人格障碍主要以什么治疗为主

人格障碍是一种严重的心理障碍，其特点为对自我形象和他人关系的扭曲、固定和不健康的模式，导致行为、情感和认知方面的重大障碍。虽然人格障碍治疗方法多种多样，但通常主要以心理治疗为主。

人格障碍主要以什么治疗为主

首先，认知行为治疗是治疗人格障碍的一种常见方法。其主要通过帮助患者认识到他们的扭曲、固定和不健康的思维模式，并教授他们适当应对方式，以达到改善患者行为和情感状态的目的。此外，有证据表明，心理治疗的效果可能会更好，如果治疗是以个体治疗方法而不是群体治疗或家庭治疗方法进行。

其次，药物治疗也是治疗人格障碍的一种方法。药物治疗主要是用于处理症状，如焦虑、抑郁和冲动控制等。然而，药物治疗并不能够根治人格障碍本身，只能起到辅助的作用。而且，药物的使用也存在一些风险和副作用，需要专业医生斟酌使用。

此外，其他心理治疗方法如支持性心理治疗、情绪焦点治疗和转移焦点治疗等也被广泛地用于治疗人格障碍，以帮助患者调整他们的行为、认知和情感反应。

总的来看，人格障碍的治疗方法主要以心理治疗为主。虽然药物治疗和其他心理治疗方法也可作为辅助治疗，但心理治疗的效果通常更好。建立一个长期的心理治疗计划和与专业医师的合作，可以明显促进人格障碍患者的康复和恢复。

人格障碍及治疗方法是什么？

一、人格障碍的概念

人格障碍，又称精神病态，或病态人格。

人格，是支配人的行为的机体内所有力量的集合，是精神结构的总体。

病态人格是具有持久性的适应不良行为模式，人格在发展和结构上的明显偏离正常，这种人格异常，主要表现出一种情感和意志活动的障碍。

病态人格的研究，历史并不算长，尚不到200年。首例病态人格的发现，并引起医学界重视的，是19世纪初，1806年，Pinel报告了一例一名法国农民在狂怒中将一名妇女投入井内的事件。罪犯并非精神病人，也与该妇女无冤无仇，杀人动机难以理解。罪犯自己也无法说明自己的行为。当这一案例在医学界提出后，引起强烈反响，因为世界各国都有这类案件发生。于是第一次提出了“精神病理性卑劣”

一词。后来，随着对病态人格的认识进一步深化，“精神病理性卑劣”

一词被摈弃，而病态人格一词却为全世界的医学界所接受。

美国《精神疾病诊断和统计手册》将病态人格分为三大类：

（1）伴发脑功能障碍和脑损伤人格异常，包括癫病，多发性硬化症，脑功能硬化症，老年性痴呆等品质性疾病时的人格异常。

（2）伴发精神病的人格异常，包括偏执型、循环型、分裂性和强迫人格异常。

（3）作为单独的实体存在的人格异常，包括暴发型、癔病型、衰弱型、波动一攻击型、不足型等人格异常。

当您的心理失去平衡的时候，当您处在极度的悲痛、狂怒、激愤、绝望、狂喜或是一种不可抑制的非理性冲动的时候，您一定要冷静地问自己一声：

我的心理正常吗?我的心理，是否发生了障碍?当你变得焦躁、疑虑、压抑、愤怒、嫉世愤俗、悲观厌世，与周围的一切都那么格格不入，与亲人、同事、邻居关系变得冷漠、紧张、对抗、猜忌，甚至因险的时候，你一定要冷静地进行自我反省。

我的心理正常吗?我的人格是否发生了扭曲、畸变、解体或是出现了障碍?这些缺陷是否病态?一定要冷静、再冷静。

二、人格障碍的基本特征

（1）萌芽于儿童、青少年期。人格是从小逐渐形成的，人格障碍的特征往往从儿童期就有发端，到青春期开始显露。因为年龄愈小，人格的可塑性就愈大，因而在青春期以前不能轻易诊断人格障碍。

（2）具有紊乱不定的心理特点和难以相处的人际关系。这是各类型人格障碍的最主要的行为特征。不论是被动的还是主动的行为变异，都会给他人造成困难，甚至带来祸害。

（3）常怨天尤人。因而不会感到自己有错误需要改正，而常把社会或外界的一切看做是荒谬的、不应该如此。

（4）自私没有责任感。对不道德行为没有罪恶感、伤害别人而不觉后悔，并对自己的所作所为都能做出自以为是的辩护。他们总把自己的想法放在首位，不管他人的心情和状态。

（5）具有较强的猜疑、仇视。他们的嫉妒心很强，思维意识狭隘，任何新环境的气氛都要受其行为特点的影响。

（6）其行为常常伤及和致痛别人。

（7）不承认自己的人格障碍。患者对自己的怪癖和不良行为没有正确认识，通常由他人予以揭知。

人格障碍的行为问题程度各有不同。轻者完全过着正常生活，只有与他紧密接近的人（亲属或同事）才会领教他的怪癖，觉得他无事生非，难于相处；严重者事事都违抗社会习俗且积极表现于外，很难适应正常的社会生活。

三、人格障碍的形成原因

人格障碍是由于某种不健全的先天素质，或在后天不良社会环境因素的影响下形成，两种情况兼而有之。其表现在：

（1）生物遗传因素。血缘关系越近，发生率越高。亲生父母有人格障碍的，被收养子女有病态人格的比率高。同卵孪生子比异卵孪生子在人格障碍、过失和犯罪等方面的一致率更高。

（2）病理生理因素。人格障碍患者对静态和紧张刺激的自主反应程度比正常人低，他们倾向于缺乏焦虑，因而不能从经验中吸取教训。

（3）后天生活环境和社会因素。这是形成异常人格的外因，而且是很重要的因素。人格障碍患者的异常情绪反应和行为方式，都是儿童成长过程中学得的，儿童期间单纯通过观察、模仿，即可学得许多情绪反应和行为方式，包括一些社会适应不良的行为，并可通过条件反射机理而巩固下来。追溯人格障碍患者的童年，常可发现不良环境对其人格偏离所产生的影响。童年接受家庭成员特别是父母的行为影响最大。另外成年人在严重长期的精神打击下（如冤狱、单独隔离禁闭），也会后遗显著性的人格改变。

个人的人格一旦形成，往往具有一定的恒定性，要改变并非易事，正所谓“江山易改，秉性难移”。但是，“天下无难事，只怕有心人”。

只要加强自我调适和进行各种治疗，人格障碍是可以纠正的。

四、人格障碍的类型与治疗

1．偏执型人格障碍

偏执型人格又称妄想型人格。

患有偏执型人格障碍者，其特征是对别人充满猜疑和偏执，因而认为人们的动机都是恶意的。

（1）特点。始于成年早期，男性多于女性；童年期即可表现出孤独、缺少同伴、社交焦虑、过分敏感、言词怪僻而刻薄等，令人感觉“古怪”；少数民族、移民和难民中，由于不熟悉特殊的社会文化和环境，易于产生偏执型人格；患者的家族成员中，精神分裂症和偏执性精神病的患病率较高；经常无中生有地怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己，或认为有针对自己的阴谋；对朋友和同事也缺乏信任，常无端怀疑；不愿与他人建立亲密的关系，担心因此受到对方摆布；决不肯轻易透露个人秘密，而对别人的一言一行则总要琢磨出“隐含的意义”以作为自己先占观念的证据；易记恨，对自认为受到的侮辱、不公正待遇或轻视等耿耿于怀，微不足道的轻视即可引起强烈的敌意，并长久地记恨：常伴病理性嫉妒，如无故怀疑其伴侣不忠；常伴有冷淡、敌对、顽固、情绪化、推倭、善讥讽和批评等个性特征，对自己的能力、等级和重要性常有不切实际的幻想；可伴发偏执型分裂症、抑郁症、场所恐怖症、强迫症、酒精和药物滥用、分裂样人格障碍、自恋型人格障碍等。

①广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫；

②将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念；

③易产生病态嫉妒；

④过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自己正确；

⑤好嫉恨别人，对他人过错不能宽容；

⑥脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”

或利益；

⑦忽视或不相信与患者想法不相符合的客观证据，因而很难以说理或事实来改变患者的想法。

患者的症状至少要符合上述项目中的三项，就可诊断为偏执型人格障碍。

（2）治疗方法。对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主，以克服多疑敏感、固执。不安全感和自我中心的人格缺陷。主要有以下几种方法：

①认知提高法。首先要与他们建立信任关系，在彼此信任的基础上交流情感，介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。

②交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。交友训练的原则和要领是：一是真诚相见，以诚交心。必须明确，交友的目的在于克服偏执心理，寻求友谊和帮助，交流思想感情，消除心理障碍。二是交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心，取得对方的信任和巩固友谊。三是注意交友的“心理相容”原则。性格、脾气的相似和一致，有助于心理相容，搞好朋友关系。

③自我疗法。具有偏执型人格障碍的人易走极端，要改变偏执行为，偏执型人格障碍患者首先必须分析自己的非理性观念。比如：

我不能容忍别人一丝一毫的不忠。

世上没有好人，我只相信自己。

对别人的进攻，我必须立即予以强烈反击，要让他知道我比他更强。

我不能表现出温柔，这会给人一种不强健的感觉。

对这些观念加以纠正，消除极端偏激的成分。

我不是说，应学会宽容别人。

人有好坏之分，我应该相信那些好人。

对别人的进攻，马上反击未必是上策，而且我必须首先辨清是否真的受到了攻进。

你不敢表示真实的情感，这本身就是虚弱的表现。

每当故态复萌时，就应该把改造过的合理化观念默念一遍，以此来阻止自己的偏激行为。有时自己不知不觉表现出了偏激行为，事后应重新分析当时的想法，找出当时的非理性观念，然后加以改造，以防下次再犯。

④敌意纠正训练法。偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取以下训练方法，进行克服。

首先，常提醒自己不要陷于“敌对心理”中。事先自我提醒和警告，处世待人时注意纠正，这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。

其次，要懂得只有尊重别人，才能得到别人尊重的基本道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话，而不要不疼不痒地说一声“谢谢”，更不能不理不睬。

再次，要学会向你认识的所有人面带微笑。可能开始时你很不习惯，做得不自然，但必须这样做，以后，就会很自然。

最后，要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大千世界中，冲突纠纷和摩擦是难免的，这时必须忍让和克制。

2．分裂样人格障碍

分裂样人格障碍是一种具有精神分裂样表现的人格障碍，是日常生活中和医学心理咨询门诊中比较常见的人格障碍。

分裂人格障碍的形成通常与人的早期心理发展有很大关系。

人类个体出生以后，有很长一段时间不能独立，需要父母亲的照顾，在这个过程中，儿童与父母的关系占重要地位，儿童就是在与父母的关系中建立自己的早期人格的。在成长过程中，尽管每个儿童不免要受到一些指责，但只要他感觉到周围有人爱他，就不会产生心理上的偏差。但倘若终日不断被骂、被批评，得不到父母的爱，儿童就会觉得自己毫无价值。更进一步，倘若父母对子女不公正，就会使儿童是非观念不稳定，产生心理上的焦虑和敌对情绪，有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触，进而逃避与其他人和事物的接触，这样就极易形成分裂样人格。

（1）特点：

①有奇异的信念，或与文化背景不相称的行为，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

②奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅。

行为不合时宜、习惯或目的不明确。

③言语怪异，如离题、用词不当、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

④不寻常的知觉体验，如一惯性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

⑤对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。

⑥表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。

⑦多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人。

符合上述项目中的三项的人，可诊断为分裂样人格障碍。

从以上的诊断标准可以看出，分裂样人格障碍患者主要表现出缺乏温情，难以与别人建立深切的情感联系，于是，他们的人际关系通常很差。也因此，大多数分裂样人格障碍患者独身。患者对别人的意见漠不关心，对别人的赞扬。批评，均无动于衷。过着一种孤独寂寞的生活。其中有些人，可以有些业余爱好，但多是阅读、欣赏音乐、思考之类安静、被动的活动，部分人还可能一生沉醉于某种专业，做出较高的成就。但从总体而言，这类人生活平淡、刻板，缺乏创造性和独立性，难以适应多变的现代社会生活。

这类人的性欲淡漠也颇为突出，内心世界却极其广阔，常常想人非非，但常常缺乏相应的情感内容，缺乏进取心。他们总是以冷漠无情来应付环境，以“眼不见为净”的方式逃避现实，但他们这种与世无争的外表不能压抑内心动的焦虑和敌意的痛苦。

（2）治疗方法

对分裂样人格障碍的治疗目的是纠正其孤独离群性、情感淡漠和恢复其生活的热情。具体方法有以下几种：

①社交训练法。纠正孤独不合群性，通常按照以下步骤进行：

一是提高认知能力，懂得孤独不合群、严重内向的危害，自觉投入心理训练。同时讲清训练的方法、步骤、目的和注意事项，要求积极配合实施。

二是制定社交训练评分表。每天要进行自我小结，每周总结。8～12周为一疗程。心理医生每周核对记录，并作出评价。

三是自我评分标准：0分训练无变化；1分稍有进步，愿意与人接触交谈，但接触仍比较勉强和刻板；2分明显进步，能够主动与人接触交谈，3分孤独不合群现象基本消失。

评分规划和奖励方式。每日最低分为0分，最高分为3分，每周最高分为18分。倘若以8周为一疗程，总分144分。对患者的每一点滴进步都要加以肯定，并给予强化，以鼓励其自信心，这一点很重要。奖励方式通常可采用现金、赠送喜爱的生活学习用品、允许定期外出旅游等等。切忌因为无进步或进步微小而批评责备，以免造成患者心理反感和对自己丧失信心。

四是训练内容和目标：训练内容。开始时由心理医生和受训者共同商定，交谈对象是较好的朋友，每次要求主动与他交谈10分钟，交谈内容和方式不限，逐渐做到主动、比较融洽地随便交谈。进而逐步增加交谈的时间（从10分钟增加半小时）；对象由1人逐渐增加到5人。成功后，改变训练内容，鼓励患者积极参加集体活动。

②兴趣培养法。兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。具体做法有以下几点：

一是要求患者有意识地分析自己，确定积极的人生追求目标，并懂得人生是一种情趣无穷的愉快旅程，每一个人都应该像一位旅行家，时刻欣赏着一路的美景。

二是要创造条件，主动地接触社会实际生活，扩大接受社会信息量，促使兴趣多样化。

三是参加兴趣小组活动。比如绘画、歌咏、舞蹈、艺术、体育锻炼、科技活动等。这是培养兴趣的较好方式。

3．癔症型人格障碍

癔症型人格障碍是一种以自我为中心，过分寻求他人注意，具有某些癔症样表现的人格障碍。其产生的原因通常与早期家庭教育有关。父母溺爱孩子，使孩子受到过分的保护，造成生理年龄与心理年龄不符，心理发展严重滞后，停留在少儿期的某个水平，因而表现出癔症型人格特征。另外一个原因是，患者的心理常有暗示性和依赖性。

（1）癔症型人格障碍的表现：

①引人注意，情绪带有戏剧化色彩。这类人常喜欢表现自己，有较好的艺术表现才能，并有一定的感染力。他们常常表现出过分做作和夸张的行为，甚至装腔作势，以引人注意。

②高度的暗示性和幻想性。这类人常爱幻想，把想像当成现实，当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

④情感易变化。这类患者情感变化无常，容易心理失衡。对于轻微的刺激，有情绪激动的反应，缺乏固有的心情，情感活动几乎都是反应性的。往往没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟。

④喜欢捉弄别人。多种花招使人就范，如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚，有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系较浅，表面上热情、好客、令人心动，实际上完全不顾自私自利。

⑤自我中心意识强。这类患者喜欢别人注意和夸奖。只有投其所好和取悦他时才合自己的心意，并表现出欣喜若狂的态度，不然会热烈攻击他人。

⑥性心理不成熟。此类患者表现为性冷淡或性过分敏感，女性患者往往天真地展示性感，用过分娇羞样的诱惑勾引他人而不自觉。

（2）诊断标准

《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中，将癔症型人格障碍的症状诊断标准定为：

①表情夸张像演戏一样，装腔作势，情感体验肤浅。

②暗示性高，很容易受他人的影响。

③自我中心，强求别人符合他的需要或意志，不如意就给别人难堪或强烈不满。

④经常渴望表扬和同情，感情易波动。

⑤寻求刺激，过多地参加各种社交活动。

③需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。

⑦情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏。

⑧说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难以核对。

（3）治疗方法

①帮助患者了解认识自己人格中的缺陷。只有真正了解自己，才能扬其长避其短，适应社会环境。不然就会处处碰壁、导致病情发作。

②情绪自我调适法。患者的情绪表达太过分，常使人无法接受。

所以要改变这种情况，首先要做的便是向自己的亲朋好友作一番调查，听听他们对这种情绪表达的看法。然后，分析这些情绪表现哪些是有意识的，哪些是无意识的；哪些是别人喜欢的，哪些是别人讨厌的。对别人讨厌的要坚决克制，对别人喜欢的则在表现强度上力求适中，把无意识的表现写下来，放在醒目处，以便自我提醒。另外，可请好友在关键时刻提醒一下，或在事后请好友对自己今天的表现作一评价，然后从中体会自己情绪表达过火之处，以便在以后的情绪表达上适当控制，达到自然、适度的效果。

③升华法。癔症型人格患者有一定的艺术表演才能，就让其把兴趣转移到表演艺术中去，使患者原有的能力在表演中得到升华。癔症型人格的人适合于艺术表演。

4．强迫型人格障碍

强迫型人格障碍也称强迫症。它是以重复出现不能为主观意志所控制的强迫症状为特征的神经功能性疾病。强迫症的症状五花八门，无奇不有。概括而言，大体可划分为强迫观念、强迫意向和强迫行为三种类型。

强迫观念可以表现为不自主呈现的某种想法、某种事情或某句话。如脑子里反复出现“我是一个俊姑娘”，“苗条身材”，“春风又绿江南岸”等等；还可以表现为强迫怀疑，如锁了门后又反复怀疑是否真把门锁好了，投信后又怀疑自己是否真把信封好了、投对了，等等；还可以表现为强迫联想，如看到树枝枝叶。草地便想到有许多虫子或野兽；还可以表现为强迫性穷思竭虑，如为何人要长两只眼睛?为什么一加一等于二?先有鸡还是先有蛋?强迫意向即是患者常常被某些欲望或意向纠缠而产生冲动。如患者走到河边时出现要跳下去的冲动，见到利器就出现想拿起来刺人或刺自己的冲动，登上高楼就出现往下跳的情境和冲动等等。但患者不会这么做，只是不能控制这些意向的出现。

强迫行为，具体可以表现为强迫计数，如上楼梯要计数有多少梯级，走路要数自己的步子，明知无意义，也记不住，但还是要数；还可表现为强迫检查，这与强迫怀疑相联系，如反复检查门窗是否关好，门锁是否锁上；还有强迫性洗手，强迫性洗衣，强迫性偷窃等等都属于强迫行为。

强迫观念、强迫意向和强迫行为，其共同点是具有强迫性、复性、刻板性和仪式性。

患者主观上都感到有一种不可抗拒的强迫无奈的观念和情绪，他也明知这些观念、意向和行为的重复出现是毫无意义和不必要的，主观上却无法摆脱这些强迫症状的纠缠。因而导致情绪紧张、烦恼、焦虑不安，甚至头昏眼花、失眠、记忆力下降、身体衰竭。

（1）表现特征

①做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊，因而有时反会影响工作的效率。

②不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事，不然心里很不痛快，对别人做事很不放心。

③犹豫不决，常推迟或避免作出决定。

④常有不安全感，穷思竭虑，反复考虑计划是否适当，反复核对检查，惟恐疏忽和差错。

⑤拘泥细节，甚至生活小节也要“程序化”，不遵照一定的规矩就感到不安或要重做。

⑥完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验，相反容易悔恨和内疚。

⑦对自己要求严格，过分沉溺于职责义务与道德规范，无业余爱好，拘谨吝啬，缺少友谊往来。

患者状况至少符合上述项目中的三项，便可诊断为强迫型人格障碍。

强迫型人格的最主要特征就是要求严格和完美，过于理智，自制心理和自控行为都很强。患者常有不安全感，对自我过分克制，过分注意自己的行为是否正确、举止是否适当。责任感特别强，往往用十全十美的高标准要求自己，同时又墨守成规。在情感上易焦虑、紧张、悔恨，待人接物上不能平易近人，难于热情待人，缺乏幽默感。

（2）行为表现

①心里总有一种不安全感，常处在莫名其妙的紧张焦虑状态。如反复洗，总担心手没有洗净。不停地洗衣，能持续几个小时等等。

②过多考虑，很在乎别人的看法，做事总怀疑自己的能力。

③行为制约很多，不通人情。平时处理问题有秩序、整洁，严守时刻，但对突如其来的事情显得不知所措，对新事物接受慢。给人的印象是刻板、僵死、缺乏生命活力。

强迫型人格障碍通常形成在幼年时期，与家庭教育和生活经历有着很大关系。比如父母管教过分严厉、苛刻，要求子女严格遵守规范，不准孩子自行其事，造成孩子做事过分拘谨，生怕做错事而遭到父母的惩罚，慢慢就形成了经常性紧张、焦虑的情绪反应。父母的生活习惯，也对孩子产生影响，如父母过分爱清洁，对孩子的卫生特别注意，容易使孩子形成“洁癖”，产生强迫性洗手等行为。幼年时期受到较强的挫折和刺激，也可能产生强迫型人格。

（3）治疗方法

①顺其自然法。强迫型人格的主要表现是把冲突理智化，过分压抑和控制自己，因此强迫型人格障碍的纠正主要是减轻和放松精神压力，最有效的方式是顺其自然，不要对做过的事进行评价。比如担心门没有关好，就让它没关好；课桌上的东西没有收拾干净，就让它不干净；字写得别扭，也由它去，与自己无任何关系。开始时可能会由此带来焦虑的情绪反应，但由于患者的强迫行为还远没有达到强迫症的无法自控的程度，所以经过一段时间的训练和自己意志的努力，症状是会消除的。

②当头棒喝法。“棒喝”是借用禅宗中的“德山棒，f临济喝”的说法。德山常以大棒惊吓学生，使执迷不悟的学生顿然开悟，而临济则以模棱两可的问题问学生，学生犹豫不能作答时，临济则大喝一声以示警醒。当一个人过分执著于经典与规矩时，就会对多变的现实感到无所适从。强迫型人格障碍患者已经习惯于按教条办事，在某种程度上像个机器人。而要改变这种状况，就要发现生活中的独特事件，用新的观念和解决问题的新思路、新方法，来改变墨守成规、循规蹈矩的习惯。

5．依赖型人格障碍

依赖型人格障碍，又称无力型人格障碍或被动型人格障碍，是一种过分顺从别人的意志，严重缺乏独立性的人格障碍。

（1）表现特征

①在没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物不能作出决策。

②无助感，让别人为自己作大多数的重要决定，如在何处生活，该选择什么职业等。

③被遗弃感。明知他人错了，也随声附和，因为害怕被别人遗弃。

④无独立性，很难单独展开计划或做事。

⑤过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。

⑥独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独。

⑦当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。

⑧经常被遭人遗弃的念头所折磨。

⑨很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。

具有上述特征中的五项，即可诊断为依赖型人格。

（2）治疗方法

习惯纠正法。治疗首先必须破除患者的不良习惯。找出自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做，哪些是自作决定的。每天作记录，以一个星期为期限，然后将这些事件进行规类按自主意识强、中等、较差分为三等，每周一小结。

对自主意识强的事件应坚持自己做。

对自主意识中等的事件，应提出改进的方法，并在以后的行动中逐步实施。例如，制定工作计划，在听取了朋友的意见时，你有不同的看法来。就应该把自己的理由说出来。这样，在工作计划中便

表演型人格障碍咋治？找好心情精神心理平台能治吗？

表演型人格障碍的治疗较为困难，长期心理治疗有助于帮助患者建立良好的行为模式，矫正不良习惯。
一般药物治疗难以改变人格结构，但在出现异常应激、情绪反应及短暂的精神病症状时，少量用药仍有帮助。

一、药物治疗

1、抗精神病药物：小剂量的抗精神病药如奥氮平、利培酮等，有助于控制愤怒、敌对和短暂精神病性发作，也可用于治疗表演型人格障碍的现实感丧失和幻想。

2、苯二氮卓类药物：地西泮等可以用于控制患者的激越和焦虑。

二、手术治疗

此病一般不需手术治疗。

三、心理治疗

医生与患者通过深入接触，与他们建立良好的关系，帮助其认识个性缺陷之所在，鼓励他们改变自己的行为模式并对其出现的积极变化予以鼓励和强化。
一般会用分析性治疗、认知治疗、行为治疗及家庭治疗等不同的心理治疗方法，治疗形式可以分个别治疗或小组治疗。

简述人格障碍患者的治疗并举例说明。

【答案】：截至目前，仍没有药物有效地治疗人格障碍的证据。因为人格特质的形成，同时有天然和养育的因素。虽然药物在去除轴?表面的心理病态，如焦虑、抑郁或强迫等确实有一定的功效，但它很难改变一个人认知模式的扭曲。当药物撤去后，患者的轴工症状还可能反弹。Beck父女等通过对人格障碍患者的自动思维、推理和行为方式的掌握，有力地将认知一行为疗法推人对人格障碍的治疗；Linehan在认知一行为方法上建立起来的辩证行为疗法则能有效地控制边缘型人格障碍患者的类自杀行为。掌握每一型人格障碍的病态中心意念、对待自己及别人的看法、相关的推论和行为模式，是有效地实施认知一行为疗法的关键。这些患者有着异常的人格特质，他们思维中掺杂着一些扭曲的认知观念，而这些认知和观念等不是恒定不变的。这需要借助于心理治疗师给患者树立的标准，而加以校正。当然这种校正是长时间的，还需要患者本人和家人的积极配合。这些校正的具体实施不仅局限于治疗时段内，更主要的是借助于家庭作业实施在患者的日常生活中。

情绪不稳定型人格障碍怎么办

情绪不稳定型人格障碍怎么办

情绪不稳定型人格障碍怎么办，人的情绪很容易受到各种因素的影响，毕竟人是感情动物有七情六欲。但有一类人在各个方面的情绪表现出极不稳定属于情绪不稳定型人格障碍，那么情绪不稳定型人格障碍怎么办？

情绪不稳定型人格障碍怎么办1 情绪不稳定型人格障碍怎么办

这种病症是一种比较严重的心理障碍，治疗情绪不稳定型人格障碍主要还是需要依靠心理治疗，一般治疗难度较大，而且病情容易反复。主要表现为会有紧张且不稳定的人际关系模式，会努力避免在想象中或者是在真实中被抛弃。还有可能会出现人格分裂的现象，对世界缺少安全感等。

情绪不稳定型人格障碍是什么病

情绪不稳定型人格障碍，是一种十分严重的心理障碍，也可以说是一种最难治疗的心理障碍之一。边缘性障碍患者经常对自己是谁感觉很不确定。因此，他们的自我印象或者自我意识经常变换很快。常常觉得自己毫无价值、根本不好或者很坏。这种不稳定的自我印象可能导致频繁的更换学习方向、工作、朋友、目标、价值观和性别意识。

边缘性人格障碍通常是一种破坏性的精神状态，无论是对病患本身还是他周围的人。它的成因可能是不健康的童年经历或者是脑机能障碍，被诊断患有边缘型人格障碍的人被发现他生活在内心世界疯狂而外部平静的状态下。他们很难调节自己的情绪，并且经常处于一种起伏不定的状态。

他们扭曲对自己的印象，常常觉得自己毫无价值、根本不好或者很坏。并且当他们渴望爱时，边缘性人格障碍的病患通常发现他们的愤怒、冲动、起伏不定和频繁波动的情绪将别人推开。

治疗难度大，因为患者试图唤起保护人强烈的，发自内心的抚爱。但患者病情的反复，虚构的不满以及违反治疗计划，常使保护人——包括医生——对其沮丧失望，视其为拒绝帮助。边缘性人格障碍具有某些其余人格障碍的的边缘特征，而又不同于这些人格障碍。

比如，与表演性人格障碍患者比起来，他们更愤怒，更冲动，对身份认识陷入混乱，并且具有持久的空虚感、认同障碍及遇到应急时发生短暂的精神病发作。他们比反社会性人格障碍患者更多思维过程障碍，而且更多地把攻击性转向自身。

主要症状

⒈、疯狂努力以避免真实或想像中的被抛弃。

⒉、不稳定且紧张的人际关系模式，其特点是对所交往的人的印象从极端理想化到极端的贬低之间变来变去。人格的部分分裂，无法将好与坏两极融合，无法对世界产生统一和综合的观念。易造成人际冲突。对于世界缺少安全感。极端思考模式 ，形成绝对好和绝对坏的期待，而这两者都不是现实的，只好在这两极震荡——形成一种极其不稳定的人格。

⒊、认同障碍：自体形象或自体感受持续明显不稳定。

⒋、至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。

⒌、一再自杀的行为、姿态、威胁，或自伤行为。

⒍、由于心情过度易于反应，情感表现不稳定。

7、长期感到空虚。容易成为性瘾患者、酒鬼、吸毒者。

⒏、不合宜且强烈的愤怒，或对愤怒难以控制。

情绪不稳定型人格障碍怎么办2 如何解决情绪不稳定问题

所谓情绪不稳定，主要是指一个人不能积极地调节、控制自己的情绪。人们常说的爱生气、爱发脾气就是情绪不稳定的表现。

一、了解情绪不稳定问题

情绪不稳定的人的心情经常会像天气一样变化不定，刚才还兴高采烈，一会儿就“晴转多云”，甚至电闪雷鸣，暴雨倾盆了。这里反映的问题就是不能很好地控制和调节自己的情绪的问题。

青少年正处于生长过程中，心理还不成熟，自我调节及自我控制的能力较差，情绪变化强烈且不稳定，其消极情绪多于积极情绪，而且以感情反应为主，理性反应较少；加上平时生活和学习中各种事件和压力的冲击；如果处理不好，不仅容易引起情绪困扰，还会导致不良的行为，严重者甚至产生心理疾病。

二、情绪不稳定的主要表现

（一）爱发火

情绪不稳定的青少年经常为一些小事情发火，这些事情可能在一般人看来根本没必要发脾气。发完火之后，发火者也觉得自己不应该发脾气，经常感到后悔，可是因为当时不能控制住自己的脾气，破坏了和其他人的关系，导致人际关系紧张。

（二）好生闷气

生闷气、耍小性子是一种具有破坏性的情绪，表现为在精神上折磨自己，把已成事实的、盲目的、无用的怨恨留在自己的心里。女孩更倾向于以这种方式表达自己的不满和愤怒。

生闷气容易导致各种身体和心理的问题，如会使内脏活动和内分泌系统失常，造成胃口不佳，消化不良；使人的注意力集中在狭小的范围内，思考问题也局限于很小的圈子里，减退人的记忆力。另外，人在生闷气的时候，会不自觉地拒绝与他人交往，不理睬别人，久而久之就会失去许多朋友，变得形单影只。

（三）情绪大起大落

情绪大起大落，就是强度大，但稳定性较差的一种情绪问题。这种人常常让人觉得喜怒无常，难以揣测。这样的人在高兴时情绪高涨、忘乎所以，在生气时容易翻脸无情、出口伤人。

三、解决方法

（一）帮助辅导对象了解自己的情绪

情绪不稳定的人经常通过发脾气或者生闷气来表达自己的不满，在别人看来，他们的行为很没有道理。但是发脾气的人并不清楚自己的情绪反应有什么不合理的地方，反而觉得理所应当。

因此，要改变他们情绪不稳定的问题，首先应当帮助他们体验到对方的感受，从而认识到自己情绪反应不合理的地方，进而才能控制自己的情绪。这里给大家推荐角色扮演技术帮助辅导对象认识到自己的情绪。角色扮演主要是帮助辅导对象理解自己的各种不良的情绪反应的过程并认识别人对自己情绪的感受。

（二）改变辅导对象不合理的想法

和辅导对象一起分析其发脾气时的想法，指出其不合理处，并用合理的想法取代不合理的想法。与不合理信念辩论，从识别不合理信念到挑战不合理信念，再到可以处理不合理信念。

（三）运用合理方法控制情绪

1、自我教导法

当辅导对象知道自己在某些时间、面对某些人、某些事容易生气时，尤其是当这些事情是日常碰到的事件时，就可以先预习，用自我教导的方法，帮自己打预防针，到时候就不会被消极的情绪牵着鼻子走了。

2、情绪转移法

一般情况下，在发生引起强烈的情绪反应的情境中，可以建议辅导对象进行积极地转移，即设法使自己的思绪转移到中性或者积极的方面上。情绪的转移关键是要主动及时，不要让消极情绪沉溺太久。

可以主动去帮助别人，或是找有益的书来阅读。要使自己的心思有所寄托，不要使自己处于精神空虚、心理空旷的状态。凡是在不愉快的情绪产生时能很快将精力转移他处的人，不良情绪在他身上存留的时间就比较短。

另外，环境对人的情绪、情感同样起着重要的影响和制约作用。素雅整洁的房间，光线明亮、颜色柔和的环境，使人产生恬静、舒畅的心情。相反阴暗、狭窄、肮脏的环境，给人带来憋气和不快的情绪。

因此，改变环境，也能起到调节情绪的作用，当辅导对象在受到不良情绪压抑时，不妨到外面走走，欣赏大自然的美景，能够旷达胸怀、欢娱身心，对于调节人的心理活动很有作用。

3、宣泄情绪法

身体宣泄的方法：不良的情绪可以通过消耗人身体的能量得到发泄。比如，不开心的时候去跑跑步、打打球等都是很好的方法。活动能使人的肌肉兴奋起来，通过出汗带走身体的能量，会改善人的情绪。

心理宣泄的方法：当感到情绪不佳的时候，可以通过言语暗示作用，来调整和放松心理上的紧张状态，使不良情绪得到缓解。比如，发怒时，可以用言词暗示自己不要发怒，发怒会把事情办坏的。陷入忧愁时，提醒自己忧愁没有用，于事无益，还是面对现实，想想办法吧，等等。在松弛平静、排除杂念、专心致志的情况下，进行这种自我暗示，对情绪的好转将大有益处。

有时候，不良情绪光靠自己独自调节还不够，还需借助于别人的疏导。心理学研究认为，人的心理处于压抑的时候，应当允许有节制地发泄，把闷在心里的苦恼倾倒出来。因此，有了苦闷的时候，可以主动找亲人、朋友诉说内心的忧愁，以摆脱不良情绪的控制。

情绪不稳定型人格障碍怎么办3 一、经常情绪不稳定是什么原因

1、一般造成心情不稳定可能跟不良的生活环境或者内分泌紊乱有一定的关系，另外如果平时有一些不健康的生活习惯，比如经常吃辛辣刺激性的食物或者经常熬夜的`话，也会造成心情不稳定的现象。

2、比如长时间的精神压力过大，或者长时间得不到良好的休息，或者是在饮食上吃了刺激性的食物，或者长时间的熬夜等情况下，都是会引起患者出现睡眠质量不佳甚至是出现情绪不稳定的情况

3、可能是无法面对不如意的事和困难，不去想办法解决，只会一味的逃避，乱发脾气来解气。无法面对自己的不足，也不去寻找原因和努力去改变，只会怨天怨地，不懂的满足和感恩或珍惜，这样不会控制自己的情绪的人，总觉得自己有多不幸，就算全世界围的他转，都还会觉得不满足。

4、自己的内在有很多的情结，或者脆弱点，这些点容易被碰触和激发，这个是在成长过程中形成的。

5、情绪敏感度高，耐受力低，这个和先天气质有关系，也和后天的成长有关系。

6、自体感低，过多的自责，自我否定，会降低自己的自体感，就像很浅的水一样，容易晃荡。

二、情绪不稳定怎么调节

1、增加运动的机会

缺乏锻炼的人情绪的不稳定性远比经常锻炼的人的为高，由于经常锻炼，其思维的敏捷性也相对提高，很容易意识到自己在哪方面出了缺陷，又由于处在运动之中，会把令人烦恼的东西丢在一边，转移了注意力，从而改变不良的情绪。相反经常坐办公室懒于运动者，其性格内向的成分就居多，情绪一直收到压抑而不易改变。运动不仅是一种肌肉的锻炼，也是一种情绪的放松。

2、讲究饮食

心理学家认为，对于几乎每一个人来说，食物和情绪之间都存在着一种基本的联系。 碳水化合物之所以是一种能起镇静作用的安慰“食品”，原因在于它能刺激大脑产生出一种使人感到镇静和放松的化学物质，50克左右的碳水化合物就能起到镇静作用。

3、改善环境

颜色是精神的“营养物”，其作用如同维生素对身体一样重要。为了摆脱烦躁和愤怒，暂时避开红色会有帮助；在与沮丧和消沉“斗争”时，应该尽量不穿黑色或深蓝色这一类让人情绪低落的服装，多接触使人精神轻松的温暖、明快和活跃的色彩；

4、旅游和外出

当心情烦闷时，看看青山绿水，看看袅袅炊烟，泛舟江湖之上疲劳，苦闷之感顿消，这也是我国古代的诗人们常用的方法当抑郁不得志时，何以解忧-唯有旅游！

5、看电影

这其实是个好方法，当你抑郁时，你看个喜剧片，比如《不见不散》，一见葛优那灯泡式的脑袋，你就想笑，当他朗诵着“黑夜给了我一双黑色的眼睛”，你都的笑的肚子痛。无论是电影和戏剧，当你看时，你会很容易投入的，这种移情效应是很明显的。