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强迫症如何护理,怎么治疗强迫症(怎样治好强迫症)

时间: 2023-07-17 05:40:52

一、强迫症的几种常见症状表现

一、强迫观念:

即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。

(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。

(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。

(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。

(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”

(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

二、强迫动作:

(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。

(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。

(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。

(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。

三、强迫意向:

在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。

二、强迫症的三大治疗方法

1、心理治疗

强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。

临床上常用的方法包括:精神动力学治疗,认知行为治疗,支持性心理治疗及森田疗法等。其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下,鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为,比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病,在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。

2、药物治疗

强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等,及三环类抗抑郁药氯米帕明,必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪,改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样,药物治疗的疗效也不是立竿见影的,一般的SSRIs类药物需要10~12周才能达到充分的抗强迫作用,且如果治疗有效仍需维持用药1~2年以巩固疗效。

3、物理治疗

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择,因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应,必须严格掌握手术指征,患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

三、强迫症的饮食调理

1、菠菜

菠菜富含能使人全身放松的矿物质镁,同时维生素C、铁、叶酸和一种降压营养物质的含量也不低,常吃菠菜,有助于赶走强迫症。

2、香蕉

常吃香蕉有助缓解紧张忧虑的情绪,因为香蕉中含有一种被称为生物碱的物质,可以振奋精神和提高信心;香蕉中色胺酸和维生素B6的含量也较高,这些物质可刺激血清素的产生,缓解忧虑情绪,使人变的宁静和愉快。

3、葡萄柚

葡萄柚不仅气味清新,还有提神醒脑、加强自信心、能净化繁杂思绪的作用。

4、燕麦

常吃燕麦有助摆脱焦虑,燕麦中富含维生素B有助于平衡中枢神经系统。

5、瓜子

瓜子富含可以消除火气的维生素B和镁,有助于强迫症患者心情平静、远离愤怒。

6、深海鱼

深海鱼油中含有脂肪酸,可发挥类似药物碳酸锂的作用,减轻人的心理焦虑,产生愉悦的心灵感受。

四、强迫症的护理

(1)心理护理。

要做好病人的心理护理就要以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。

(2)建立有效的沟通。

主要是为了了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。

(3)注意沟通技巧。

与病人沟通时一定要讲究沟通的技巧,讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释,或斥责病人:“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心,考虑病人的心理承受能力。

(4)说明约束目的。

对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时,要向病人讲清保护的目的。否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。

(5)按“防自杀护理常规”护理。

(6)评估病人的睡眠情况。

包括睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、醒来的时间,使用镇静药物的情况。要准确记录睡眠时间,做好交班,并制定出可行的护理措施。

(7)白天督促病人多参加工娱疗。

使病人产生疲乏感、劳累感、晚间有助于改善睡眠。

(8)指导病人养成良好的睡眠习惯。

如睡前用热水泡脚、饮热牛奶、按摩涌泉穴等方法。另外,说服病人不可因惧怕入睡困难而早早上床,这种作法只会加重强迫症状。

(9)为病人创造良好的睡眠环境。

如拉好窗帘、关灯,维持病室的安静,制止其他病人聊天干扰病人睡眠。

(10)重者,必要时请示医生请病人服用适量的镇静剂以利人睡。

怎样治好强迫症

强迫症是一种多维度、多因素疾病,人格特质、遗传因素、心理环境等因素均在其发病过程中发挥作用。
强迫症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,其中,心理治疗和药物治疗是最主要的治疗方式。
在药物治疗中,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是目前的首选治疗药物,用于初始阶段的治疗。心理治疗中的认知行为治疗?也是强迫症的一线治疗方案,对改善强迫症带来的影响有很好的疗效。
具体的治疗方法因人而异,医生会根据患者的症状及严重程度,制定个性化治疗方案,并需要定期观察随访。
强迫症属于一种慢性病,而且容易反复发作,所以同高血压、糖尿病等疾病一样,需要长期坚持治疗。一般来说,强迫症的治疗应包括急性期治疗、巩固期治疗和缓解期治疗三个阶段。

强迫症怎么治疗以及强迫症的诊断方法

多数人会认为强迫症患者的症状表现都比较的荒唐、可笑,这些表现常使患者感到焦虑和痛苦,甚至有些人会有晚睡强迫症的烦恼,究竟如何改掉晚睡强迫症呢?本文今天就从强迫症怎么治疗以及强迫症的诊断方法进行讲解。

在日常的生活中,正常人不时也会有一些强迫的行为表现,但若是长期的处于这种强迫状态会让人们受到很大的痛苦,下面就告诉大家强迫症怎么治疗。

得了强迫症应该怎么办

1、强调正面观点,减轻负面看法

要有意识地努力克服敏感、急躁、好胜等性格,改变过于刻板、过分认真的做事方法,不要过于认死理、钻牛角尖,换个角度去思考,事情往往会有想不到的转机。

2、将成功的转移注意力的行为记录下来

因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助,当列出来的项目达到预期的效果时,可以帮助你建立信心。

记录这些事情可以帮助你在强迫的症状严重时“换档,训练自己可以记得过去做过什么。当成功的经验越多时,那么自己就可以受到越多的鼓励。

只记录成功的经验,而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己,给自己一些鼓励,这对自信心的增强有很大的帮助。

3、完美型的人不把那么多时间花在计划上

世界上并不存在十全十美的人和事,只要努力了,对自己来说就是最好的。应承认和接受自己有犯错误的可能,对生活、对学习也不应太苛刻,追求极端完美只能适得其反。

4、放松些,分散自己的注意力

有时候遇到明明知道不会发生的事,还总要去担心,还要不停的想这种情况的时候,要注意不要把自己陷进去,多找点儿自己喜欢的事情来做。

全身心地投入到喜欢的事情时,心理会莫名其妙,烦躁不安的心理就会从身上悄无声息的溜走,比如可以参加一些文体活动、写作、画画、制作工艺品等。

为什么人们会患上强迫症

虽然从精神疾病的分类中看,强迫症是神经症的一种,属于轻的精神疾病,但实际上,强迫症的治疗比抑郁症、焦虑症都要困难一些,症状改善可能比较慢,服药剂量一般也偏大。

如果得不到及时、正确的诊断和治疗,会严重影响患者正常的生活和工作,给患者及其家庭都带来巨大的痛苦和负担。

目前病因尚不明确,但有大量研究表明,焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系。

尤其与患者的个性特点紧密相关,比如:过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等,具备这些不良个性特征容易患强迫症。

研究表明强迫症患者的神经内分泌系统功能紊乱,造成神经递质失衡,从而出现各种强迫症状。

我们的大脑之所以能够实现各种生理功能,主要是通过各种不同神经递质的传递来实现,神经递质就好比是邮差,不同的邮差传递不同的信息,发挥着各种不同的生理功能。

研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)、Sigma(西格玛)受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍,而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使强迫症状改善。

晚睡强迫症跟什么有关

一、对白天生活的无声抗议

晚睡族往往是白天劳累了一天,压力很大,到了晚上需要依靠亢奋去除心理上的疲惫才能入睡。这类人多会沉溺在网络上,观看网络 视频 、泡论坛、聊天、流连夜店,或是在快节奏的强劲音乐中疏散压力。

二、对睡眠的认识形成了习惯性误区

强迫性晚睡与失眠有本质区别。失眠是想睡睡不着,强迫性晚睡则是逼着自己保持清醒。

三、是强迫性晚睡者并非被生理逼迫而是一种心理需要

做事情一定要等到夜深人静时,比如收拾房间、看杂志、写文章等。

如何改掉晚睡强迫症

1、抛开强迫症,跟自己对话

到了夜晚,明明应该上床睡觉时,你的大脑却通知你说:不能睡,你应该……这时候,你要判断一下:哦,这是我的强迫性思考!

这样的思考方式是因为我患上了“晚睡强迫症!你可以对自己说:“这不是我,这是强迫症在作祟!这样的话,能让你对强迫症带来的强迫思想和行为增加一些抵抗力。

但要记得,强迫症是你脑部的问题,绝不是一两天能解决的,你需要长达两三个月的时间去努力认识和面对它。

2、主动出击,对抗强迫症

将注意力从强迫症症状上转移开,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性不睡,例如喝一杯热牛奶,洗一个热水澡,点一些助眠的香熏,任何能帮助你睡觉的事情都可以。

当大脑再次提醒你说,现在不能睡时,不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己:“我的强迫症又犯了,我必须做其他的事。你可以决定“不要对强迫思考做出反应,你要做自己的主人,不要做强迫症的奴隶!

3、贬低、轻视,最终告别强迫症

当你完成了前面的步骤,你会发现,你已经接纳了自己的强迫症,接下来,你要做的是贬低它轻视它,才能最终告别它。

当“不该睡的信息再次来袭时,你已经做好心理准备了。你将知道:“那是我可笑的强迫想法,那是没有意义的,那只是我的脑部障碍,不必注意它。

坚持按照这样的步骤进行,你会慢慢发现,自己能稍微早一点上床睡觉了。如此坚持下去你会渐渐恢复正常的睡眠时间。

自我催眠是一种简单易行又安全的心理自救方式,不妨尝试一下,即便你不是晚睡强迫症。这种自我催眠也能帮助你戒除一些坏习惯。它会帮助你催生自我控制能力,但是不能操之过急,需要时间慢慢巩固效果。

4、放松

这种放松在任何环境下都可完成,比如在办公室小憩或者在回家的地铁上,清空头脑,尽可能排除心里的主观意识,才能接收自己向自己发送的指令。

5、发送指令

和自己默念的指令必须清晰准确,如:我今晚要在11点睡觉,绝对不拖延。要注意的是,指令需要发送21次。

因为在心理学范畴,这个次数是最有效的记录频度。自我指令一定要积极和诚恳,不要好高骛远,也不要抱着游戏的心态。

如何对强迫症患者进行评估

1、症状的评估

症状的评估包括两个方面:一是了解强迫症的临床表现;二是对患病的个体做症状的评估。

包括症状特点、临床相、轻重程度、发作时是否有相应的背景因素、持续时间及是否伴有焦虑的情绪反应等等。

2、人格特点的评估

在相同的社会因素条件下,只有少部分人会发生强迫症,可见与特殊的人格基础有关系,对患者人格特点进行认真的评估,挖掘其人格的弱点,对治疗和护理有很大的帮助。

3、家庭教育方式的评估

强迫症的发生与患者幼年时的生活环境、所受的教育、父母的教养方式以及患者成人后的行为模式都不无关系,对这些情况进行评估,以便找出问题的根源,制定有针对性的治疗方案。

大多数学者认为,刻板的、教条的、严厉的不良教育方式,过分苛求自己,追求完美,过分的约束和不宽容都是强迫症发生的因素。

4、心理社会因素的评估

来自工作、家庭、经济及人际关系等方面的不良刺激均可构成个人心理上的冲突,难以解决的困境和来自生理上的不适均可诱发强迫症,对患者的心理和社会因素进行评估,可明确诱发因素,帮助患者解除心理负担。

强迫症该如何诊断呢

一、强迫症的诊断不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。

二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。

三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响,这就是强迫症的诊断方法。

四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。

五、强迫症的诊断还要排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。

正常人的强迫表现区别于强迫症状的特点主要有以下几点

1、出现时间短暂,断断续续,有时候出现而有时候没有。

2、正常人出现一些强迫现象表现比较轻松,不会影响到日常的生活和工作。

3、没有“反强迫心理,即从思想上主动的克制那些强迫的内容。

4、当事人做出一些强迫的行为并不感觉痛苦,也没有治疗的愿望。

结语: 看到这里,我希望大家通过上文的阅读可以对如何改掉晚睡强迫症有一些新的认识,同时对于强迫症的诊断也能够多一些了解,我们的目的就是希望大家看完之后能够对强迫症有一个清晰的认识,最后祝大家身体健康,远离疾病。

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