一、产后抑郁症的病因分析
1.完美主义的性格
由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的话,她们就会觉得有巨大的压力。
2.怀孕期间有过情绪波动的
怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。
3.内分泌
在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
4.遗传
有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。文献还报道,双生自己家习研究均证实,产后抑郁症患者家族中,单、双向情感障碍的发病率均较高。
5.躯体
有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。
二、产后抑郁症检测出现的症状
1.情绪的改变
患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用"郁郁寡欢"、"凄凉"、"沉闷"、"空虚"、"孤独"、"与他人好像隔了一堵墙"之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。
2.认知改变
患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。
3.意志与行为改变
患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。
4.躯体症状
约80%的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。
三、产后抑郁症的疾病类型
产后抑郁症发病于分娩后,故而得名。实际上产后抑郁症与普通抑郁症并没有本质上的区别。产后抑郁症的表现多种多样,有人把它归纳为三种类型:
1、第三日抑郁:患者往往是初产妇,发病于分娩的三天内,症状较轻,主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解。
2、内因性抑郁:发病于分娩后2周内,表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、最恶感、担心养不活所生的孩子、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为,然后自杀。
3、神经性抑郁:多数产妇以往有神经病的病史,在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。
产后抑郁症一般在生完小孩后的几周内发生,一般持续一周或更短的时间。产后抑郁症可能与产后荷尔蒙水平的变化有关。此外,过度紧张,身体疲惫,睡眠不足,身体不适,以及对自己现状不满,缺少他人关怀和支持,对作为母亲这个新角色既新鲜又恐惧等心理问题也是导致产后抑郁的重要原因。
大多数患此病的人都是普通人,她们具有一定的责任心和能力,但是产后抑郁症使她们感到无能为力,而且对自己有不切实际的要求。但是,多数产后抑郁症病人症状并不十分明显,不容易被觉察,也不会严重影响其照顾婴儿或做家务。如果产后抑郁症状非常明显,并足以能引起周围其他人注意的话,那么你的问题可能就比较严重了。
四、产后抑郁症的主要治疗方式
1.心里治疗
(1)支持性心理治疗支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。
(2)人际心理治疗这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在缓解抑郁症状,改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
(3)音乐疗法抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
(4)焦点转移如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决,不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好,心情越不好越容易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意,象《飘》中女主角郝思佳面对困境时所说"明天再想",就是一种转移法,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。
(5)行为调整法鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。
(6)倾诉宣泄法找好友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。
(7)角色交替法别忘了虽然已为人母,但仍是老公的娇妻、父母的爱女,谁也不可能只做24小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。
(8)自我鼓励法自我欣赏,多看自己的优点,多看事物的好处,多想事情可能成功的一面。
(9)自我实现法生儿育女只是女性自我实现的一种方式,但决不是唯一的方式,所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业,等产假结束会有改头换面的新形象出现。
2.常规治疗
3.药物治疗
目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。
产后抑郁症是分娩后最常见的精神障碍,指产后4周内抑郁发作起病,常表现为情绪低落、意志消沉、快感缺失、兴趣减退、自卑、自责、无助、无力、睡眠饮食障碍等。
产后抑郁症应及时到医院就诊,在专科医生指导下治疗,以免延误病情。
轻度产后抑郁,可采用心理治疗,如认知行为疗法、婚姻家庭治疗、人际心理治疗等。家人的理解和支持非常重要,是家庭调理的一部分。经过这样的调理如果逐渐减轻,不影响自己对孩子的照顾,就继续慢慢往前走。如果在2周以内这些情况越来越重,就是抑郁的表现越来越重,自己难以进行自我调理,或者自己没有能力去自我调理,这个情况下要尽快去就医,接受系统的专业治疗。
心理治疗不缓解,或中度以上的可考虑心理治疗,合并使用药物治疗,如舍曲林、氟西汀、艾司西肽普兰、氟伏沙明、草酸艾司西酞普兰等,药物治疗可能会出现恶心、腹泻、头晕、头痛等不良反应。
保持适当的运动。特别是在感到情绪低落、痛苦的时候,一定要坚持适当的运动,包括最好是户外运动,也包括做家务,做喜欢的运动。
作息规律。产后抑郁有时候会出现常见睡眠紊乱,入睡困难或者早醒,睡眠前质量下降等等,这个情况下坚持作息规律尤其重要,就是要按时起床,保证每天晚上的卧床时间在7-8个小时,也不要过长。
产后抑郁症,是指女性在生育后出现的一种心理疾病。这种病症表现为情绪波动剧烈,易激动、失眠、疲乏、食欲不振等症状。一些研究表明,产后抑郁症的发生与激素变化、生活方式改变、家庭压力等因素有关。接下来,将从产后抑郁症的原因和应对方法两个方面分析。
一、病因分析
1. 激素变化
女性在生育后身体会发生很多变化,其中包括荷尔蒙水平的变化。这些变化可能是产后抑郁症的一个重要原因。激素变化会影响女性的情绪和行为。生产过程中,荷尔蒙分泌量急剧下降,可能导致疾病发生。
2. 社会心理因素
生育后,女性的家庭和工作环境都会发生很大的改变,这可能是产后抑郁症的另一个原因。新妈妈会面临很多新的问题,如对养育新生儿的不确定感、繁忙的家务和照顾孩子等。这可能会导致压力增加,产生充满不安和沮丧的情绪。
3. 家庭关系
家庭关系,尤其是与婆婆之间的关系,也可能是产后抑郁症的原因。在中国,许多新妈妈会遭受来自婆家的压力和抗议。在这种环境下,新妈妈可能感到孤立、不被接纳和失去控制,这些都可能成为产后抑郁症的诱因。
二、应对方法
1. 寻求支持
在家人和朋友的支持下,产后抑郁症的症状可以得到缓解。建议新妈妈与身边的人分享自己的感受和情绪,获得理解和支持。
2. 调整生活方式
生活方式的调整也可以缓解抑郁症状。建议新妈妈多参加户外活动,保持适量的运动量。注意饮食均衡,多摄入富含维生素B和Omega-3脂肪酸的食物。
3. 心理治疗
心理治疗是治疗产后抑郁症的一种有效方法。临床心理咨询师可以帮助新妈妈更好地应对新生儿的养育和家庭压力,学会有效的情绪管理方法。
4. 药物治疗
在临床上,抗抑郁药物也被用于治疗产后抑郁症。然而,这种药物的使用应该在医生的指导下进行,因为药物可能对婴儿有潜在的负面影响。
总之,产后抑郁症是一种很普遍的疾病,新妈妈应该及时寻求帮助和治疗。
抑郁症是产妇产后的心理的表现,产妇妈妈在生完宝宝之后都会患有轻微的抑郁症。表现为易怒,不愿意说话,不管多小的事情都会发火,还会无缘无故地哭泣。情绪极为的低落,不想干任何事情。一般患有这样的病的产物都应该放下手头上的生活。做一些可以让自己放松开心的事情,也需要家里人的帮助。如何治产后抑郁症的表现?
如何治产后抑郁症的表现
产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。主要有以下表现:
1.情绪的改变
最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情,经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。
在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。
2.认知改变
患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。
3.意志与行为改变
患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死。
4.躯体症状
约80%的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人以主诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。
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产后抑郁症怎么治疗通常需要治疗,包括心理治疗和药物治疗。
1、心理治疗
心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为产妇提供更多的情感支持及社会支持,指导产妇对情绪和生活进行自我调节。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的睡眠习惯。具体方面有:
2、药物治疗
适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产妇。应在专科医生指导下用药为宜,可根据以往疗效及个性化选择药物。应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药,首选5-羟色胺再吸收抑制剂。目前常用的药物如下:
(1)5-羟色胺再吸收抑制剂:
①盐酸帕罗西汀:起始量和有效量为20mg,每日早餐时1次,2-3周后,如疗效不好且副作用不明显,可以10mg递增,最大剂量20mg(体弱者40mg)每日1次。肝肾功能不全的产妇慎用。注意不宜骤然停药
②盐酸舍曲林:口服,开始每日50mg,每日1次,与食物同服。数周后增至每日100-200mg。常用剂量为每日50-100mg,最大剂量为每日150-200mg(此类不得连续应用超8周以上)。需长期应用者,需用最低有效量。
(2)三环类抗抑郁药:阿米替林,常用量开始一次25mg。每日2-3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至每日150-250mg。分3次口服,最高剂量一日不超过300mg,维持量每日50-150mg。
如何防治产后抑郁症的表现测试题
1、抑郁:患者会长时间感到情绪低落、愁苦及悲惨,早上或入夜时分情况会较为严重。有时白天情绪低落,夜晚情绪高涨,呈现昼夜颠倒的现象。
2、脾气暴躁:患者可能会对别人的儿女或自己的婴儿感到暴躁,而发泄对象通常是自己的伴侣。
3、疲惫:一般产后的女性亦会感到疲惫,但产后抑郁的患者会疲惫至认为自己患病。
4、失眠:患者一般睡眠不佳或严重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5、食欲不振:患者通常没有心情进食,但有时会透过暴食来宣泄压力,不过过后又会因肥胖而感到内疚和不安。
6、失去兴趣:患者对以往的享受觉得不再吸引,以往的兴趣亦变得无聊,对日常活动缺乏兴趣。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难,主动性下降,流露出对生活的厌倦,对生活失去信心,特别是对性生活失去兴趣,进一步影响双方的关系。
7、不能应付生活:患者会觉得不够时间用,事情亦做得不好,但失去动力改善有关情况。
8、内疚:患者会因为自己患病而增加家庭压力感到内疚,亦会因用负面角度观看事物而自责。
9、焦虑:患者会经常因为害怕不懂照顾婴儿而感到焦虑,同时又担心婴儿的健康。
10、出现思维障碍、迫害妄想、有自杀的意念或企图,甚至出现伤婴或自杀行为。
产后抑郁症,是指女性在生完孩子后由于身体激素的改变、心理变化而出现焦虑、烦躁等不良情绪或行为的心理疾病。相关研究表明,产后抑郁症产妇占14.6%,而且越是学历高的女性,越容易发生产后抑郁。
产后抑郁症无论对产妇自身、宝宝、家庭都了带来不良影响,因此在出现产后新妈咪不妨自我测试一下,近两周内,是否有以下表现和感受:
1、白天容易情绪低落,夜间情绪高涨,日夜情绪落差大。
2、几乎对所有的事物失去兴趣,感觉到生活枯燥无味,活着等于受罪。
3、食欲大增或大减,体重增减变化大。
4、晚上睡眠不佳或严重失眠,白天昏昏欲睡。
5、精神焦虑不安或呆滞,常为一点小事而恼怒,或者几天不言不语、不吃不喝。
6、身体异常疲劳或虚弱状态。
7、思想不能集中,语言表达紊乱,缺乏逻辑性和综合判断能力。
8、有明显的自卑感,常常不由自主地过度自责,对任何事都缺乏自信。
9、有反复自杀的意念或企图。
产后抑郁症测试答案
1、疑为产后抑郁症:如在以上9道题中,有5条以上答“是”,且这种状态已持续2周的时间,可怀疑有产后抑郁症。此时要做好心理调节,感觉不良情绪严重时,可咨询心理医生。
2、警惕产后抑郁:若9道题的答案只有1条答“是”,且每天都出现,可警惕产后抑郁。
3、如果不满足以上两种情况,但又感到有些情绪低落,也可咨询心理医生,以确诊自身是否存在产后抑郁症。
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