往往是为了缓解强迫思维带来的焦虑而不得不采取的行动。患者知道不合理,但不得不做。比如,患者对门窗是否关好有疑问,会反复检查门窗,以确保相应的安全;遇到脏东西又怕生病的病人会反复洗手,保持手的干净。
有些病程延长的患者,往往会重复某些动作,久而久之就形成了一些程序。比如洗手的时候,一定要从指尖开始洗,不断的洗手腕。如果顺序颠倒或者中间中断,他们必须重新开始洗。正因如此,往往要花很多时间,也很痛苦。
鉴别诊断
首先,要明确正常的重复行为,避免出现铺天盖地的支持和放大的诊断。几乎每个人都会有一些按既定顺序重复的行为或动作。比如,他们会在离家前反复拉两三次门,确保门关好;一定要按照先用左手把杯子装满水,再用右手拿牙刷,再用左手挤牙膏的顺序刷牙。一般这种习惯性行为都是为了提高效率,并不会让人感到痛苦,也不会影响正常生活。有强迫症状的患者需要与以下疾病相鉴别。
1.精神分裂症
强迫症患者也会产生强迫症状,但往往不担心强迫,也不主动寻求治疗。强迫症思维内容离奇,有幻觉、妄想等精神病症状,一般容易识别。但重度强迫症患者有时可伴有短暂的精神病性症状,应注意鉴别。
2.抑郁
这种病的患者会出现强迫症状,而强迫症患者也会产生抑郁情绪。鉴别的主要目的是确定哪些主要症状首先出现。
3.焦虑性障碍
两个人都会有焦虑。强迫症的焦虑大多是由于强迫性思维的反复出现或无法实施强迫性行为而引起的。相比之下,焦虑症的焦虑可以是无端的和缺乏特定对象的。
4.药物引起的强迫症状
有些药物,如氯氮平,在治疗精神分裂症过程中可引起强迫症状,但患者并不苦恼,停药后症状逐渐缓解消失。
5.器质性精神障碍
大脑某些部位的器质性病变,如出血或梗塞,可能会有强迫症状。因此,询问脑血管疾病史,完成头颅磁共振等相关辅助检查是相当必要的。
预防措施
1.从小培养良好的性格。
研究发现,强迫症患者发病前的人格特征与治疗显著相关
尤其是强迫人格的父母对患者的潜移默化的影响。父母不要给孩子太多硬性要求,这对预防强迫症的发生有很大帮助,尤其是父母性格不好的孩子。多参加集体活动和文体活动,多从事一些有理想有意思的工作,培养生活中的兴趣爱好,从而建立新的兴奋点来压制病态的兴奋点。采取自然的态度。
3.不要和强迫性的想法作斗争。
当你有强迫性思维时,不要用相反的想法去对抗或“中和”。带着“焦虑”做自己该做的事。
4.逐渐减少这样的动作。
当有强迫时,要明白是对自然的过度反应,逐渐减少这种行动反应,直到和正常人一样。坚持练习一定会有好处。
5.注意心理健康。
从小就要努力学习应对各种压力的积极方法和技巧,坚定自信,不避困难,培养敢于吃苦、敢于挫折的心理素质,这是预防的关键。
结论:强迫症到此为止。相信你看完之后应该对强迫症有了一定的了解。面对强迫症,一定要对症下药,不能急于求成。只有充分了解发病原因,才能提前做好预防工作,才不会被强迫症困扰。
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