一、社交恐惧症怎么治疗
心理治疗
1、行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。
2、系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。
药物治疗
药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。
其它治疗
松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。
二、社交恐惧症的诊断
(1)大多数人都有“正常”的社交焦虑或回避的经历,如害怕在公共场所演讲,这种害怕如果没有妨碍其社会或职业功能则不应诊断为社交恐怖症。
(2)回避型人格障碍,通常有社交焦虑和回避,这种障碍与社交恐怖症之间的区别可能相当困难,两种障碍可能互相有重叠,有关回避型人格障碍的详细资料参见有关人格问题的章节。
(3)广场恐怖症可有对社交情境的回避,但这种回避常继发于害怕在公共场所出现惊恐发作。这不是对社交情境本身的害怕,而是害怕如果在这样的情境中出现惊恐发作无法逃避或得不到帮助。
(4)特定的恐怖症指对特定刺激的害怕,然而这种刺激通常不是社交场合,而是昆虫或动物。通常是对刺激本身感到害怕而不是害怕在公共场所感到窘迫或丢脸。
(5)精神分裂症可有被他人注意或审视的妄想,然而通过仔细询问病史及精神检查可作出正确的诊断。社交恐怖症没有思维障碍、情感淡漠或幻觉等典型的精神分裂症症状。
(6)一些社交恐惧信念可能很坚定,如认为自己的体味或身体的某部分变形或丑陋会引起别人的注视或否定评价。如果存在这样的妄想(即不管相反和客观的事实,虚假的信念很坚定),那么可以附加妄想性障碍的诊断。
社交恐怖症主要是由一种“怕”心理引起,如怕见陌生人、怕难为情、怕表现自我等。本症是在多年的日常生活、工作、学习中形成的,因此防治就需要在长期的日常生活、工作、学习中,逐步培养对外界的适应能力,有意识地多接触周围的人和事。尽管起初会不太习惯,有时会出现失态的情景,会怕觉得难为情,可应该明白,任何人不是天生就具有那种良好的社交心理和手段的,人需要在后天的社交活动中培养,才能变得自如起来。
三、社交恐惧症是哪些原因导致的
社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关:
遗传因素
恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。
神经生化研究
有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。
心理社会因素
19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。
四、社交恐惧症如何自我调节
1、审视现实
第一步先弄明白在你感到焦虑和胆怯时,你的大脑里正在进行怎样的化学反应。你并非不正常,你的大脑仅仅是对新的刺激反应反常,使你处理起来格外小心。了解这点,将帮助你合理理解到底发生了什么,并且使你在未来遇事更放松。
你不用变的害羞又焦虑,告诉自己,只是一些化学物质和细胞遇到一些不存在的威胁时的反应,无需恐慌(忽略加速跳动的心脏和出汗的手心),冷静下来,理智应对。
2、别沉浸在消极想法里
在做演讲时,通常有三个相关概念:有你打算呈现出的事物,你实际呈现出的和你希望呈现的。当你专注于自己还能完善的地方,那些消极想法,那么就是恶性循环。离开会议,聚会或者某个社交场合之后,别老念着那些本该做的更好的地方,别去想"为什么我会那样说"。
每个人时不时都会胡言乱语,然而,专注于负面将使你相信自己是一个在社交场合说错话的人,而且这种想法会经常表现出来。你要认识到,每个人都会说错话,别纠结,忽略它。
3、不施加压力
别因为变得有趣,幽默或者善谈而感到有压力,做最正常、自然的自己。也就是成为某种人的压力加剧了社交焦虑和胆怯。
你的一生中搞定了无数谈话,你的下一个也不过是小小的考验而已。你无须成为整个聚会的生命所在。做最好的自己,说出自己的想法,当你必须要发表意见时。如果你无需说话,也别感到压力,冷静下来,玩得开心就好。
4、别假想
别总是假想人们会对你评头论足,大部分人主要关心他们自己和他们周围的事物,他们没时间拿你的行为消遣。记住这点,假如你整篇文章什么也没记住,那就记住这一点:只要是人都会偶尔笨手笨脚。
对话的时候,每个人时不时都会说一些不合时宜的话。不用认为尴尬的状况和冷场完全是你的责任,别因为交谈中的负面因素而感到内疚。总会有不合时宜的事情发生,肯定会有冷场,这些都正常,再正常不过了,继续做你自己。
5、别恐慌,你需要暂停
在社交场合无需感到恐慌,如果有人问你问题,停下来,思考一会儿再给出适当的回答。大部分在社交场合焦虑和恐慌的人都会立即回答。他们感到必须立即回答问题,当别人话音刚落,他们就认为自己被迫开始说话了,没必要。
你绝不想立即回答,你一般来说只想在短时间的思考后回应。
当你这么做,你的话听起来将更深思熟虑,更有见解,而且你将更完备地表达你想表达的内容,你看起来会更加有执行力。
需要立即回答问题揭示出这个人对沉默感到不适,通常谈话里最无重量的人才希望不要有冷场,但是沉默也没关系,它表现出你的外表让你感到舒服。
学着暂停一下,别急着回答问题,把想法集中在一起,避免说"嗯",用更智慧的方式呈现你的才华。
社交恐惧症(也称社交焦虑症)是一种常见的心理障碍,它会使个体在社交场合中感到过于紧张和不安,甚至可以导致躲避社交场合。这种情况对一个人的生活和工作都会带来负面影响,因此需要采取一些措施来克服社交恐惧。
以下是几种克服社交恐惧的方式:
1、认知疗法
社交恐惧的许多症状都源于错误的想法和信念,例如过分关注自己的缺点和担忧他人的评价。因此,一种有效的治疗方法是采用认知疗法,通过调整思维方式来消除不必要的压力。这种方法可以帮助个体更好地理解自己,改变过分关注自我、担心他人评价的思维习惯。
2、暴露疗法
暴露疗法是一种有效的治疗社交恐惧的方法。它通过逐渐暴露个体于社交场合中,并引导其学习如何与他人交流来降低焦虑。逐步增加与人交往的次数和复杂度,从而慢慢适应社交环境,对人际关系产生更多的信心。
3、寻求支持
在克服社交恐惧中,找到正确的支持和帮助非常重要。可以寻求靠谱的专业心理医师,他们有丰富的经验,可以提供有效的治疗方案。也可以与亲友进行沟通,获得他们的支持、理解和鼓励,让自己不再感到孤单和无助。
4、学会放松
社交场合会使个体非常焦虑和紧张。因此,了解如何放松是一种减少社交恐惧的有效方法。可以通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方法来缓解紧张情绪。通过这些放松技巧,能够让自己迅速恢复镇定和自信。
5、练习以及表达自己的观点和想法
在社交场合中,我们需要能够清晰地表达自己的观点和想法。为此,个体可以通过学习如何行为自信,改善自己的言语表达,练习聆听和回应他人,从而改善社交能力。
在实践中,克服社交恐惧可能需要耐心和持久的努力。但是,只要遵循上述建议,并坚持积极地面对自己的害怕,就有望克服这种心理障碍,获得更好的生活和工作质量。
社交恐惧症的治疗包括心理咨询,如认知行为治疗,有时还会用药物治疗,如抗抑郁药。是否需要药物治疗,取决于病情对日常生活造成影响的程度。在大多数情况下,治疗都是有效的。
一、药物治疗
1、选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRlIs):是社交恐惧的一线用药,疗效及耐受性好,每日一次用药,对共病抑郁、惊恐,广泛性焦虑障碍或强迫症均有效。
2、苯二氮?类:
(1)临床上广泛应用并在开放性试验中被报道有效,一般耐受良好。在某些患者中使用时要考虑药物依赖的可能及撤药反应(常用药物有氯硝西泮 、阿普唑仑)β-阻滞剂。
(2)对于表演前焦虑高度有效,可以在表演事件前1小时左右按需服用。对于广泛性社交焦虑障碍的患者大部分没有帮助(常用药物有普萘洛尔,阿替洛尔)。
3、单胺氧化酶抑制剂(MAOlIs):研究中显示出高度有效性,但耐受性较差,且需要饮食限制。对一些共病抑郁,社交恐惧和惊恐等有效,对于难治的患者可以尝试。
4、其他新型抗抑郁剂:文拉法辛、米氮平等也有一定疗效。
5、其他药物:加巴喷丁、丁螺环酮、安非他酮、托吡酯、普瑞巴林、非典型抗精神病药等药物,在临床应用过程中均有研究报道有效,D-环丝氮酸被认为与暴露疗法联合使用有效。
二、手术治疗
本病无需进行手术治疗。
三、心理治疗
对于社交恐惧症的患者来说,单靠药物治疗的效果并不显著,应配合心理治疗,且心理治疗需要患者的兴趣、支持和理解,心理治疗更为重要。
1、认知行为治疗:主要包括暴露疗法、认知重建、放松训练、社交技能训练。
1、暴露疗法,主动接触引发患者恐惧的刺激,直到患者的焦虑明显减少,通过自然的过程使患者的害怕程度降低。
2、认知重建,与患者一起讨论焦虑发生前、发生中、发生后的想法,并让患者权衡是否合理,试图让缓和以合理的想法替代不合理的想法。
3、放松训练,首先让患者处于最舒适的体位,用放松的方式训练全身肌肉,同时辅以深呼吸训练。
4、社交技能训练,主要采用模仿、角色表演、纠正反馈和指定练习等方式,传授给患者基本的社交技巧,减轻患者在一般社交场合的轻度焦虑。
2、动力性心理治疗:帮助患者正确识别与社交焦虑相关的潜意识,通过对这些冲突的制止,可使患者长期远离焦虑。
四、中医治疗
社交恐惧症临床症状的表现往往错综复杂,千变万化,不易捉摸,治疗时应发挥中医辨证论治的特长,抓住主要矛盾,即抓住主要症状或主要症候群,进行对症治疗。中医对恐惧症讲究的是辨证施治,患者可根据可以的恐惧类型和症状表现才选择正确的治疗方案,坚持服用静神定恐剂,定能早日摆脱恐惧症的“魔咒”。
五、其他治疗
松弛疗法:让患者按照固定的练习程序,有意识地控制调节自身心理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的生理功能。
社交恐惧症(Social Anxiety Disorder)是一种常见的心理障碍,会使人害怕社交场合,害怕被评价、害怕被嘲笑或反感。以下是一些可以帮助年轻人战胜社恐的建议:
1. 寻求专业帮助:如果您感到自己无法应对社交场合,可以寻求专业帮助。心理学家、精神科医生或治疗师都可以提供有效的治疗方法,例如认知行为疗法(CBT)等。
2. 练习放松技巧:在面对社交场合时,尝试使用深呼吸、渐进性肌肉放松或冥想等放松技巧。这些技能可以帮助您缓解身体紧张和焦虑情绪。
3. 逐渐暴露自己:逐渐地将自己暴露在您害怕的情境中,比如大声说话、与他人进行聊天等。开始时可以先找一些相对轻松的情境逐步增加难度,这有助于您适应新环境,并且慢慢减少害怕的程度。
4. 积极处理负面思维:社交恐惧症常常与负面思维有关。当您意识到自己正在产生负面思维时,请意识到这种思维模式,并试着将其转化为更积极和建设性的模式。
5. 加入团体活动:参加兴趣小组、运动队伍等团体活动可以促进人际交往并提高自信心。
战胜社交恐惧不是一件容易的事情,但通过以上建议以及其他有效措施,您可以改善自己的状态并重新走向健康、积极的生活方式。
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