社交恐惧症的心理治疗方法,引起社交恐惧症的原因(社交恐惧症发病的原因)

一、社交恐惧症心理疗法有哪些

1.暴露疗法

让病人暴露于能引起焦虑烦恼的各种不同的现实刺激性情境中，在暴露期间有目的有步骤地使病人产生最严重的焦虑反应，鼓励患者坚持到焦虑缓和为止，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。又叫快速暴露法，或称满灌疗法。快速、持续满灌法有时又称为集中练习，即反复暴露练习而没有太多的间歇时间休息，以取得更好的适应效果。许多研究结果已经表明暴露治疗能有效地缓解各种恐怖症。随访研究疗效比较持久，可以维持数年。

2.催眠疗法

精神分析师通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态，使求治者的意识范围变得极度狭窄，借助暗示性语言，挖掘病人心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到发病的根源，以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性，以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感，从而产生治疗效果。

3.森田疗法

森田认为，由于患者对事、对人、对己过分敏感而产生的某些神经症状。患者大多数有一种疑病心理，追求完善，追求舒适，常对自己的健康状态过分担心。常把自己正常变化如心跳快些等误认为病态，并集中精神注意这些表现，从而出现焦虑和紧张，使不适的感觉进一步增强，导致各种主观症状越来越明显。这种恶性循环就是森田所说的“精神交互作用”。森田疗法对社交恐惧症的指导意义在于，告诉我们要接受社交中的“胆怯、紧张、心理不安”，这一既定事实，不再把其当作身心异物加以排斥，不再关注体察心理症状，而是要带着紧张、胆怯象正常人一样交往，顺其自然，为所当为，使症状在不知不觉中消失。

4.综合疗法

综合疗法包括社交技能训练和认知行为集体治疗这两种治疗手段。两者都包括对恐怖情境的暴露和脱敏。社交技能训练通过像微笑、保持目光的接触、适宜的语调、如何接受赞美、提问、以及发现和回应同伴的情绪变化等一些社交场合基本技巧的学习应用去应对社交恐惧，甚至人为设计小型的社交场景来增加患者的社交经验。认知行为集体治疗着重纠正社交中的错误认知，综合了“暴露疗法”、“认知疗法”，突出团体治疗的特点。

二、社交恐惧的确切病因

社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了，与其它恐惧症类似，目前认为社交恐惧与以下因素有关：

遗传因素

恐惧症具有家族遗传倾向，尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关，且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向，如血液和注射恐惧，先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病，这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同，他们表现心动过缓而不是心动过速，易发生晕厥[2]。

神经生化研究

有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高，甲状腺素释放激素升压试验阳性，可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。

心理社会因素

19世纪初，美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制，认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化，而回避行为则阻碍了条件化的消退。

三、社交恐惧症鉴别诊断方法

1．正常人的恐惧 正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理，关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能，是否有回避行为等来综合考虑。

2．与其它神经症性障碍鉴别 恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状，但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，而焦虑症的焦虑常没有明确的对象，常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制，并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧，这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。

3. 抑郁障碍 某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧，某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境，恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准，抑郁障碍的诊断应优先考虑。

4．颞叶癫癎 可表现为阵发性恐惧，但其恐惧并无具体对象，发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。

四、社交恐惧症临床表现是什么

社交恐惧症又称社交焦虑障碍，多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同；常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，集会不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致社会隔离。常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫（妻）的父母亲等，或是熟人。可伴有自我评价低和害怕批评，可有脸红、手抖、恶心或尿急等症状，症状可发展到惊恐发作的程度。临床表现可孤立限于如公共场合进食、公开讲话、或遇到异性，也可泛化到涉及家庭以外的几乎所有情景。部分患者常可能伴有突出的广场恐惧与抑郁障碍；一部分患者可能通过物质滥用来缓解焦虑而最终导致物质依赖，特别是酒依赖。

社交恐惧症发病的原因

1.总是走不出过去重复的泥潭

其实，社交恐惧症往往不是突然产生的，而是长期形成的。往往可以发现，这些来访者从小就有一些适应不良的表现，在社交上有一些潜在的问题，这些问题并没有随着年龄的长大而自然解决，而总是一遍遍重复旧有的模式，令来访者十分痛苦。这是怎么回事呢？

可以用一个比喻来解答这个问题，比如，人口腔里有了溃疡，总会用舌头一遍遍舔它，即使又疼一遍也还是总这样做，为什么？是为了想要修复它。人的成长历程也是一样。有社交问题的来访者之所以一遍遍重复旧有的模式，也是因为他们在想：“再这样做一遍可能就会成功吧！”可是再这样做一遍往往还是失败。要走出过去重复的泥潭，需要通过心理咨询，对自己的生活模式逐渐有一个比较清晰的领悟，这样才可以使伤疤最终愈合。

2.总是压抑是为何

有一个比喻，说人的心理好像一座冰山，露在上面的只是一小部分，在水面以下的才是最大的部分。人把一些自己不愿接受的东西压抑到潜意识里，就好像冰山在水面以下的部分一样。那么，压抑的是什么呢？压抑的是一些自己不愿面对，甚至根本意识不到的东西。这些东西被压抑到水面以下，在暗中对人的心理起着不可小看的作用，这也就是人们常说的潜意识。认识这些潜意识，它也就不会再以症状的形式来表现。对社交恐惧的来访者来说，了解自己的各个方面，使潜意识的'东西浮上意识，社交恐惧也就相应的好转。

3.家庭的影响

家庭对致病有影响。父母的教养方式、家庭的结构、兄弟姐妹情况，都对社交恐惧的发生发展起着一定的功能。在家里总是受到批评、得不到爱的孩子，长大了容易不信任别人，发生社交问题。还有很多情况也会对社交问题的产生有影响。

还有一种情况。来访者表面上是社会适应良好的，但缺乏与人建立亲密关系的能力，只能与人在表面层次交往，这是一种隐性的不能融入社会的表现。这种人虽然可能不是社交恐惧，但在社交上也会有自己的问题。这种现象也与他所生长的家庭有关。

4.社交恐惧来访者的认知和情绪

以人本主义为基础的精神分析治疗重视情绪，针对情绪做工作，由情绪也涉及认知。社交恐怖的来访者往往有比较强烈的自罪感，往往认为自己这也不行，那也不好，总之没什么好的地方，感到消沉。但他们又会认为自己在某些重要方面比谁都强，非常优秀，别人都不如他。这是为什么呢？

这里面有一个自卑的问题。因为自卑，认为自己什么都不行；也因为自卑，就需要自傲来补偿。还有很多心理机制，因人而异。

社交恐惧的原因很复杂，这里只是抛砖引玉，做一个引子。要解决社交恐惧的问题，还需要到专业的心理医生那里做正规的心理咨询与治疗。

人类自从在地球上存在以来，就不可避免地与他人形成了交往。现实生活当中，人们又不可避免地要与各种各样的人打交道。特别是办公室中的女性，可能需要和重要人物交谈，可能会在公众场合发表观点，可能会出现在谈判、酒会、晚宴等各种社交场所。但是，你却总是不由自主地退却，或硬着头皮去了，却因表现失态而让大好机会白白溜走。你懊恼、后悔，可是当下一个机会再出现的时候，你又开始胆怯、犹豫、心慌、手颤，久而久之，自信心在一次次窘态中消耗殆尽。我就遇到这样一位来访者。

社交恐惧症是以焦虑、恐惧和自闭为主要特征的综合心理障碍。主要表现为：自我封闭、不敢交友、害怕社交；有社交的欲望而得不到满足，由此而产生焦虑、孤独；不敢面对挫折，由此而逃避现实，觉得只有躲在没人的地方才安全。但是社交恐惧症的表现形式不仅仅是面对陌生人而手足无措，而且还表现为不能在公众场合打电话，不能在公众场合和人共饮，不能单独和陌生人见面，不能在有人注视下工作等较为极端的行为。在这种恐惧、焦虑的情绪出现时，还常伴心慌、颤抖、出汗、呼吸困难等症状。据统计，平均每10人中就有1人为社交恐惧症所苦，但就诊者寥寥无几。许多患者因长期处于人际关系障碍及社交能力丧失的情况下并发了酒瘾、毒瘾或抑郁症等精神疾病。我们每天都要同人打交道，怎么可以将自己孤立起来呢？

社交恐惧症的介绍和心理治疗方法

社交恐惧症，又名社交焦虑症、见人恐怖症，是恐怖症中最常见的一种，约占恐怖症病人的一半左右。社交恐惧症是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合，有一种显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。在心理学上被诊断为社交焦虑失协症（SAD），是焦虑症的一种。此症最早起源于1985年，当时被认为是忽略性焦虑失协症，经过14年后才渐渐被重视。

一般人对参加聚会或其他会暴露在公共场合的事情都会感到轻微紧张，但这并不会影响到他们出席。真正的社交恐惧症会导致无法承受的恐惧，严重的案例里，病患甚至会长时间的把自己关在家里孤立自己。

社交恐惧症患者总是处于焦虑状态。他们害怕自己在别人面前出洋相，害怕被别人观察。与人交往，甚至在公共场所出现，对他们来说都是一件极其恐惧的任务。

对社交恐惧症的治疗：一般的程序是通过逐步递增社交的情境而增加对恐惧的耐受性，从而达到消除社交恐惧反应的效果。

首先要不断地告诉自己，这种恐惧是可以消除的。并正确认识人与人交往的程序，了解与人交往的方法。

其次要查找出自己产生社交恐惧的事物种类，并试图挖掘心灵深处的根源。

然后在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，并不断地鼓励自己勇敢面对这种场景，以便从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。

最后采用强迫疗法，小步渐进。先站在车水马龙的大街上；适应后减少人数，在商场里购物；接著再减少人数，参加一些大规模的聚会；然后参加小聚会，并试图发表你的观点；最后和自己很惧怕的人交往，并时刻给自己以奖励。利用这种方法，经常不断地练习，就会使病症有很大的改观。

对社交恐惧症的治疗方法主要有以下几种

1、催眠疗法：精神分析师将你催眠，挖掘你心灵或记忆深处的.东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。

2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。

3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。

4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。

5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。

常用治疗方法

注意力集中法 在社交场合，不必过度关注自己给别人留下的印象，要知道自己不过是个小人物，不会引起人们的过分关注，正确的做法是学会把注意力放在自己要做的事情上才对。

兜头一问法 当心理过于紧张或焦虑时，不妨兜头一问：再坏又能坏到哪里去？最终我又能失去些什么？最糟糕的结果又会是怎样？大不了是再回到原起点，有什么了不起！想通了这些，一切就会变得容易起来了。

钟摆法 为了战胜恐惧，心里不妨这样想：钟摆要摆向这一边，必须先往另一边使劲。我脸红大不了红得像块红布；我心跳有什么了不起，我还想跳得比摇滚乐鼓点还快呢！结果呢，人们会发现实际情况远没有原先想象得那么严重，于是注意力就被转移到正题上了。

系统脱敏法 如果面对自己爱恋的女孩子，可用循序渐进的方法克服心理障碍。一：先下决心看她的衣服；二：看她的脸蛋儿和眼睛；三：向她笑一笑；四：当有朋友在身边时主动与她说话；五：有勇气单独与她接触。这种避免直接碰撞敏感中心的方法使一个原本看来很困难的社交行为变得容易起来，这种方法对轻度社交恐惧症一般有立竿见影的效果。

不过，当生理上的不良反应已经比较严重时，就有必要适量应用药物治疗，这对消除心理紧张和缓解生理不适均有一定效果。这种治疗一定要在专业医生的指导下进行，以免造成对药物的成瘾性、依赖性等不良后果。

【自疗】

1、不否定自己，不断地告诫自己“我是最好的我”，“天生我材必有用”。

2、不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要尽力了，不成功也没关系。

3、不回忆不愉快的过去，过去的就让他过去，没有什么比现在更重要的了。

4、友善地对待别人，助认为快乐之本，在帮助他人时能忘却自己的烦恼，同时也可以证明自己的价值存在。

5、找个倾诉对象，有烦恼是一定要说出来的，找个可信赖的人说出自己的烦恼。可能他人无法帮你解决问题，但至少可以让你发泄一下。

6、每天给自己10分钟的思考，不断总结自己才能够不断面对新的问题和挑战。

7、到人多的地方去，让不断过往的人流在眼前经过，试图给人们以微笑。

【自我检测】

要如何知道自己是否患了社交恐惧症呢？医师指出以下三点来做自我检测：

一：会因为害怕在别人面前觉得害羞或不好意思而不和他人说话或不愿意做某些事情吗？

二：不愿意成为别人注意的焦点吗？

三：你害怕别人觉得你愚笨或担心看起来很害羞吗？

如果以上三点中你有其中两点的情形的话，就有可能是患了社交恐惧症；如果这些情形已经让你想躲在家里，不愿意和任何陌生人接触，你可能就需要接受心理咨询或治疗了。

治疗社交恐惧症可以分为心理治疗和药物治疗两个部份，病况较轻微的人只需要接受心理治疗，医师会为病人做心理建设并在咨询的过程中了解病人产生社交恐惧症的主要原因为何，从症结点加以开导，帮病患建立起自信心。若是病情较严重，医师则会配合药物治疗。

有些人讨厌面对人群或是害怕面对人群，他们不只是觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有著强烈的不安感和排斥感。这种对社交生活和群体的不适应而产生的焦虑和社交障碍称作社交恐惧症。

社交恐惧症是一种精神上的疾病，但是为了自己个性上的内向、害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症是不一样的，社交恐惧症的患者通常对群体的看法都是很负面的，除了几个亲近的人之外，他们很难和外界沟通，这些人无法主动走出自我的世界，也不愿意加入人群。这些人在人多的地方会觉得不舒服，担心别人注意他们、担心被批评、担心自己格格不入，情况轻微的人还是可以正常的生活，情况严重的话却会造成生活上的障碍，导致无法正常求学或工作。

社交恐惧症已经是在忧郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，而且因为现在人面临的压力愈来愈大，所以罹患的人数有愈来愈多的趋势。而且对医生们而言，要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多，而是患了社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人，或是怕被贴上“有精神病”的卷标而不愿意就医。

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