格式塔治疗并不属于人本主义,其属于格式塔心理学,也是西方现代心理学的主要流派之一。
格式塔治疗法又叫做完形疗法,是由美国精神病学专家弗雷里克·皮尔斯博士创立的,这种疗法是患者自己对自己疾病的觉察、体会和醒悟,是一种修心养性的自我治疗方法。
格式塔心理治疗与咨询技术也被学者誉为人本主义心理治疗的第三波浪潮,它整合了精神分析、格式塔心理学、存在主义和现象学等理论,结合戏剧、舞蹈、身体运动,并吸纳了东方哲学思想。
? ? ? ? ? “不以变喜,不以阻悲” 借鉴了北宋文学家范仲淹的“不以物喜,不以己悲” 的互文修辞手法,后者表达了中国传统儒家士大夫一种恒定豁达淡然的心胸境界。以下讨论将围绕着格式塔心理治疗学派中咨询师对来访者的保持接纳、不评判的原则展开。
? ? ? ? ? 如何看待来访者的“变”?
? ? ? ? ? 我认为,来访者增加了对自己未完成事件的觉察可看作一种改变。以孙平老师在课件中举出的来访者把大树当作父母进行对话为例,这一类似把父母当作空椅子的外化体验,无疑增加了来访者自己想要脱离父母掌控的觉察。如若来访者有能力觉察并接受了自己想要更加独立的需求,就是一种改变。至于后续是否采取行动去改变周围的环境来满足这一需求,则是来访者自己需要做出的选择。
? ? ? ? ? 如何看待来访者的“阻”?
? ? ? ? ? 在一个疗程中,来访者可能会经历一个哪怕有外界支持也无法增加觉察的时刻。在网上看到参与过Fritz Perls团体治疗的来访者分享,其中有一来访者回忆参与团体讨论时,轮到自己发言大脑一片空白,只好说:“我没什么想法。”。而Fritz 也只是点了点头,就点名接下一个人发言了。Fritz的态度让来访者感到松了一口气的被接纳感。的确,当来访者能量被阻碍时,咨询师应该帮助来访者充分接触受阻感并接纳随之而来的沮丧等情绪。而只有ta不带评判地接纳此时此刻的不变,才能继续去尝试思考和感受不同的情绪 (Corey,2012)。
? ? ? ? ? “不以变喜,不以阻悲” 基于了一个“变”即是得,而“阻”即是失的预设,分别对应了来访者在咨询过程中的变与不变。然而,根据我的理解,在格式塔心理治疗过程中,来访者的变与不变并非如此黑白分明。格式塔心理学派认为一个人越不接纳自己而想要尝试成为另一种人,则越难真正改变——格式塔改变的悖论。相反于阿德勒心理学派的理论,格式塔学派认为来访者充分感受到此时此刻的自己更重要,拼命去追求所谓的优越只会与真正意义上的的改变渐行渐远(Beisser,1970)。除此以外,只因为来访者没有按照咨询师的想法进行变化,咨询师就主观地定义其一个“受阻”的状态,这种做法有悖于格式塔学派的理论和实践 (Frew, 2008)。
? ? ? ? ? 那么咨询师更应该关注什么?
? ? ? ? ? 1) 相信人本主义提倡的有机自我调节,尊重所谓的“阻”,把它视作来访者的一种能量而不是敌人 (Maurer, 2005); 2)根据场论,专注于提供支持来访者成长的环境,避免提供人为指导意见 (Yontef, 2005); 3 ) 改变来自于接触和觉察,咨询师应观察来访者身上实际发生的情况,而不过分利用技术追求表面的改变。
? ? ? ? ? ?正因为从来访者的角度,变化与否并不代表治疗的成果好坏,那么咨询师应该用包容的胸襟,接纳治疗中来访者此时此刻的任何状态。就像佛教的冥想和当代正念所提倡的,感知当下。一切想法和感受都是流动的。不给来访者的体验上价值,有助于他们通过实验拓宽觉察真实的自己,也能让咨询师真正理解来访者,最后两者达成一个真实的相遇(authentic encounter)。
? ? ? ? ? 与精神分析学派的优劣比较
? ? ? ? ? 格式塔心理治疗学派和精神分析学派主要区别于对过去和梦境的态度。精神分析着重于诠释过去对现在和将来的决定性影响,他们认为一切答案都来自于童年的经历,咨询师需要探索来访者的潜意识来促成最终人格改变, 即追寻 “为什么” 。而格式塔治疗学派则非常注重来访者此时此刻的体验,即理解 “怎么样”。过去的经历会形成未完成事件,而来访者需要通过接触和觉察来完成这些事件。相比于精神分析对于梦境中出现物体已经固化的象征隐喻,格式塔心理治疗更富有创造力地把梦境元素活化,帮助来访者重现并体验梦境。
? ? ? ? ? 除此之外,相比于精神分析较为高强度的全语言治疗,格式塔治疗增加了对非言语行为的关注。如果言语行为和非言语行为有不一致处,咨询师会询问这不一致处,从而帮助来访者更贴近此时此刻的感受。这种方法对于不同语种交流有障碍或成长环境习惯性压抑情绪表达的来访者会更有帮助。
? ? ? ? ? ? 与阿德勒学派的优劣比较
? ? ? ? ? 阿德勒学派和格式塔治疗学派有相似之处,比如都倾向于理解来访者的主观世界,都将来访者看作一个整体。但是两者有一个明显的区别,即在于咨询师的定位上。阿德勒学派倡导咨询师作为一个教育者用语言和意象的方式积极地给来访者提供建议。他们认为人的内驱动力来自自卑,并且可以通过完成三大任务来加强社会关系,最终追求优越。
? ? ? ? ? 而格式塔治疗心理治疗则把咨询师和来访者放在了一个完全平等的位置上。 一切为了改变而做出的改变都是虚假的,人不需要努力为别人设定的目标而改变,只有接纳自己现在的一切才可以真正地做出改变。因此,格式塔咨询师秉持着不评判的原则,用包容的姿态和来访者达成共情。 他们更像一个催化剂,创造了一个环境来帮助来访者进行实验,因为他们相信来访者可以因为需求而进行自我调节。这两种咨询师的功能很难分辨孰好孰坏,来访者可能在某些时刻需要咨询师不带观点的接纳,有时候又需要一些专业上的建议,那么咨询师对自己的定位也许需要按照个体案例具体分析。
? ? ? ? ? ?? 与认知行为学派的优劣比较
? ? ? ? ? 将这两种学派做对比似乎是人文和科学学派的较量。早期的格式塔学派被人诟病于不重视人的认知行为,更偏爱来访者的情绪体验。而早期因为设置不足,咨询师也存在权力滥用和操纵来访者的现象。当代的认知行为学派则重视来访者的认知,鼓励其进行重新思考,帮助其重新构建原先错误的认知结构而减少自动思维。这一学派对于咨询师有较为统一系统的训练, 因此便于进行实证。现有变态心理学中科学文献的主流也聚焦于认知行为治疗的疗效和治疗范围。相较于认知行为治疗大量的实证,格式塔心理治疗的实证则相对薄弱。虽然作为人文学派中的“技术流”, 格式塔治疗同样充满了实验精神,但其充满了灵活性。一个疗程中的走向取决于来访者的情况变化,由咨询师判断在正确的时机采取合适的技术。这一随机性提高了对格式塔治疗师的资质要求, 只有咨询师通过长时间的自我体验,才能加深其对格式塔治疗中技术运用的理解。
? ? ? ? ? ?另外,随着学派之间的融合贯通和心理学的发展,格式塔心理治疗的实证力也渐渐增强。越来越多的研究证明了格式塔心理治疗在物质成瘾、人格障碍和身心失调问题上有积极的疗效,且1至3年后的跟踪调查显示其效果具有稳定性(Strumpfel & Goldman, 2002)。
? ? ? ? ? ? 与人本和存在主义学派的比较
? ? ? ? ? 格式塔心理治疗凝聚了人本和存在主义的精华。人本主义中人自我实现的追求和自我调节的功能是格式塔心理治疗中的理论预设。 存在主义中强调此时此刻的觉察和现象学的理论则是格式塔治疗的治疗主题和方法。人本主义中崇尚以人为本的基调也被吸收到格式塔咨询师“不以变喜,不以阻悲”的接纳态度中。因此可以说这两个 “前辈” 学派成就了格式塔治疗的优点。在这些理论基础上,格式塔增加了舞台表现影响下的技术,充满了创造力和实验性。当然在此前提过,这些技术可能会变成双刃剑,需要咨询师合理适当地运用,不应拘泥于表象的套路而要求来访者做出改变。
? ? ? ? ? 最后,我认为格式塔心理学派非常合适跨文化的传播和交流。因为咨询师时刻保持着对多样背景的包容和尊重态度,倾向于理解个体和环境的联系,以及对非言语行为的关注,所以有助于缓解不同文化之间的冲撞(咨询师和来访者、来访者和来访者)。 由于早期的格式塔学派非常强调尊重个体的边界感,那么我也对现代格式塔心理治疗如何在中国集体文化主义和更复杂的人际边界的背景下如何发展充满了好奇和期待。
参考资料
Beisser, A. (1970). The paradoxical theory of change. Gestalt therapy now, 1(1), 77-80.
Corey, G. (2012). Theory and practice of counseling and psychotherapy. Nelson Education.
Frew, J. E. (2008). Gestalt therapy. In J. Frew & M.D. Spiegler (Eds.), Contemporary psychotherapies for a diverse world (pp. 228-274). Boston: Lahaska Press
Maurer, R., & Gaffiney, S. (2005). Gestalt approaches with organizations and large systems. Gestalt therapy: History, theory, and practice, 237-256.
Strumpfel, U., & Goldman, R. (2002). Contacting Gestalt therapy. In D. J. Cain & J. Seeman (Eds.), Humanistic psychotherapies: Handbook of research and practice (pp. 189–219). Washington, DC: American Psychological Association.
Yontef, G. M. (2005). Gestalt therapy theory of change. In A. Woldt & S. Toman (Eds.), Gestalt therapy: History, theory, and practice (pp. 81–100). Thousand Oaks, CA: Sage.
格式塔心理学是西方现代心理学的主要流派之一,根据其原意也称为完形心理学。1912年在德国诞生,后来在美国得到进一步发展,与原子心理学相对立。
格式塔心理学采取了胡塞尔的现象学观点,主张心理学研究现象的经验,也就是非心非物的中立经验。在观察现象的经验时要保持现象的本来面目,不能将它分析为感觉元素,并认为现象的经验是整体的或完形的(格式塔),所以称格式塔心理学。由于这个体系初期的主要研究是在柏林大学实验室内完成的,故有时又称为柏林学派。主要领导人是韦特海默、克勒和科夫卡。
格式塔学派是以似动现象的实验起家的。主持这个实验的是韦特海默,观察者是克勒和科夫卡。实验借助于速示器,将a、b两条发亮的直线先后投射在黑色的背景上。如果放映两条线的时间相隔过长,例如2000或200毫秒时,观察者可先见a线,后见b线,没有看见运动;如果时间相隔缩短,例如30毫秒,便可见两线同时呈现,也没有看见运动;如果时间相隔介于两者之间,例如60毫秒,便可见 a线向 b线移动,或只看见运动,没有看见线,这便称作似动现象。这与看电影时所见的相同,电影的相片是静止的,但放映时观众却看见人物形象的活动。
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