遗传咨询师：帮你读懂自己的“生命手册”(心理成长咨询师论文)

“在PLA2G6基因发现c.1634A＞G杂合核苷酸变异。该基因是幼儿神经轴索性营养不良1型的致病基因，建议根据临床表现进一步判断变异是否有临床意义……”相信大部分人看完这段话都会犯晕。没错，这就是一份“不会说人话”的基因检测报告。

要将这份基因检测报告翻译成病人能看懂、医生能参照的诊疗指导意见，离不开遗传咨询师。

遗传咨询师干点啥？行业成熟度如何？发展前景怎样？

解码“天书”

浙江大学医学院第一附属医院遗传与基因组医学中心，姚女士来找遗传咨询师祁鸣主任做“基因门诊”。她妈妈50多岁时罹患乳腺癌，为此她一直担心自己也会患癌。

祁鸣建议她先做个基因检测。“人类已知的乳腺癌致病遗传基因有21个，检测结果显示，姚女士的MLH1基因存在突变，根据临床经验，该突变导致结直肠癌可能性更大。”

在祁鸣建议下，姚女士又做了一次肠镜，果然，查到有癌变可能的息肉。后来，经手术摘除，姚女士罹患结直肠癌和乳腺癌的风险均被控制在低于普通人群的水平。

这就是遗传咨询的典型案例，事实上，遗传咨询的范畴远比这广泛。

人体的生长发育，好比建“高楼大厦”，需要一张精密“图纸”做指引。这份图纸就是基因图谱。一个人生病逃不过三种原因：一是“图纸”画错了，遗传出现问题；二是“图纸”没问题，但造的时候“偷工减料”或因受到干扰，导致胎儿发育有缺陷；三是“图纸”很好，但因没按“生命手册”好好使用，引发后天疾病。每个人的“生命手册”并不完全相同，适合大多数人的某种营养、药物或生活方式，很可能不适合你。

“遗传咨询师的主要任务，就是帮助客户认知并读懂自己的‘生命手册’，评估疾病发生风险、识别疾病发生原因、推荐检测方法、采取预防措施、选择治疗方案、疏导患者心理等。”

一个极其高冷的职业

在我国，遗传咨询师是一个极其高冷的职业！要想成为“生命天书”的破译者，必须自带“十八般武艺”：掌握临床医学、生化遗传学、分子遗传学、发育生物学等各领域专业知识，积累丰富临床经验，具有优秀的沟通能力……

“人类基因组计划”完成后，基因测序技术和成本驶入“超摩尔定律”快车道：2003年前，仅一个人的测序就要30亿美元，2010年后测序技术的迅猛发展将价格拉低至1000美元左右，美国有的企业甚至逆天推出99美元遗传基因扫描“冰点价”。

国内的发展情况基本与全球同步。基因测序的概念“火了”，但基因消费市场却远未坐上“火箭”。因为需要做基因检测的人不知道这东西有啥用，做了基因检测的人看不懂报告说的啥，读懂了报告的人不知道该咋治。

中科院院士贺林说，在基因测序转向临床应用的过程中，遗传咨询是必不可少的一环。但长期以来，我国没有独立的遗传咨询学科或科室，遗传咨询工作主要在具有产前诊断资质的医院开展，由普通临床医生兼任，没有专业的遗传咨询师。

记者调研发现，目前医院、基因检测公司或第三方临检机构所开展的遗传咨询服务，大都以“科研”名义为患者服务。

祁鸣表示，科学研究与临床应用有天壤之别。“科学研究100次实验，只要3次成功，就值得庆贺。但临床100次诊断，必须无限接近100％准确率，1次差错都可能对生命造成无可挽回的重大损害。”

“某种程度上解读更重要，遗传咨询可填补这一缺憾，将临床与遗传知识综合，所以遗传咨询师最好从临床医生中培养，这需要全局性政策和制度的配合。另外，如果没有规范的培训和监管机构，遗传咨询很容易出现错误，误导患者、影响诊治，给这个新兴行业造成严重负面影响。”阜外医院内科副主任兼高血压中心副主任宋雷教授说。

“遗传咨询关系千家万户幸福安康，涉及每个人切身利益。”贺林说，打造健康中国，当务之急是组建专业的遗传咨询师队伍，建立规范的行业标准和应用，进一步推动我国临床诊疗水平向高端跃升。

心理成长咨询师论文

心理成长咨询师论文

心理咨询师的职业成长具有非常重要的实践意义。下面是我整理的心理成长咨询师论文，欢迎来参考！

【摘 要】

随着人们生活节奏的加快，其心理压力也越来越大；心理咨询行业因而得到蓬勃发展。在心理咨询的过程中咨询师本身的人格特征对咨询的进程和效果会产生决定性的作用。文章试总结出心理咨询师人格的主要方面，并提出其人格成长途径，以期咨询师能够在人格上有所成长，促进良好咨访关系的构建，更好的帮助来访者。

【关键词】心理咨询师；人格；人格成长

心理咨询可以说是一个用生命影响生命，用人格去影响人格的崇高事业。咨询师自身的人格及其人格的成长在心理咨询工作中是一个不可小觑的重要环节。美国著名心理咨询师斯科特派克在其著作《少有人走的路》中提到：“你能带领别人走多远，主要是决定于你自己能走多远。”

一、概念界定

（一）心理咨询师

心理咨询是指一种专门向他人提供帮助与寻求这种帮助的人们之间的关系：在这种关系中，助人者的手段及其所创造的气氛使人们逐步学会以更积极的方法对待自己和他人，这是美国心理学家卡尔纳对咨询的一种定义。在我国《心理咨询师国家职业标准》中明确规定：心理咨询师是从事心理咨询工作的人员，其职业定义为“心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员”。

（二）人格

对于人格的定义，一直以来都有不同的表述。1937年G.W.奥尔波特曾列举出50种人格定义，故本文仅列举出两种笔者最为支持的'人格定义。

人格是指个体行为的内部倾向，表现为个体在适应环境过程中个人能力、情绪、需要、动机、兴趣、态度、价值观、气质、性格和体质等方面的整合。所谓的人格特征，从字面上说就是自己本身的性格，自己在日常生活中所表现出来的行为和自己的想法，是指人与人之间在心理与行为上的个体差异。

人格指个体在对人、对事、对己等方面的社会适应中行为上的内部倾向性和心理特征。表现为能力、气质、性格、需要、动机、兴趣、理想、价值观、和体质等方面的整合，是具有动力一致性和连续性的自我，是个体在社会化过程中形成的独特的心身组织。整体性、稳定性、独特性和社会性是人格的基本特征。

二、心理咨询师人格特质研究

心理咨询师究竟应该拥有哪些人格特质才能胜任心理咨询工作？对此，许多学者也各自提出了不同的见解。

总结了心理咨询师绩效水平的特征，有如下几项：富有爱心、幽默感、良好的倾听能力、有宽容心、咨询的经验、必要的人生阅历、洞察力、敏感性、随机应变的能力、富有激情、感染力强、较强的亲和力、奉献精神、对自我角色的清晰定位、个人魅力、主动学习的能力、有责任感、富有爱心、宽容心、责任感、亲和力。

认为心理成长只要包括自我概念清晰化、价值观提升、情绪处理、职业枯竭现象处理等。

运用半结构性访谈法与问卷调查法发现，以下15个个人特质词语的选择率均为100%： 真诚、细心、机智、尊重、共情、包容、耐心、亲和、温暖、创造性、乐观、接纳、理智、礼貌、专注。

通过对比心理咨询师绩优组与一般组，得出二者在建立关系的基本态度、人际理解和洞察、弹性、影响力、自我觉察、自我控制力、人格健全与完善上存在差异。

经多次分析，把内容相近的个人成长分析归类，最终形成总结出：人格特征包括自信、能客观认识自己、接纳身边不同观点、对他人能力和潜力有正面期待，能坦言自己的失败感受，善于倾听，有耐心，有亲和力，让人感到温暖。

指出成功咨询对心理咨询师的人格特征有以下要求：乐观、积极、理解、宽容、接纳、共情、尊重、热情、幸福感强、客观、高道德标准等。

对于心理咨询师人格特质的要求，一直是学者们热衷于讨论的。某些已经公认，但是更多的人格词汇被提及。鉴于此，笔者不胜惶恐，也提出了自己心中的心理咨询师人格标准：自我觉察、洞察力、健康的心态、尊重、价值观中立、人性观自知、乐观积极、真诚。

三、心理咨询师人格成长途径

作为心理咨询师，不能只专注于专业成长。人格的完善亦不可忽略，只有双管齐下，心理咨询师才能更好服务来访者。如韦耀阳所说，人格成长是心理咨询师助人自助的必要前提。心理咨询师有哪些途径可以促进自身人格成长呢？笔者从以下几个方面提出了的自己的看法。

（一）自我觉察

心理咨询师进行自我觉察的途径主要有：自我提问、写咨询日记、填写个案评核、观摩咨询录像、参加培训和学术研讨、接受相互咨询和朋辈辅导、寻求专业督导、收集来访者回馈意见及分析他人对自己言行的模仿行为等。自我觉察可以让心理咨询师积累经验，提高咨询技能，降低挫败感。这对于初期进行心理咨询的心理咨询非常必要，也是保持心理平衡的一种途径。

（二）洞察力

自我觉察主要是指心理咨询师对自我心理咨询工作的意识，是对如何更为出色地帮助求助者自助并更好完成心理咨询工作的意识。而洞察力则是指对其他人的洞察，特别对心理咨询师来说，是对来访者的洞察。在这方面，心理咨询师可以按部就班地进行训练，先从一系列的视频资料开始，对人物表情、行为等进行分析；直到足够熟练再对自己周围的人进行“训练”，并与亲朋好友直接交流是否完全正确。

（三）尊重

真正的尊重，意味着对来访者不仰不俯地平等对待，同时也是一种对其人格与价值的充分肯定。一个真正懂得尊重来访者的咨询师，必然会以平等的心态去面对他的来访者，不论他是幸运抑或不幸、成功还是不成功。心理咨询师可试着从尊重自己开始，不看轻自己和自己的职业；在生活中尊重每个人。每个人都是平等的，这一点心理咨询师应牢记在心。即使是来访者，他被一些事情所困扰，这也改变不了他跟你一样同是个人的事实。

（四）价值观

在心理咨询中，心理咨询师个人的价值观会影响来访者，心理咨询师甚至会陷入用自己的价值观来评判并教育来访者的黑洞。关于长幼尊卑秩序，关于自私或者奉献，关于公平，关于性别角色，关于重要人际关系中的权利关系，关于进取、努力或者退缩、安适，这些是中国心理咨询师常面对的一些价值主题。在面对来访者这些问题时，正确的做法应该是理解其之所以这样做的想法以及事后的所有情绪，而不是指责其错误，并如父母般教导其往左还是往右。心理咨询师可以拥有自己的价值观，但这并不代表可以对来访者指手画脚。

（五）人性观

作为心理咨询师的你，是否知道你自己支持哪种人性观？人类是否有一种成长与发展的天性？人是不是理性的、善良的、可以信赖的？人有能力指导自己吗？人本善还是人本恶？心理咨询师要增强对自己的人性观的自我意识，时刻反思，自己究竟拥有哪种人性观；弄清楚之后，承认此事实。因为在心理咨询中，心理咨询师会潜意识里运用该人性观去给来访者贴上一定的标签。只有心理咨询师自己明白，才能更好了解和接纳自己，并避免给心理咨询造成不必要的麻烦。

心理学家Corey曾经说过这样一句话：“身为咨询师最重要的工具，就是身为一个人的咨询师自己。”在咨访关系中，心理咨询师是极为重要的一环。如果能在人格上有所成长，对来访者来说必然是福音，对其本人来说也是百利无一害。本文仅在五个方面的人格特质上提出了自己的想法，而人格丰富的内涵绝不仅仅只有这些，期待学者更好地进行研究。另外，笔者查阅的文献也相当有限，且无实证性研究，这也是接下来应该要继续为之努力的方向。

参考文献

[1] 国家职业资格培训教程.心理咨询师（基础知识）[M].北京：民族出版社，2005：395.

[2] 许燕.人格心理学[M].北京：北京师范大学出版社，2009.

[3] 车文博.当代西方心理学新词典[M].长春：吉林人民出版社，2001：287.

[4] 孔珊珊.基于行为事件访谈法的学校心理咨询师胜任特征模型构建[D].济南：山东师范大学，2011：11-12.

[5] 曹玉红.高校心理咨询师胜任力模型的构建与应用[J].池州学院学报，2011，25（6）：89-92.

;

论心理咨询师的自觉

所谓心理咨询，是指由心理咨询师协助求访者解决各类心理问题的过程，旨在帮助求访者面对并解决其所遭遇的问题，进而激发其潜能。

显然，心理咨询师是咨询过程中起主导作用的重要角色。在求助者的视角，咨询师是一种楷模，咨询师本身的修养对于助人的效果起着重大的影响。而作为咨询师本身是有七情六欲的，在每一次的治疗中，咨询师都会带着个人的特质与曾受过影响的经验。因此，咨询师本身的修养不仅是指他需要专业知识与技能，同时也包括咨询师需要有足够的自觉，他要敢于面对自己、认识自己，要对自己的需要、自己从事心理助人工作的动机、自己的人生经验、自己的能力与限制、自己的感受和状态等随时有敏锐清晰的体察，从而有足够的能力来处理自己的问题，不断改变、突破和成长。对整个生活始终抱有积极的态度。只有这样，才能影响和促进求助者的成长与改变，实现咨询的目的。

一、咨询师对自我需求的认识

咨询师同所有人一样，有如马斯洛所说的需求金字塔：生理需求，安全需求，爱与归属的需求，自尊的需求以及自我实现的需求。这些需求，咨询师除了在日常生活中得到满足外，也会在助人工作中得到另一份满足。例如咨询师藉由助人关系的建立而与求助者认识、互动，表达关怀、接纳，及感受到被接纳、被需要（爱与归属的需求），在助人关系中求助者依赖咨询员，珍惜、认同他的建议与行为，藉以改变自己的行为（自尊的需求）。

除了这些需求之外，咨询师还有其他一些个人心理需求，也会在助人关系中出现。比如：由于咨询师个人的需求会对求助者的性幻想问题更感兴趣，而忽略了求助者所提出来的工作适应问题；比如控制需求，有些咨询员利用助人关系来满足他们权力、名望及控制的需求；又如抚育的需求，有些咨询师需要从求助者身上得到爱与接纳，从而避免面质求助者，每件事都替求助者设想、解决，使得求助者养成过度的依赖心，无法也不想学习独立解决困难，而凡事找咨询师帮忙；再如窥探别人隐私的欲望，等等。

由上所述，如果咨询师的自觉没有很高的水平，不了解自己的心理需求，这种情形将会影响有效的助人关系。此时的咨询很可能更多地是按咨询师自己的意愿进行，而不顾求助者本人的愿望究竟怎样。因此，在助人关系中，咨询师必须察觉到自己的需要才能监管自己的行为，不仅要发现个人的需求是什么，还要了解以何种方式来满足它们。了解和察觉自我需求的主要意义在于使咨询员会用比较建设性的方法来满足它们，在助人过程中把它们放在一边，不让它们干扰工作，妨碍求助者的成长。

二、咨询师对自己信念与价值的认识

在咨询过程中，经常会发生咨询师与求助者对某事物的看法或观点不同，有时咨询师会发现求助者的困扰就是根源于其价值观，甚至有些学者认为咨询就是一个价值澄清的过程。既然咨询过程免不了要处理与价值有关的问题，因此咨询师要保持价值中立基本上是不可能的。咨询师的人生哲学、行为方式和价值观念必然会带入到助人的关系和过程中。咨询师希望求助者成为怎样的人，以及认为人生应发挥哪些健康的功能，从咨询目标的订定到选择达成目标的处理程序，咨询师与求助者所沟通的，都含有价值观的内容。

因此，咨询师能够察觉到自己的价值观的性质，以及察觉自己的信念与标准会如何影响，对于求助者所采取的干预措施，这是相当重要的。但咨询师的功能不是在于说服求助者应采取哪些行动，把自己的价值观念强加于求助者，为求助者做决定，而以弹性、开放的态度去接纳，才能建立良好的咨访关系，才能真正了解对方，有意义的助人工作才能进行。换言之，咨询师在其中充任的是镜子的工作，反映出求助者自己的价值观，协助他们去评价自己的行为，使他们能了解此等行为对自己有利或有弊至何种程度。咨询师也可以当做一个刺激者，进行挑战，提出与求助者不同的看法，以刺激求助者思考、选择，从而调整、重建更适用的价值观。

三、咨询师对自己人生经验的认识

前文所述，咨询师对于求助者来讲是一面镜子，反映出求助者的价值信念、行为方式，而同时，这种治疗性的深入接触在很多时候对于咨询师来说也是一面镜子。在参与的过程当中，咨询师必然将面质一些自己的内心障碍，诸如自卑、寂寞、权力、性欲、父母亲等主题。咨询师的“痛处”被触动，他过去的人生经验，特别是没有处理好的问题浮现了出来，咨询师的情绪被大大地感染了，这时就会产生投射与反向移情，咨询师由于与求助者或其问题高度认同，从而失去客观性，无法清晰地分辩疗程中出现的感受与分析问题。

例如：当咨询师对自己的父亲有强烈的畏惧时，面对求助者与父亲的问题，会主观地假设对方畏惧父亲。例如：一位对自己姐姐既爱又有所埋怨、不满的咨询师，当面对一位求助者诉说自己与妹妹的不和谐关系令自己苦恼时，咨询师出现反移情，咨询师站在来访者妹妹的立场上，批评求助者对其妹妹的伤害。再例如：一位个性内向、不善于在公众场合出头露面的咨询师，在面对一位能言善辩的求助者时，尽管求助者再三表述自己在公众场合讲话时很易激动，招致别人闲言，从而令自己十分苦恼，但由于咨询师内心十分渴望自己也能在众人面前谈吐自如，所以，他不顾求助者的苦恼，却一再表扬求助者善于表达自己的想法，这一点很好。

但上文的意思并不是说在我们正式咨询别人之前，内心已不存在，完全摒弃了矛盾冲突。

事实上，由于人生是一个不断前行发展的历程，由于社会环境的多维复杂性，个人会经常承受各种压力与面对挑战，矛盾与冲突将与人生伴随始终。但是，合乎道德的咨询操作，咨询师必须很警觉自己对于求助者的情绪反应，并了解明白为什么会有这种反应。承认自己的感觉，察觉这些冲突会如何影响自己，这样，咨询师才不会被求助者的情绪浪潮冲击，才能够促进对方开放地表达感觉，使咨询客观、有效地进展。

四、咨询师对于自己能力的认识

此问题包括三个方面：首先，从咨询的功能与限制来看：咨询师总是期望自己的工作能帮助求助者更好的成长。但如果咨询师对求助恨铁不成钢、求好心切、订的目标太高或不切求助者的实际情况，不仅会给求助造成不当的压力，也会使自己常感挫折、失败。

因此，咨询师必须对助人工作持合理的看法，深入了解咨询的功能与限制。咨询是协助求助者自我探索、自我了解，以能真正自我发展并解除困境的历程。但是却不是每个个案都能达致这样的功能，因为，影响咨询历程与效果的因素太多了。只有明白咨询的限制，才不会自伤伤人。分清哪些是自己能做而哪些是做不到的，也才能真正有效地发挥咨询的功能。

其二，从咨询师的学识修养来看，咨询师是普普通通而非全知全能的人。因此，在咨询过程中，难免会遇到自己不懂的或没有经历过的事情。对此，咨询师须有清醒的意识，并能坦然、真诚地承认自己的不足，这样做不仅不会影响咨询，反而会嬴得来访者的进一步接受与信任。当然，作为咨询师必须通过各种方式不断学习，去充实完善自己。

　 其三，从咨询师的体能来看。身体素质是一个人综合素质不可分割的一项重要指标。咨询是一个需要付出很多爱心、耐心、时间、心力与体力的工作，作为咨询师，必须对自己和身体状况有明确自觉，有张有驰，保持良好的体能状态，也将有助于咨询的效果以及延长咨询生命。

五、咨询师对于自我形象的认识

主要是指咨询师对于自己性格特质与行为型态的认识。比如自己身为男性或女性咨询师的特质与限制。在咨询过程中，大多数求助者会视女性咨询师为大姐姐或女教师或母亲，因而更能松弛，更能接受来自女性咨询员的关爱的眼神与身体的一些接触（如握手、拍肩、拥抱等）。而很多男性咨询师也表示当他们面对求助者的痛哭时，会相当紧张。又如有的咨询师日常讲话的语气太过于平板；有的咨询师讲话的频率太过于平板；有的咨询师口音太重；有的咨询师性格急躁；有的咨询师不注意仪表大方整洁；等等。

咨询师如能清楚认识到自我形象的长处或弱点，并扬长避短，树立起作为咨询师的个人魅力与专业形象，也将会避免因个人因素而导致的治疗阻力的产生，促进咨询关系，为求助者提供更为有效的帮助。

总结前文所述，咨询师如果清楚知道自己的需求、信念、价值、人生经验、水准技巧、力量、软弱（限制）等，才能清楚地区分自己与别人，才会更有弹性开放的态度接纳求助者，才不会轻易在助人关系中产生投射与反移情，才不会被当事人的情绪浪潮冲击而失去客观冷静。

但咨询师并非超凡脱俗，而只是普通平凡、有血有肉的人，也会在日常生活中时常面临压力与挑战。由此就产生了另一个重要问题：咨询师在从业前或从业过程中，是否应参与接受咨询治疗？

有人说，要求咨询师接受咨询治疗，是基于疾病的治疗模式，好像是说，外科医生若不成为外科手术的对象，就不能进行外科手术。对于这种类比的论调，Corey明确表示无法接受。他说：“我深信，如果咨询师无法打开自己内心的门窗，就无法协助当事人打开他们内心的门窗；如果我们不敢面对自己，又怎么协助别人检视其生活？如果我们的视野受限，又怎能扩大当事人的视野，让他了解他还有很多选择？”

Chenault指出咨询训练课程的目标是受训者可以在其中寻找到自己和存在的意义。他认为当咨询师对自己的生命充满希望和信心时，就能够在咨访关系中更有效地帮助别人。通过个人和团体的治疗经验，有助于受训的咨询员学习处理自己的情绪，探讨自己的价值观、需求、态度，以及人生经验，使他们知道为什么要去干预别人的生活，这样才能避免跌进陷阱，即不断给予别人，而自己身心疲乏、毫无所获的空虚失落感。

正如心理学者、香港中文大学教授林孟平博士所说的：“咨询师以当事人身份接受治疗，从而能始终正视自己、培养高度的敏锐力和全面增进自觉，是在受训期和一生专业工作中不容忽视的要务。”

心理咨询师做到哪点？你才能信任他！才会诉说真情？

你好，我是张滴滴，一名心理咨询师，欢迎关注，一起用心理学美好生活。

心理咨询师和来访者是有匹配度的，这一点毋庸置疑，一个咨询师，他所习惯的咨询、治疗方式和流派，他的风格和个性特点，是不可能与所有来访者的情况匹配的，而这一点，是由来访者的感受所决定。

当然，初次来访的几项重点，做到后，在一定程度上，会对来访者产生安全感，促进良好的咨访关系。

其一、虽然我们有时候会使用面质的方式，但在咨询中，无论是咨询目标还是治疗方式上的分歧，都是要以尊重来访者需求为原则。

其二，良好的接纳和倾听是建立咨访关系的前提，不以自我的道德标准去评判对方，做一个观察者，而不是批评家。

其三，在初次咨询时，清楚的向来访者说明咨询中的保密原则，也同样有利于倾诉中的安全感增加。

除了以上三点，我们说在咨询中可能会有移情的部份，正确看待移情（爱情类移情除外），也有利于良好的咨询关系。正移情可以让来访者对咨询师增加信任感，负移情有利于抓住来访者情绪，找到心理问题的关键点。

实在匹配度不佳，及时转诊，也是为来访者负责，不担误进程的职业操守。

无条件接纳你，让你如沐春风，就像又回到童年一样：你是个任性的孩子，什么都可以说，自由表达自己的意见，无拘无束，童言无忌。

本质上，每个人都有一个这样的“内在小孩”，渴望被爱，时时刻刻需要被关注、被满足。所以你向咨询师投射了你受伤的“内在小孩”，咨询师接纳了你，向你投射了你“理想父母”，抚慰着你“内在小孩”的深层恐惧和缺乏安全感，通过回到童年的感觉，觉察自己的情绪，用爱去疗愈内在的恐惧，帮助“内在小孩”的成长，提升你的自尊与自我价值感，逐步走出痛苦的阴影。

具体来说：

1、双方建立良好的安全信任的咨询关系，这是核心，有是基石，没有这点，就没有一切。

2、尊重：平等、礼貌、信任、真诚、保护你的隐私、无条件接纳你。

3、热情：认真倾听你的内心。

4、真诚相待。

5、共情：体会你的内心世界，理解你的痛苦

6、积极关注：辩证、客观看待你。

我不是心理医生，也不是大学毕业！

但是我觉得心理医生就好比是患者的内心！指望病人自己讲述不如你来引导他说！

中医讲究望闻问切！我觉得一名好的心理医生要做到观猜说慰！

观：眼神，脸色，心态，行为举止。

猜：经历，身世，感情，心结。

说：用“观猜”来引导话题。

慰：用你们的专业知识抚慰心灵。

心病自然用心医！药物只是辅助手段！用你们内心的光明照亮患者内心的黑暗！

患者即便面对你们也很难打开心扉，打不开的心扉才是心病！如果都能主动给你诉说那说明他们压根就没病！

谢谢你的邀请！

老左心理工作室非常愿意回答你的提问。

心理咨询师做到哪点，你（来访者）才能信任他！才会诉说真情？

你的问题，我从两个方面进行解答。

第一，我们知道，心理咨询是心理咨询师帮助来访者解决心理问题的过程。在这个过程中心理咨询师运用心理学的理论知识和咨询技巧，与来访者形成心理意义之间的对话，在这种对话中，存在着心理深层次的互动，还来访者的心理行为问题不仅能够得到解决，可能在认知、 情感 、行为等心理要素方面也会发生了变化，但是这一切都取决于心理咨询师与来访者能否建立起良好的心理咨询关系。

第二心理咨询师只有做到尊重、热情、真诚、共情、积极关注来访者，把求助者当做一个有自主性和独立人格的个人看待，完整的接纳他这个人；从 情感 情绪上让来访者感到咨询师对他的关注与友爱，全神贯注的投入到会谈和倾听中；以真诚的态度和行为对待来访者，不带假面具，不以专家的身份出现；从来访者的角度，而不是心理咨询师自己的参照框架去理解来访者，让来访者感受到心理咨询师能够感受到他的感受，理解他的心理行为问题；同时能让来访者感受到温暖、关怀、非评价性的态度，即心理咨询师传递出我愿意支持和帮助你、我重视你、我在意你的信息；不评判、不指责、不评价来访者的心理行为问题，来访者才能信任你，来访者与心理咨询师之间才能建立起良好的心理咨询关系，人本主义心理学大师罗杰斯曾经说过，来访者与心理咨询师之间建立起来的良好的心理咨询关系是心理咨询的基础，是来访者要不要心理咨询的基本条件；同样，只有在这个基础上，来访者才会把他的心理行为问题倾诉。

第一点能在两三分钟的陈述中找到你的根源，第二点，取得你的认可后，确定需要改变的方向，制订出疗愈方案。第三点，一个小时左右，至少一个心理卡点突破了，消失了。这样的心理咨询师，心理疗愈师，不知道你们能不能认可呢？

做为一个咨询师要人格高尚，真诚，尊重、平等接待来访者。首先就要告知来访者咨询的保密原则，然后根据你观察的情况，选择一种适合对方的方式，进行构通，多倾听，适时共情回应，不评判，让来访者感觉到在你这里是安全的，放松的，是你引领来访者 探索 自己的内心，自己领悟，不是你去帮他分析问题。如果感觉你和对方确实不匹配，做到及时转介。

心理咨询师做到哪点？你才能信任他！才会诉说真情？

心理咨询是心理咨询师运用心理学有关技术理论知识，遵循心理学有关设置规定，帮助有心理问题的人（业内叫来访者），消除症状，摆脱痛苦，恢复正常的工作学习生活，优化个新，完善人格的职业。

心理咨询师为了咨询达到预期效果，也学过很过交流，谈话，倾听，众多方法技巧，经过多年的学习实践，但在实际接个案，做咨询的过程中，好很多时候感觉来访者不相信自己，不认可，终止咨询关系，很难做一个完整，达到预期效果，来访者康复的个案，非常苦恼，不知道究竟哪里出了问题。

心理咨询师要取得来访者的信任，不然来访者不会说出自己的经历，更不会积极配合，那怎么才能让来访者信任配合，说出自己的真实经历和感受呢？

作为心理咨询师，最重要的是要懂得心理问题，心理疾病，心理障碍，包括失眠，焦虑症，强迫症，抑郁症等，学生学习障碍，的形成机制，发作特点和规律，给出科学，能具体操作的方法，方案。来访者觉得你能懂他，能说到他的心里，他肯定会积极配合。

但确实有例外，现在一些娇生惯养的孩子，很认可咨询师，也能理解，觉得对，但就是不懂，不思考，所以效果不好，这种情况，把父母急的团团转，也无济于事。

作为心理咨询师，自己也接受过一些心理咨询，我的体验是：

（1）专业，心理咨询师给我的感觉是专业的，在资质上受过良好的训练。

（2）人格，和谐的人格状态是能被感受到的，能给我舒服的感觉，创造安全的空间。都说舒服的感觉是情商高的表现，是向下兼容。

（3）真诚，尊重，而不高高在上的指责教导。

1.在跟心理咨询师见面前，请让其先提供他/她的本科专业是什么。

2.请其提供他自己的个人成长时长及被督导时长。通常各100个小时以上，才算合格。

3.职业受训背景，跟第一个不相同。这个主要是受训流派及相关经验。

4.见面后，看他/她有关特别提及伦理方面的注意事项。无伦理，莫咨询。

5.你个人对他/她的好感度。咨询师再资深专业，如果彼此不合缘，也会是无用功。

6.之后才是其他朋友说的共情、容纳这些。

首先要确认对方够不够格。其次才看优不优秀。

1高品质的咨询关系是双向的滋养。

一次好的深度谈话，是受到对方邀请，并肩走进他的心灵花园做一次理性且又满怀 情感 。通过自己的敏锐、觉察、技术和语言与他人碰撞出一段有营养有深度的关系，在关系中改变他人，滋养自己。在这种深度谈话中，会收获到“心流”。当完全沉浸在一段深刻关系中，在陪伴对方踏入他心灵花园的一刻，略带紧张，诚惶诚恐，砥砺前行。然后，开始去体验一段人世间最微妙的 探索 之旅。深度交互的碰撞与感应，如琴瑟和鸣；人格 探索 的魅力与艰涩，如破土前的喷薄欲出。创造性的思维就出现在这适度的紧张和高度交互性的言语刺激之间，带来无以言表的美妙体验。碰撞产生的洞见，如蜻蜓振翅；交互产生的言语，如行云流水。兴奋和充实感随之产生，甚至会伴随有如高潮体验般的心悸和眩晕。

2心理咨询师是所有行业中最不能像专家的专家，因为在那一个小时里，不能有任何一秒钟是属于咨询师的表达，所有的内容都必须是对方想要的，哪怕他想要的就是沉默。在这种关系中把自己想象成一个先进的脚手架，这个脚手架装有最柔软的安全防护，甚至装有很多反射镜可以帮对方看见死角，对方完全可以放心地靠着你，甚至有时可以忽略你的存在，才能轻松地去搭一座桥，那座桥能助他达到另一个自我高度。

3来访者通常无法将自己内心深层的伤痛关系用语言清晰表述出来，所以他只能用行为让与他交往的人也感受同样的伤痛，以期寻求理解，这就是移情。这一切都在咨询关系中每时每刻潜意识得发生着。而所谓的一对一的深度帮助，就是通过咨询师的深刻觉察，意识到对方带给你或者他周围人的此类潜意识的移情行为和语言，然后帮助他表述出他的需要。改变，或许就从真正被看到需要的那一刻发生。

4长程的一对一咨询，很多时候更像和小孩子捉迷藏。你明知道小孩子藏在哪里，你还要不停地四处找，不能直接揪出他；你要假装在附近绕圈圈，制造出一些快要找到的紧张气氛，否则小孩子会觉得 游戏 玩得不痛不痒，还会无聊地大叫“我在这儿”。咨询的进程也是如此，心知肚明的核心问题，不见得一上来就直击目标，对方没做好准备，也不会接受。你要迂回，但又不能离题太远，让对方觉得你根本无法理解他。你要始终从各个维度一下一下地啄开他那个伤疤附近的硬壳，让他不至于疼到跑掉，却又始终有些异样的微痛感。当有一天他做好准备时，你要敏锐地感知到他那一丝丝想要被你击破核心的渴望，精准地拿下，让对方有一种快乐被俘的感觉。很多待人做事的道理，似乎谁都明白。但是区别在于，说与不说，怎么说，何时说，说得让人接受，这就是专业人士和普通朋友的区别。

5高品质的咨询关系是人格的赤诚交往。咨询师能够传递出对方在人格基底层需要的那些力量。比如无条件的爱，高品质的陪伴，稳定且有力量的关注。这些传递如果建立在技术上，可以拆分成“共情”术，“倾听”技术，“分析”技术等。虽然通过技术也可以传递，但对方接受到的仅停留在意识层面——无懈可击，但也无动于衷。只有你活在那种状态中，活在自信，活在真诚，活在力量中，你才能真的传递至对方的人格层面。

6思想在一张一弛，一松一紧，一深一浅之间总能自由与跳脱。咨询师陪伴的是一个鲜活的生命，被咨询者需要有思考的心智成长，同时也需要有 情感 的烟火生活。雅中带俗，可以资智，俗中带雅，可以处世。